ВОПРОСЫ НАРКОЛОГИИ № 1 • 2010 БОЛЬНЫЕ НАРКОМАНИЕЙ С НИЗКОЙ МОТИВАЦИЕЙ НА ЛЕЧЕНИЕ: КРИТЕРИИ ОБОСОБЛЕНИЯ, КЛИНИЧЕСКИЕ И ЛИЧНОСТНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ Белокрылов И.В., Кузнецов А.Г., Грюнталь Н.А., Райзман Е.М. <...> Могильцевский пер., 3 С целью повышения эффективности лечения опийной наркомании исследована группа пациентов (75 наблюдений) с данной формой зависимости, отличающихся наиболее слабой мотивацией на отказ от приема психоактивных веществ. <...> Предложены два клинико-патопсихологических маркера, связанные с низкой либо с высокой мотивацией на лечение — это, соответственно, степень выраженности патологического влечения к наркотику и степень сохранности функций самосознания (самооценки и нозогнозии). <...> На основе соотношения выделенных признаков разработана шкала количественного определения уровня мотивированности больных наркоманией на лечение. <...> Выявлены клинические и личностные особенности пациентов с низким уровнем мотивации на лечение: относительно малая продолжительность заболевания до момента обращения за наркологической помощью, безремиссионное течение болезни, преобладание признаков расстройства личности эмоционально неустойчивого типа (импульсивный вариант, а также вариант с наличием отчетливых аффективных фаз в динамике). <...> Ключевые слова: опийная наркомания, мотивация на лечение, уровень мотивированности, клинико-патопсихологические маркеры Отраженный в многочисленных публикациях клинический опыт лечения наркомании свидетельствует о том, что это заболевание, а особенно наиболее распространенная его форма — опийная зависимость, в большинстве случаев относится к труднокурабельным, обнаруживающим высокую резистентность ко всем известным мерам лечебного воздействия. <...> При этом, рассуждая о проблеме терапевтической резистентности при наркологических заболеваниях, исследователи обычно выделяют один их двух основных ее аспектов. <...> Большая часть психиатров-наркологов основное <...>