ISSN 16070763
4'2014
• Ангиоархитектоника
тощей кишки на опыте
30 гастропластических
операций
и возможности
МСКТдиагностики
в предоперационном
планировании
объемного имплантата
• Монокулярный
параллакс движения
в навигации
при чрескожной
чреспеченочной
холангиостомии
www.vidar.ru
www.medvis.vidar.ru
www.medimage.ru
• Опыт внедрения
рекомендаций
по стандартизиро
ванной методике
компрессионной
соноэластографии
поверхностных
органов и структур
Стр.1
ISSN 16070763
МЕДИЦИНСКАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ
Medical Visualization
Oфициальный печатный орган Российской Ассоциации Радиологов
Общества специалистов по лучевой диагностике
№4 2014
Журнал включен ВАК РФ в перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий,
в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертации
на соискание ученой степени доктора и кандидата наук
Издатель: ООО “Видар”
Главный редактор Г.Г. Кармазановский
Первый заместитель главного редактора Н.В. Нуднов
Заместитель главного редактора С.В. Китаев
Редакционная коллегия:
д.м.н. А.Б. Абдураимов, профессор А.В. Араблинский, д.м.н. Е.А. Ахметов, членкорр. РАМН Л.А. Ашрафян, профессор
Р.Ф. Бахтиозин, профессор А.В. Борсуков, членкорр. РАМН А.Ю. Васильев, профессор М.В. Вишнякова, профессор А.И. Громов,
профессор А.А. Дмитращенко, членкорр. РАМН Б.И. Долгушин, профессор А.В. Зубарев, профессор Ю.Т. Игнатьев, профессор
С.А. Кондрашин, академик РАМН В.Н. Корниенко, профессор И.П. Королюк, профессор П.М. Котляров, д.м.н. М.В. Кротенкова,
профессор Н.Н. Кизименко, академик РАМН В.А. Кубышкин, профессор Л.Д. Линденбратен, профессор А.Б. Лукьянченко,
профессор Л.П. Орлова, профессор В.С. Паршин, к.м.н. С.П. Прокопенко, членкорр. РАМН И.Н. Пронин, профессор Н.И. Рожкова,
профессор М.В. Ростовцев, профессор В.Е. Синицын, д.м.н. Ю.А. Степанова (ответственный секретарь), академик РАМН
С.К. Терновой, профессор А.А. Тихонов, профессор И.Е. Тюрин, академик РАМН В.П. Харченко, профессор В.В. Цвиркун, профессор
В.М. Черемисин, профессор А.И. Щёголев, профессор А.Л. Юдин
Редакционный совет:
N. Gourtsoyiannis (Ираклион, Греция), Н.Б. Губергриц (Донецк, Украина), И.Н. Дыкан (Киев, Украина), В.Д. Завадовская (Томск),
А.И. Икрамов (Ташкент, Узбекистан), F. CaseiroAlves (Коимбра, Португалия), G.P. Krestin (Роттердам, Голландия), V. Maniatis (Афины,
Греция), Р.И. Рахимжанова (Астана, Казахстан), R. Rienmuller (Грац, Австрия), Ф.И. Тодуа (Тбилиси, Грузия), Т.Н. Трофимова (Санкт
Петербург), В.Ю. Усов (Томск), A. Hatzidakis (Ираклион, Греция), Ж.Х. Хамзабаев (Астана, Казахстан), М.Х. Ходжибеков (Ташкент,
Узбекистан), В.А. Шантуров (Иркутск), W. Schima (Вена, Австрия), O. Ekberg (Мальме, Швеция)
По вопросам публикации обращаться по адресу: karmazanovsky@ixv.ru,
тел.: (499) 2373764, 2370454
109028 Москва, а/я 16
(Григорий Григорьевич Кармазановский)
“МЕДИЦИНСКАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ” – публикуется ООО “Видар”
С содержанием, аннотациями, электронной версией некоторых статей
и архивом журнала вы можете ознакомиться на сайте www.vidar.ru
http://vk.com/VIDARbooks
https://www.facebook.com/VIDARpress
Подписаться на наш журнал вы можете в любом отделении связи
(каталог Роспечати, раздел “Здравоохранение. Медицина”),
а также в издательстве ООО “Видар”
Материалы этого издания не могут воспроизводиться ни в какой форме
без письменного разрешения.
Редактирование Т.И. Луковская
Художники О.А. Рыченкова, А.И. Морозова
Верстка Ю.А. Кушель
“МЕДИЦИНСКАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ”
© 2014 ООО “Видар”,
все права сохраняются.
