Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634942)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Российский кардиологический журнал  / №8 (124) 2015

РАНДОМИЗИРОВАННОЕ СРАВНЕНИЕ ДВУХ ПОДХОДОВ К ДОЗИРОВАНИЮ ВАРФАРИНА В УСЛОВИЯХ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА (180,00 руб.)

0   0
Первый авторМищенко Л. Н.
АвторыАверков О. В., Гордеев И. Г., Тюлькина Е. Е., Павликова Е. П., Левчук Н. Н., Плетникова И. Г.
Страниц12
ID317639
АннотацияЦель. Сравнение двух подходов к дозированию варфарина: стандартного и с использованием клинического алгоритма. Материал и методы. В качестве изучаемого подхода к дозированию варфа- рина использовалась методика, учитывающая клинические особенности боль- ных. В группу изучаемого подхода (группу вмешательства) рандомизирован 31 человек, в группу с использованием стандартного подхода (группу контроля) — 29 человек с различными показаниями к лечению антагонистом вита- мина К. Целевой диапазон международного нормализиванного отношения (МНО) для всех больных составлял от 2,0 до 3,0. Результаты. Стабильного целевого МНО в обеих группах в период госпитали- зации удалось добиться лишь у небольшой части больных: 19,4% в группе вмешательства и 17,2% в группе контроля. Больные группы вмешательства достигали стабильного МНО в среднем к 6,8 дню, что почти в два раза быстрее больных группы контроля, которые достигали первого из последовательных целевых МНО в среднем к 12,4 дню (p<0,05). Доля значений МНО выше 4,0 в группе вмешательства составила 3,6%, в группе контроля — 18,2% (p<0,05). Тромбоэмболических событий (инсультов, рецидивов тромбоэмболии ветвей лёгочной артерии) не было в обеих группах. В каждой группе было зарегистри- ровано по одному эпизоду кровотечения. Заключение. Возможности по достижению целевого МНО, независимо от режима дозирования, в условиях стационара очень ограничены. У больных, достигших стабильного МНО в целевом диапазоне, использование клиниче- ского алгоритма для подбора дозы варфарина, позволило добиться этих зна- чений значительно раньше, чем при использовании стандартного подхода. Частота развития избыточной гипокоагуляции при использовании клиниче- ского алгоритма меньше таковой в группе стандартного дозирования.
Мищенко Л. Н.. РАНДОМИЗИРОВАННОЕ СРАВНЕНИЕ ДВУХ ПОДХОДОВ К ДОЗИРОВАНИЮ ВАРФАРИНА В УСЛОВИЯХ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА / Мищенко Л. Н., Аверков О. В., Гордеев И. Г., Тюлькина Е. Е., Павликова Е. П., Левчук Н. Н., Плетникова И. Г. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №8 (124) .— URL: https://rucont.ru/efd/317639 (дата обращения: 02.05.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

КЛИНИКА И ФАРМАКОТЕРАПИЯ ОБРАЩЕНИЕ К ЧИТАТЕЛЯМ РАНДОМИЗИРОВАННОЕ СРАВНЕНИЕ ДВУХ ПОДХОДОВ К ДОЗИРОВАНИЮ ВАРФАРИНА В УСЛОВИЯХ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА Мищенко Л. Н. <...> В качестве изучаемого подхода к дозированию варфарина использовалась методика, учитывающая клинические особенности больных. <...> В группу изучаемого подхода (группу вмешательства) рандомизирован 31 человек, в группу с использованием стандартного подхода (группу контроля) — 29 человек с различными показаниями к лечению антагонистом витамина К. <...> Целевой диапазон международного нормализиванного отношения (МНО) для всех больных составлял от 2,0 до 3,0. <...> Больные группы вмешательства достигали стабильного МНО в среднем к 6,8 дню, что почти в два раза быстрее больных группы контроля, которые достигали первого из последовательных целевых МНО в среднем к 12,4 дню (p<0,05). <...> Тромбоэмболических событий (инсультов, рецидивов тромбоэмболии ветвей лёгочной артерии) не было в обеих группах. <...> Возможности по достижению целевого МНО, независимо от режима дозирования, в условиях стационара очень ограничены. <...> Частота развития избыточной гипокоагуляции при использовании клинического алгоритма меньше таковой в группе стандартного дозирования. <...> 3 , Плетникова И. Г.3 Ключевые слова: варфарин, подбор дозы варфарина, МНО, стабильное МНО, клинический алгоритм, стандартный подход, гипокоагуляция, новые антикоагулянты. <...> 1 РУДН, Москва; 3 ГКБ №15 имени Мищенко Л. Н. — ординатор кафедры госпитальной терапии №1 лечебного факультета, Аверков О. В.* — д. м.н., зам. главного врача ГКБ №15, профессор кафедры терапии факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН, Гордеев И. Г. — д. м.н., профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии №1 лечебного факультета, Тюлькина Е. Е. — д. м.н., профессор, главный врач ГКБ №15, зав. кафедрой терапии факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН, Павликова Е. П. — д. м.н., зам. главного врача ГКБ №15, профессор кафедры <...>