Обзоры и лекции А.Г. Мрочек, РНПЦ «Кардиология», Минск Фибраты и коронарная болезнь сердца Поступила в редакцию 6.05.2010 г. В прошлые десятилетия были достигнуты значительные успехи в установлении и понимании значения факторов риска ишемической болезни сердца (ИБС), что способствовало развитию стратегии снижения числа случаев неблагоприятных исходов, связанных с коронарной патологией. <...> Например, о способности ингибиторов HMG-CoA редуктазы (статинов) уменьшать частоту возникновения различных форм ИБС сообщалось в большом количестве исследований. <...> Несмотря на то что в снижении высоких уровней холестерина были продемонстрированы менее внушительные результаты чем у статинов, производные фибриковой кислоты (фибраты) показали хорошую эффективность у лиц с наличием метаболического синдрома и/или сахарного диабета 2 типа. <...> В настоящем обзоре приведены данные об использовании фибратов в первичной и вторичной профилактике ИБС. <...> За прошлые 40 лет несколько эпидемиологических исследований установили прямую связь между уровнем холестерина плазмы крови, холестерином липопротеинов низкой плотности и ИБС [1-4] и высоким уровнем холестерина – ее рассматривают как хорошо установленную причину коронарного атеросклероза. <...> Кроме того, несколько крупных клинических исследований, проведенных в прошедшем десятилетии, сообщили, что медикаментозное лечение, нацеленное на понижение уровня общего холестерина плазмы, а также холестерина ЛПНП с использованием статинов, может уменьшить риск возникновения первого или последующих случаев ИБС. <...> Кроме того, возможность идентифицировать лиц с высоким риском развития ИБС по уровню общего холестерина плазмы или холестерина ЛПНП ограничено, поскольку существенная часть пациентов с установленным диагнозом ИБС (более 50%) могут иметь нормальный уровень холестерина [12]. <...> Таким образом, имеются дополнительные факторы, способные модулировать риск ИБС. <...> Известно, «Кардиология <...>