ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА Гепатит А (эпидемический гепатит)1 Квантованный учебный текст с заданиями в тестовой форме для студентов 4го курса медицинского университета Казахский национальный медицинский университет им. <...> С.Д. Асфендиярова zubova.nv@rambler.ru Наталья Зубова, Определение Гепатит А (ГА, Hepatitis A) — острая вирусная инфекция, вызывающая на рушение функции печени, нередко с развитием желтухи. <...> Возбудитель и его свойства РНКсодержащий вирус из рода энтеровирусов, семейства Picornaviridae. <...> Высокая заболеваемость отмечается в странах с плохими условиями жизни и низким уровнем санитарной культуры. <...> Эпидемиологические предпосылки Источник инфекции — больной человек с субклинической и манифестной формами заболевания. <...> Инфекция регистрируется в ви де эпидемических вспышек и спора дических случаев. <...> Размножается в эндотелии тон кой кишки и мезентериальных лим фатических узлах. <...> Это приводит к нарушению внутриклеточного метаболизма и дистрофии печеночных клеток. <...> В повреждении гепатоцитов участ вуют также иммунные механизмы. <...> Морфологическая картина Дистрофия гепатоцитов, фокаль ные некрозы, пролиферация и акти визация звездчатых эпителиев, лимфоцитарная инфильтрация. <...> Иммунный ответ Ранний синтез антител к вирусу ГА — antiHAVIgM, antiHAVIgG (специфические маркеры). <...> Специфические маркеры гепатита А Периоды заболевания Для гепатита А характерна циклич ность. <...> Период разгара (желтушный) в среднем длится 2–3 недели с коле баниями до 1,5–2 месяцев. <...> ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА 1’2016 61 ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА Клинические формы гепатита А Иннапарантная (субклиническая). <...> Синдромы гепатита А Гриппоподобный — острое начало, повышение температуры тела 37–39 °С, головная боль, ломота в теле, иногда насморк и боли в горле. <...> Диспептический — снижение или отсутствие аппетита, боли и/или тяжесть в правом подреберье, тошнота и рвота, учащение стула до 2–5 раз в сутки. <...> Эти синдромы характерны для продромального <...>