Общая анестезия без опиоидов в хирургии морбидного ожирения. <...> Многопрофильная клиника «Центр эндохирургии и литотрипсии», 111123, Москва Представлен опыт применения в бариатрической лапароскопической хирургии разработанной бельгийскими специалистами методики общей безопиоидной анестезии и послеоперационной безопиоидной анальгезии. <...> С использованием данной методики прооперировано 30 пациентов с индексом массы тела 48 ± 5,3 кг/м2 резекция желудка. <...> Поддержание анестезии – севофлюраном в концентрации 0,7–0,9 МАК в комбинации с закисью азота 50–65%, а также инфузией мультимодальной анальгетической смеси (0,9% NaCl 1000,0 + лидокаин 600 мг + кетамин 50 мг + дексмедетомидин 100 мкг + MgSO4 25% – 5 г) со скоростью 1,0–1,3 мл/ кгТМТ/ч, где ТМТ – тощая масса тела, равная идеальной массе тела (ИдМТ). <...> У 10 пациентов после операции была выполнена реверсия нейромышечного блока сугаммадексом. <...> После операции инфузию анальгетической смеси продолжали в течение 8–10 ч. <...> Активизация сопровождалась усилением боли в зоне операции и заметным дискомфортом у 20 больных, что потребовало усиления анальгезии опиоидами. <...> Предложенная методика способствует ранней послеоперационной активизации, что очень важно для пациентов, страдающих морбидным ожирением. <...> Ключевые слова: морбидное ожирение; лапароскопическая резекция желудка; безопиоидная анестезия и анальгезия. <...> Общая анестезия без опиоидов в хирургии морбидного ожирения. <...> GENERAL ANESTHESIA WITHOUT OPIOIDS IN SURGERY FOR MORBID OBESITY. <...> Center of Endosurgery and Lithotripsy, 111123, Moscow The paper presents the experience of applying the technique of general opioid-free anesthesia and postoperative analgesia in bariatric laparoscopic surgery that was developed by Belgian specialists. <...> Anesthesia was induced using propofol 230±25 mg and maintained by sevoflurane in concentration of 0,7–0,9 MAC combined with 50%-65% nitrous oxide as well as multimodal analgesic infusion (0,9% NaCl 1000,0 + lidocain 600 mg + ketamine 50 mg + dexmedetomidine 100 <...>