1 эффеКтИвнОсть ПРИМененИЯ ПРОтеОлИтИЧесКОГО ПРеПАРАтА лОнГИдАзA в КОМбИнИРОвАннОМ леЧенИИ сПАеЧнОГО ПРОцессА У бОльнЫх нАРУжнЫМ ГенИтАльнЫМ эндОМетРИОзОМ 1 ФгБУ «НИИ акушерства и гинекологии им. <...> И.И. Мечникова» Минздрава России, 191015, СанктПетербург, Россия Наружный генитальный эндометриоз (НгЭ) – хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся эктопическим разрастанием эндометрия и являющееся одной из наиболее частых причин развития болевого синдрома и бесплодия. <...> НгЭ рассматривается как эстрогензависимая воспалительная реакция, являющаяся ключевым фактором развития спаечного процесса. <...> Цель исследования – оценка эффективности ферментного препарата лонгидаза в комбинированной терапии НгЭ. <...> В исследование включено 50 больных с лапароскопически и гистологически подтвержденным диагнозом НгЭ II– III степени распространенности (r-AFS) на фоне спаечного процесса II–III ст. <...> Всем пациенткам после операции назначались агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (агнРг) в течение 6 мес. <...> Больные были разделены на две группы – получавшие лонгидазу на фоне агнРг (30 женщин) и получавшие агнРг (20 больных; группа сравнения). <...> До операции и во время лечения оценивались болевой синдром, выраженность спаечного процесса, проводилось определение в периферической крови (ПК) и перитонеальной жидкости (ПЖ) уровня IL-8, IP-10, MIg, MCP-1, rANtES. <...> Концентрацию цитокинов определяли с помощью наборов флюоресцентных микрочастиц «Human IL-8 Flex Set», «Human IP-10 Flex Set», «Human MIg Flex Set, «Human MCP-1 Flex Set», «Human rANtES Flex Set» и набора буферных растворов «Human Soluble Protein Master Buffer Kit» производства фирмы BD Bioscience методом проточной цитофлюориметрии. <...> До проведения оперативного лечения у больных НгЭ в ПЖ отмечается достоверное повышение уровня IL-8, MIg, MCP-1, rANtES по сравнению с контрольной группой, а также достоверное снижение уровня антиангиогенного хемокина IP-10. <...> Применение лонгидазы в комплексной терапии НгЭ сопровождалось снижением выраженности болевого <...>