Grodno State Medical University, Grodno, Belarus Хирургическое лечение атрезии пищевода, профилактика послеоперационных осложнений Surgical treatment of esophageal atresia, prevention of postoperative complications ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Проведена сравнительная оценка результатов хирургического лечения атрезии пищевода у 60 новорожденных в клинике детской хирургии. <...> Использование разработанных методов лечения атрезии пищевода привело к снижению осложнений и летальности в послеоперационном периоде. <...> New methods of surgical treatment for esophageal atresia have been developed and employed. <...> The use of the elaborated methods of treatment of esophageal atresia has resulted in the reduction of complications and lethality during a postoperative period. <...> Встречается c частотой 1:3500 новорожденных и в 84–92% случаев сочетается с наличием трахеопищеводного 50 Оригинальные исследования / Детская хирургия свища [1, 4, 6, 7]. <...> Целью хирургического лечения АП является восстановление его проходимости путем наложения пищеводного анастомоза и разобщение трахеопищеводного свища (ТПС). <...> Проблема в лечении атрезии пищевода – большой диастаз между сегментами, который дает наибольшее количество осложнений: стриктуру, несостоятельность анастомоза и реканализацию ТПС. <...> Большинство исследователей [1, 4, 7, 19] определяют это расстояние как 2,0 см и более, или высоту двух грудных позвонков (тело одного позвонка эквивалентно 1 см). <...> Предложены методики по удлинению пищевода с целью восстановления проходимости пищевода посредством наложения первичного анастомоза или выполнения различных отсроченных первичных анастомозов [1–3]. <...> Наиболее известные из них – это удлинение пищевода по Livaditis, Gough, Kimura, Foker и др. <...> Однако при значительном диастазе наложение прямого анастомоза невозможно, и операцию разделяют на два и более этапа (многоэтапные операции). <...> Большинство хирургов используют эзофагостомию орального отдела пищевода на шее во избежание аспирации слизи и слюны, для питания ребенка накладывают гастростому или выводят нижний отрезок пищевода на брюшную стенку <...>