Alexandrov, Minsk, Belarus Показатели ROTEM в оценке тромбогенного риска при хирургическом лечении онкологических пациентов The ROTEM indexes in evaluation of thrombogenic risk in surgical treatment of cancer patients __________________________________________________________________________________________________________ Резюме Проанализированы результаты периоперационной ротационной тромбоэластометрии 20 пациентов со злокачественными новообразованиями. <...> Состояние гиперкоагуляции перед оперативным лечением выявлено у 54,0% онкологических пациентов, что проявлялось в уменьшении времени образования сгустка CFT (р=0,045), повышении параметров плотности сгустка в разное время A10–25 (р<0,039) и максимальной плотности сгустка MCF (р<0,017) в тестах INТЕМ, EXTEM, FIBTEM по сравнению с контрольной группой, что свидетельствует о склонности к структурной гиперкоагуляции за счет гиперфибриногенемии. <...> Гиперкоагуляционная направленность гемостаза сочеталась с одновременным проявлением тенденции к гиперфибринолизу у 12,0% пациентов, заключающейся в повышении параметра максимального лизиса сгустка ML (р=0,03) в тесте EXTEM. <...> Интра- и послеоперационно наблюдалось некоторое снижение гиперкоагуляционной направленности изменений гемостаза и гиперфибринолиза (р<0,044) в сравнении с дооперационным состоянием пациентов с сохранением признаков структурной гиперкоагуляции по сравнению с контрольной группой (р<0,05). <...> Ключевые слова: злокачественные новообразования, гемостаз, геморрагические осложнения, тромботические осложнения, ротационная тромбоэластометрия (ROTEM), хирургическое лечение. <...> Prior to surgical treatment hypercoagulation was found in 54.0% of patients, as demonstrated by a lower сlot formation time (CFT) (p=0.045), higher clot firmness at different time points (A10–25) (р<0.039) and maximum clot firmness (MCF) (р<0.017) in the INTEM, EXTEM and FIBTEM tests, as compared with the control group, indicating a tendency to structural hypercoagulation due to hyperfibrinogenemia. <...> At the same time, 18 Оригинальные исследования 12.0% of patients demonstrated a hyperfibrinolytic trend, which consisted of an increased maximum clot lysis (ML) value (р=0.03) in the EXTEM test. <...> __________________________________________________________________________________________________________ ВВЕДЕНИЕ <...>