Оригинальные исследования Курлянская Е.К., Романовский Д.В., Якуш Н.А., Атрощенко Е.С., Островский Ю.П., Шумовец В.В., Коваленко О.Н., РНПЦ «Кардиология», Минск Эпикардиальная бивентрикулярная стимуляция с одновременной хирургической коррекцией атриовентрикулярной недостаточности в лечении пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью Поступила в редакцию 2.02.2011 г. Сердечная ресинхронизирующая терапия в лечении сердечной недостаточности (СН) – это новая сфера применения электрокардиотерапевтических устройств, в которой основное значение придается восстановлению измененных функций миокарда, вызванных нарушениями внутрисердечного проведения [1-3]. <...> Электрическая и механическая диссинхрония миокарда является существенным компонентом патогенеза выраженной сердечной недостаточности. <...> Электрическая диссинхрония миокарда, связанная с внутри- или межжелудочковой задержками проведения, проявляется блокадой правой и левой ножками пучка Гиса на ЭКГ. <...> Эти нарушения приводят к асинхронному сокращению камер сердца и различных участков миокарда желудочков. <...> Механическая диссинхрония миокарда связана с повреждением миокардиального коллагенового матрикса, что нарушает электрическое проведение и механическую деятельность [4-6]. <...> Механическая диссинхрония проявляется асинхронным сокращением желудочков, систолической и диастолической дисфункцией, митральной и трикуспидальной регургитацией, снижением эффективности диастолического наполнения желудочков [4-6]. <...> Сердечная ресинхронизирующая терапия (СРТ) – стимуляционная технология, позволяющая изменить степень электромеханической ассинхронии предсердий и желудочков, и основана на нормализации синхронности сокращения желудочков. <...> Изменение характера электри«Кардиология в Беларуси» № 1 (14), 2011 87 Эпикардиальная бивентрикулярная стимуляция с одновременной хирургической коррекцией атриовентрикулярной недостаточности в лечении <...>