При этом обморок может быть результатом функциональных нарушений или проявлением тяжелой патологии, угрожающей жизни пациента. <...> Авторы описывают основные причины синкопальных состояний, ведущие патофизиологические механизмы их возникновения, принципы терапии и тактику врача на догоспитальном этапе. <...> Authors describe main reasons of syncopal states, leading pathophysiological mechanisms of its occurrence, principles of therapy and tactics of the doctor at a pre-hospital stage. <...> Значительная распространенность синкопальных состояний как среди взрослых, так и среди детей, а также высокий риск развития состояний, угрожающих жизни пациента, определяет актуальность данной проблемы. <...> Согласно результатам популяционного Фремингемского исследования, 3% мужского и 3–5% женского населения в течение жизни испытали как минимум одно обморочное состояние [1]. <...> Dhala [2] указывают, что 15% детей в возрасте до 18 лет имели как минимум один синкопальный эпизод, а согласно данным E. <...> [3], Feinberg и Lane-Davies [4], 1,26% детей и подростков наблюдаются по поводу обморочных состояний. <...> «Экстренная медицина» № 4 (08), 2013 125 Обморочные состояния в практике врача скорой медицинской помощи Причины обморочных состояний разнообразны, однако у 25–60% больных даже самое тщательное клиническое обследование не позволяет установить этиологию обморока [5, 6]. <...> В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) выделяют: психогенный обморок – F 48.8; синокаротидный синдром – G 90.0; тепловой обморок – T 67.1; ортостатическую гипотензию – I 95.1; в том числе неврогенную – G 90.3; приступ Стокса – Адамса – I 45.9; обморок [синкопе] неуточненного генеза – R 55. <...> Ведущим патогенетическим механизмом синкопального состояния является снижение мозгового кровотока ниже физиологически допустимого уровня, необходимого для нормального метаболизма головного мозга. <...> В норме кровоток по артериям головного мозга составляет 60–100 мл/мин. <...> Такая резкая редукция мозгового кровотока может быть обусловлена следующими причинами: падением <...>