Стр.2
МЕДИЦИНСКАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ №4 2014
Содержание
Голова и шея
7 Роль лакримальной сцинтиграфии в оценке
дренажной функции слезоотводящих путей
Атькова Е.Л., Томашевский И.О.,
Лучшев А.И., Ярцев В.Д.
14 Диагностическая ценность МСКТ орбит
в определении активности
эндокринной офтальмопатии
Свириденко Н.Ю., Беловалова И.М., Чепурина А.А.,
Шеремета М.С., Ремизов О.В., Атарщиков Д.С.
Брюшная полость
22 Ангиоархитектоника тощей кишки на опыте
30 гастропластических операций и возможности
МСКТдиагностики в предоперационном
планировании объемного имплантата
Ян Цинь, Бурякина С.А.,
Кармазановский Г.Г., Ручкин Д.В.
32 Минимально инвазивное лечение
гнойнонекротических осложнений
деструктивного панкреатита
Мороз О.В., Степанова Ю.А.,
Кулезнёва Ю.В., Кубышкин В.А.
42 Комплексное использование современных
мининвазивных вмешательств под лучевым
наведением в хирургическом лечении
кист поджелудочной железы
Лазуткин М.В., Ивануса С.Я., Шершень Д.П.
50 Гилюсная холангиокарцинома:
возможности ультразвукового метода
в выявлении опухоли
Измайлова Л.Г., Приходько А.Г., Зобенко В.Я.
57 Ошибки диагностики рака желчного пузыря
Данзанова Т.Ю., Синюкова Г.Т.,
Патютко Ю.И., Лепэдату П.И., Медведева Б.М.
72 Врожденная диафрагмальная
грыжа у новорожденного:
МРТ – патоморфологические сопоставления
Туманова У.Н., Быченко В.Г.,
Ляпин В.М., Воеводин С.М., Щёголев А.И.
84 Монокулярный параллакс движения
в навигации при чрескожной
чреспеченочной холангиостомии
Цыганков В.Н., Гончаров А.И.
Малый таз
90 Особенности МРсемиотики различных
гистологических типов лейомиом матки
при планировании эмболизации маточных артерий
Павловская Е.А., Юхно Е.А., Труфанов Г.Е.,
Рязанов В.В., Сосин С.А.
Сердце и сосуды
99 МРТ сердца с контрастным усилением:
роль оценки показателей сократительной функции
и доли жизнеспособного миокарда левого
желудочка в прогнозировании
послеоперационной динамики у больных
с ишемической кардиомиопатией
Богунецкий А.А., Александрова Е.А.,
Усов В.Ю., Шипулин В.М.
Кости и суставы
107 Сравнительное исследование возможностей
остеосцинтиграфии и магнитнорезонансной
томографии всего тела в диагностике
костных метастазов
Сергеев Н.И., Фомин Д.К., Котляров П.М.,
Нуднов Н.В., Солодкий В.А.
114 Изучение дистракционного регенерата
костей предплечья в эксперименте
при помощи сцинтиграфии
Михайлов И.Н., Лебединский В.Ю., Пусева М.Э.,
Селиверстов П.В., Лепехова С.А.
Мягкие ткани
122 Опыт внедрения рекомендаций
по стандартизированной методике
компрессионной соноэластографии
поверхностных органов и структур
Борсуков А.В., Морозова Т.Г., Ковалев А.В.,
Сафронова М.А., Иванов Ю.В., Казакова О.П.,
Мамошин А.В.
132 Возможности МРТ в диагностике сером после
аугментационной маммопластики силиконовыми
гелевыми имплантатами
Шумакова Т.А., Савелло В.Е.
Информация
142 Расписание заседаний секции абдоминальной
радиологии Московского объединения
медицинских радиологов на II полугодие 2014 г.
Полезную информацию вы можете найти
на официальном сайте журнала
www.medvis.vidar.ru
Стр.3
MEDICAL VISUALIZATION #4, 2014
Contents
Head and Neck
7 The role of Lacrimal Scintigraphy
in Lacrimal Drainage Function Analysis
Atkova E.L., Tomashevskiy I.O., Luchshev A.I., Yartsev V.D.
14 Diagnostic Significance of Msct Orbits
in Determining the Activity of Graves' Orbitopathy
Sviridenko N.Y., Belovalova I.M., Chepurina A.A.,
Sheremeta M.S., Remizov O.V., Atarshchikov D.S.
