ПЕРИОПЕРАЦИОННАЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНАЛЬГЕЗИЯ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ С НИЗКИМИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ РЕЗЕРВАМИ ДЫХАНИЯ ФГБУ Российский онкологический научный центр им. <...> Н.Н. Блохина МЗ России, Москва В настоящее время доказано, что применение грудной эпидуральной блокады при торакальных операциях приводит к значительному снижению частоты легочных инфекционных осложнений, продолжительности послеоперационной ИВЛ и времени пребывания в отделении интенсивной терапии. <...> Помимо того эпидуральная анальгезия – наиболее эффективный способ обезболивания, что особенно важно после операций на легких. <...> Поиск наиболее оптимальных вариантов способов заставил обратить внимание на методику, основанную на использовании малых доз местного анестетика (ропивакаина), опиоида (фентанила) и адреналина, предложенную норвежскими анестезиологами Breivik и Niemi. <...> Снижение глубины эпидурального блока может быть компенсировано применением мощного общего анестетика севофлурана. <...> Таким способом реализуется принцип мультимодальной анестезии, подразумевающий применение рациональной комбинации малых доз однонаправленных компонентов с различными механизмами и уровнями действия. <...> В нашей работе мы еще раз показали, что периоперационная эпидуральная анальгезия – одна из ключевых составляющих безопасности анестезии, особенно у пациентов со сниженными функциональными резервами. <...> К люч е вые с л о в а : грудная эпидуральная блокада; низкие функциональные резервы дыхания; мультимодальная комбинированная анестезия; ранняя экстубация. <...> PERIOPERATIVE EPIDURAL ANALGESIA INLUNG SURGERY IN LOW FUNCTIONAL RESPIRATORY RESERVEPATIENTS Gruzdev V.E., Gorobets E.S. <...> Blokhin Cancer Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences, 115478, Moscow, Russian Federation It is now proven that the use of thoracic epidural blockage in thoracic surgery results in a significant reduction in the incidence of pulmonary infection, reduces the duration of postoperative mechanical ventilation and length of stay in the ICU. <...> Moreover, the epidural analgesia is the most effective way of pain relief, which is especially important after lung operations. <...> Finding the most optimal variant of the method has drawn attention to a procedure based on <...>