Republican Research and Clinical Centre of Neurology and Neurosurgery, Minsk, Belarus Модифицированный подход к лечению спастической кривошеи методом ритмической магнитной стимуляции The modified approach to the treatment of spasmodic torticollis by rhythmic magnetic stimulation ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Мы исследовали эффективность и безопасность ритмической транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС) для лечения пациентов со спастической кривошеей (СК). <...> Мы использовали аппарат с кольцевидным койлом, позволяющий работать с величиной максимальной магнитной индукции – 2,2 Теслы. <...> ТМС была эффективной при воздействии на область мозжечка при сравнении с группой плацебо и группой пациентов, у которых воздействие осуществлялось на область первичной моторной коры полушария головного мозга, контралатерального повороту головы. <...> Рекомендовано использование рТМС в комплексном лечении и реабилитации пациентов с СК. <...> We recommend the use of rTMS in treatment and rehabilitation of patients with ST. <...> _________________________________________________________________________________________________ 8 ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ВВЕДЕНИЕ Спастическая кривошея (СК) – фокальная форма мышечной дистонии (МД), характеризующаяся непроизвольным поворотом и/или наклоном головы, болевыми ощущениями в мышцах шеи, возникающая у людей трудоспособного и социально-активного возраста, часто приводящая к снижению качества жизни и потере трудоспособности [1]. <...> СК, как и другие формы локальной МД, относится к наиболее сложным и наименее изученным формам экстрапирамидных расстройств. <...> Формы СК, сопровождающиеся ротацией и наклоном головы, хорошо откликаются на лечение ботулотоксином типа А (БТА), клонические формы с наличием дрожания головы хуже поддаются терапии БТА, что обусловлено тем, что в формировании тремора участвует большое количество мышц шеи, и выключение абсолютно всех заинтересованных мышц с помощью инъекций невозможно. <...> В последние годы опубликован ряд сообщений о положительном влиянии ритмической транскраниальной магнитной <...>