099 Системная токсичность местных анестетиков при регионарной анестезии B. <...> Моханна, М. П. Мальце, Г. М. Малевич ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. <...> Р. Р. Вредена» МЗ РФ, 195427, г. Санкт-Петербург Systemic toxicity of local anesthetics in regional anesthesia V. <...> Vreden Russian Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopedics” MHC of RF, 195427, Saint-Petersburg В статье описан клинический случай использования «липидной» реанимации при тяжелой токсической реакции в ответ на непреднамеренное внутрисосудистое введение раствора местного анестетика. <...> Приводятся сведения об эпидемиологии, клинике и лечении системной токсичности местных анестетиков, рассмотрены современные представления о механизмах детоксикационного эффекта жировых эмульсий. <...> Ключевые слова: системная токсичность местных анестетиков, регионарная анестезия, жировая эмульсия. <...> Для цитирования: Регионарная анестезия и лечение острой боли. <...> 2015; 9 (3): 45–50 The article presents description of clinical case of lipid emulsion rescue during severe toxic reaction occurred in reply to accidental intravenous injection of local anesthetic solution. <...> The article includes comprehensive data about epidemiology, clinical course and treatment of systemic toxicity of local anesthetics. <...> It considers up-to-date understanding of mechanisms of antitoxic effect of lipid emulsion. <...> The protocol of lipid emulsion rescue during systemic toxicity of local anesthetics is presented in the paper. <...> Keywords: systemic toxicity of local anesthetics, regional anesthesia, lipid emulsion. <...> Однако в последние годы стали появляться сообщения об использовании липидных эмульсий в качестве антидота при интоксикации амидными местными анестетиками. <...> За последние годы частота токсических реакций при эпидуральном введении местных анестетиков существенно сократилась: так, в 1981 г. токсические реакции возникали с частотой 100:10 000 случаев [2], Для корреспонденции: Корячкин Виктор Анатольевич, e-mail: vakoryachkin@mail.ru Correspondence to: Victor Koryachkin, e-mail: vakoryachkin@mail.ru Клинический случай в 1995 г. — 0,1:1000 случаев [3 <...>