2 1 Grodno State Medical University, Grodno, Belarus 2 Grodno Regional Clinical Cardiology Center, Grodno, Belarus Прогностическая значимость и взаимосвязь аппроксимированной энтропии сердечного ритма с клиническим течением пароксизмальной и персистирующей форм фибрилляции предсердий The prognostic value and relations of the approximate entropy of heart rate with clinical course of paroxysmal and persistent atrial fi brillation ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Исследование включало 75 пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) на фоне ИБС и/или АГ без выраженных структурных изменений миокарда. <...> Из них первую группу составили 48 пациентов с пароксизмальной ФП, вторую – 27 пациентов с персистирующей ФП. <...> Для сравнения была сформирована третья – контрольная группа, включавшая 19 пациентов с ИБС и/или АГ без эпизодов ФП в анамнезе. <...> Структурно-функциональное состояние сердца оценивали при проведении двухмерной трансторакальной эхокардиографии с использованием расчетных формул, характеризующих структуру и функцию левого предсердия (ЛП). <...> Наряду с линейными показателями вариабельности ритма сердца (ВРС) изучали нелинейный параметр – аппроксимированную энтропию (ApEn). <...> Частоту рецидивов ФП оценивали спустя год после госпитализации. <...> У пациентов с пароксизмальной/персистирующей формами ФП обнаружена достоверная взаимосвязь между значением ApEn и давностью ФП. <...> Уровень ApEn <0,93 связан с большим размером ЛП (>39 мм) и достоверно чаще встречается у пациентов с впервые возникшей ФП, тогда как при значении ApEn>0,93 достоверно чаще наблюдалось отсутствие срывов ритма. <...> Значение ApEn<0,93 ассоциируется с более частыми рецидивами ФП. <...> Таким образом, показатель нелинейной динамики сердечного ритма ApEn у пациентов с ФП можно рассматривать как прогностический фактор рецидивирования ФП и структурного и функционального ремоделирования ЛП. <...> Ключевые слова: фибрилляция предсердий, левое предсердие, структурное и электрофизиологическое ремоделирование, вариабельность ритма сердца, нелинейный анализ, аппроксимированная <...>