СПОСОБ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ПОВРЕЖДЕНИЙ ВРАЩАЮЩЕЙ МАНЖЕТЫ ПЛЕЧА Н.М. <...> Кондырев, С.С. Копенкин, А.В. Скороглядов Кафедра травматологии, ортопедии ВПХ ГБОУ ВПО Российского научно исследовательского медицинского университета им. <...> Вавилова, 61, Москва, Россия, 117292 С целью раннего выявления разрывов вращающей манжеты плеча (ВМП) разработан способ диагностики с помощью дифференцированного анальгетического блока плечевого сплетения (патент РФ № 2138196 от 27.09.1999). <...> Он был применен у 22 пациентов с травмами мягких тканей плечевого сустава и заключался в проведении проводниковой анестезии в надключичной области 0,5% раствором анестетика (лидокаин, новокаин). <...> После наступления дифференцированного блока болевой синдром купировался, при этом сохранялась возможность двигательной активности в плечевом суставе. <...> Восстановление активного отведения свидетельствовало о частичном повреждении ВМП, отсутствие — о полном. <...> Данные теста верифицировали во время ультразвукового исследования (УЗИ), оперативных вмешательств и клинического наблюдения. <...> Отмечена высокая информативность теста, сопоставимая с инструментальными методами (УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ)): чувствительность — 88,2%, специфичность — 80%, точность — 86,3%. <...> Ключевые слова: плечевой сустав, вращательная манжета плеча, ротаторная манжета плеча, дифференциальная диагностика. <...> Вращающая манжета плеча (ВМП) — образование, состоящее из сухожилий надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной мышц, фиксированное к большому и малому бугоркам плечевой кости. <...> Применение дорогостоящих современных инструментальных методов диагностики (МРТ, КТ) в первичном звене не всегда целесообразно и возможно. <...> Достоверное определение симптомов разрыва ВМП часто затруднено из-за резко выраженного болевого синдрома в области травмы. <...> Известен «лидокаиновый тест», который заключается во введении 1% раствора анестетика (лидокаина) в подакромиальное пространство <...>