Republican Scientifi c and Practical Center of Cardiology, Minsk, Belarus Применение статинов у пациентов с хроническими болезнями печени Using of statins in patients with chronic liver diseases ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Статины являются краеугольным камнем липидснижающей терапии, результатом которой является существенное снижение риска возникновения наиболее грозных кардиоваскулярных событий и общей смертности у мужчин и женщин. <...> Согласно выводам 27 наиболее значимых рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, включивших в себя данные о 174 149 пациентах, снижение уровня холестерина низкой плотности (ХС ЛПНП) на каждый 1 ммоль/л (39 мг/дл) сопровождается уменьшением основных кардиоваскулярных событий на 20% (на 16% у женщин и на 22% у мужчин) и общей смертности – на 10% (на 9% у женщин и на 10% у мужчин). <...> В отношении применения статинов у пациентов с заболеваниями печени отметим, что повышение уровня трансаминаз является класс-эффектом этих лекарств за счет их механизма действия (основа его – это ингибиция синтеза холестерина (ХС) в клетках печени), метаболизма (частое вовлечение в синтез цитохрома Р450 в печени). <...> Согласно данным исследований последних лет, посвященных попыткам доказать возможность и безопасность применения статинов у лиц с активно протекающей патологией печени (неалкогольное ожирение печени, стеатогепатит, в том числе и алкогольного генеза, вирусный гепатит С, пр.), включая пациентов без выраженной дислипидемии, а также лиц после пересадки различных органов (печени, почек и сердца), статины существенного негативного влияния на печень не оказывают и даже способны улучшать функцию гепатоцитов. <...> Ключевые слова: статины, печень, неалкогольное и алкогольное ожирение печени, стеатогепатиты, вирусные гепатиты, пересадка органов (сердца, почек, печени). <...> As for use of statins in patients with liver disease, the increase of transaminases level is a class eff ect of these drugs due to their mechanism (inhibition of cholesterol synthesis in the liver), and metabolism (frequent involving of the cytochrome P 450 in the liver <...>