Аннотация | Цель. Исследование кальций-фосфорного гомеостаза и провоспалительного
статуса реципиентов биопротезов (БП) клапанов сердца с позиции их возмож-
ного влияния на развитие кальциевой дегенерации биоматериала.
Материал и методы. Проведена ретроспективная оценка состояния каль-
ций-фосфорного обмена и маркеров неспецифического воспалительного
ответа у реципиентов БП в митральной позиции: с гистологически подтвер-
жденной кальцификацией — группа I (n=22) и нормальной морфологией
и функцией протеза — группа II (n=48).
Результаты. У пациентов с кальциевой дегенерацией БП в сравнении с реци-
пиентами биологических клапанов с сохранной функцией на фоне умеренного
гиповитаминоза D (34,0 [21,0; 49,4] против 40 [27,2; 54,0] пмоль/л, р>0,05),
дефицита остеопротегерина (82,5 [44,2; 115,4] против 113,5 [65,7; 191,3] пг/
мл, р>0,05) и остеопонтина (4,5 [3,3; 7,7] против 5,2 [4,1; 7,2] нг/мл, р>0,05)
отмечено статистически значимое снижение концентрации костного изофер-
мента щелочной фосфатазы (17,1 [12,2; 21,4] против 22,3 [15,5; 30,5] Е/л,
р=0,01), а также достоверное уменьшение содержания IL-8 (9,74 [9,19; 10,09]
пг/мл против 13,17 [9,72; 23,1] пг/мл, р=0,045) при общем повышении актив-
ности провоспалительных маркеров сыворотки.
Заключение. К числу вероятных предикторов, определяющих темпы разви-
тия кальцификации БП, можно отнести особенности метаболического статуса
реципиента, определяемые активностью процессов костной резорбции,
а также местного и системного воспаления. |