Мнение по проблеме Блокаторы рецепторов ангиотензина II и нефропротекция: позиции олмесартана Фомин В. В. <...> Москва, Россия Обсуждаются результаты экспериментальных и контролируемых клинических исследований, демонстрирующих нефропротективный эффект олмесартана. <...> Moscow, Russia The paper presents the results of experimental studies and clinical trials which demonstrate nephroprotective effects of olmesartan. <...> Cardiovascular Therapy and Prevention, 2013; 12 (4): 82-85 С начала 2000-х годов блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) стали играть одну из главных ролей среди препаратов, использующихся для предупреждения необратимого ухудшения почечной функции у представителей соответствующих групп (гр.) риска, прежде всего, больных сахарным диабетом 2 типа (СД-2) и артериальной гипертензией (АГ). <...> Благодаря крупным, контролируемым, клиническим исследованиям стало очевидным, что БРА способны существенно уменьшать протеинурию, замедлять темп снижения фильтрационной функции почек и увеличивать додиализное время при СД-2 с исходными экскрецией альбумина с мочой >900 мг/сут. и/или умеренной гиперкреатининемией – исследования RENAAL (Reduction of Endpoints in NIDDM with the Angiotensin II Antagonist Losartan) [1], IDNT (Irbesartan type 2 Diabetic Nephropathy Trial) [2]), а также уменьшать микроальбуминурию (МАУ), предупреждая ее трансформацию в протеинурию: исследования MARVAL (MicroAlbuminuria Reduction with VALsartan) [3], IRMA II (Irbesartan Microalbuminuria II trial) [4], INNOVATION (INcipieNtto Overt: Angiotensin II Blocker, Telmisartan, Investigation on Type 2 Diabetic Nephropathy study) [5]). <...> По существу, именно поражение почек при СД-2 и АГ стало одной из основных моделей для демонстрации и получения доказательств наличия у БРА органопротективных свойств. <...> Объектами названных выше контролируемых клинических исследований были представители “большой четверки” БРА – лозартан, валсартан, ирбесартан, телмисартан, в последнее десятилетие уверенно лидирующие по частоте назначения в большинстве развитых стран. <...> Появление на рынке олмесартана медоксомила (пролекарство, в организме человека трансфомирующееся в активную форму – олмесартан [6]) стало поводом <...>