Сегодня и завтра» акустической импедансометрии, особенно при наличии аденоидов, позволит не только рано диагностировать экссудативный процесс среднего уха, но и своевременно выполнить санацию верхних дыхательных путей. <...> Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России, Москва, Россия Роль патологии эндоназальных анатомических структур в возникновении средних отитов у детей Введен ие. <...> В настоящее время отмечается значительный рост количества детей, страдающих экссудативными средними отитами. <...> Очень важно у такого пациента как можно раньше выявить и своевременно корректировать патологию анатомических эндоназальных структур. <...> Именно затруднение носового дыхания и, как следствие, нарушение функции слуховой трубы, являются триггерными механизмами в возникновении средних отитов у детей Цель. <...> Разработка дифференциального подхода к выбору тактики ведения больных детей с патологией среднего уха. <...> Методы обследования включали в себя тщательный сбор анамнеза, клинический осмотр, включающий в себя отоскопию, риноскопию, фарингоскопию, эндоскопический осмотр, аудиометрию, тимпанометрию, рентгенографию носоглотки. <...> При сборе анамнеза у всех больных отмечалось длительное затруднение носового дыхания различной степени выраженности, частые ОРВИ, риниты, отиты. <...> У всех обследованных пациентов была выявлена различная патология эндоназальных структур: аденоидные вегетации 2-й степени – 25%; 2–3-й степени – 38%; аденоидные вегетации 3-й степени – 12%; искривление перегородки носа с нарушением функций носа – 54%, вазомоторный ринит – 48%. <...> В результате аудиологического исследования кондуктивная тугоухость 1–2-й степени была выявлена у 34,5% больных; 2-й степени – у 24,7% пациентов. <...> При эндоскопическом осмотре в 45% случаев аденоидные вегетации закрывали устья слуховых труб. <...> Гипертрофия нижних носовых раковин отмечалась у 48% больных, задние концы нижних носовых раковин перекрывали устья слуховых труб <...>