Abdomen
22 Angioarchitectonics of Jejunum on the Experience
of 30 Jejunal Interposition After Gastrectomy
and Possibilities of MSCTDiagnostics in Preoperative
Planning of a Volume Implant
Yang Qin, Buryakina S.A., Karmazanovsky G.G., Ruchkin
D.V.
32 Percutaneous Interventions with Necrotic
Suppurative Complications of Pancreatonecrosis
Moroz O.V., Stepanova Yu.A.,
Kuleznyova Yu.V., Kubyshkin V.A.
42 Integrated use of Modern Miniinvasive
Interventions under Radiation Guidance
in the Surgical Treatment Pancreatic Cysts
Lazutkin M.V., Ivanusa S.Y., Shershen D.P.
50 Hilar Cholangiocarcinoma: the Potentialities
of Ultrasonic Diagnosis in Tumor Detection
Izmailova L.G., Prihodko A.G., Zobenko V.Ya.
57 Mistakes in the Diagnosis of Gallbladder Cancer
Danzanova T.Y., Sinyukova G.T.,
Patyutko Ju.I., Lepedatu P.I., Medvedeva B.M.
72 Congenital Diaphragmatic Hernia in a Newborn:
MRI – Pathomorphological Comparisons
Tumanova U.N., Bychenko V.G.,
Liapin V.M., Voevodin S.M., Shchegolev A.I.
84 Monocular Motion Parallax in Percutaneous
Transhepatic Biliary Drainage
Tsygankov V.N., Goncharov A.I.
Small Pelvis
90 MRI in Differentiating Leiomyoma Types in Women
Undergoing Uterine Artery Embolization
Pavlovskaya E.A., Yukhno E.A.,
Trufanov G.E., Ryazanov V.V., Sosin S.A.
Heart and Vessels
99 Delayed Enhancement Cardiovascular Magnetic
Resonance Imaging: the Role of Assessment
of Contractile Function and Myocardial Viability
of the Left Ventricle in Predicting Postoperative
Dynamics in Patients with Ischemic
Cardiomyopathy
Bogunetsky А.A., Aleksandrova E.A.,
Usov V.Yu., Shipulin V.M.
Bones and Joints
107 Comparative Study of the Possibilities
of Bone Scintigraphy and Magnetic Resonance
Imaging of the Whole Body in the Diagnosis
of Bone Metastases
Sergeev N.I., Fomin D.K., Kotlyarov P.M.,
Nudnov N.V., Solodkiy V.A.
114 Study of Distraction Regenerate
of Forearm Bones in Experiment
Using Scintigraphy
Mikhaylov I.N., Lebedinskiy V.Yu.,
Puseva M.E., Seliverstov P.V., Lepekhova S.A.
Soft Tissue
122 Experience of Recommendations Implementing
in Compression Sonoelastography of Superficial
Organs and Structures Standardized Technique
Borsukov A.V., Morozova T.G., Kovalev A.V.,
Safronova M.A., Ivanov Yu.V., Kazakova O.P.,
Mamoshin A.V.
132 Possibilities of MRI in Diagnostics
the Seromаs after Augmentation Mammaplasty
of Silicone Gel Implants
Shumakova T.A., Savello V.E.
Information
142 A schedule of the meeting sections of Abdominal
Radiology of the Moscow society of radiologists
in the second I halfyear of 2014
ООО “Видар”
109028 Москва, а/я 16.
Контакты: тел./факс (495) 5898660; 7680434.
email: karmazanovsky@ixv.ru;
url: http://www.vidar.ru
Свидетельство о регистрации средства
массовой информации ПИ № ФС 7721017 от 12.05.05 г.
Формат 60 Ч 90 1/8. Печ. л. 18.
Тираж 1500 экз.
Стр.4
Голова и шея
Роль лакримальной сцинтиграфии в оценке
дренажной функции слезоотводящих путей
Атькова Е.Л.1
, Томашевский И.О.2
, Лучшев А.И.3
, Ярцев В.Д.1
1 ФГБУ “Научноисследовательский институт глазных болезней” РАМН, Москва, Россия
2
ГБОУ ВПО “Российский национальный исследовательский университет им. Н.И. Пирогова”
Министерства здравоохранения России, Москва, Россия
3 НУЗ “Центральная клиническая больница №2 им. Н.А. Семашко ОАО “РЖД””, Москва, Россия
The role of Lacrimal Scintigraphy
in Lacrimal Drainage Function Analysis
Atkova E.L.1
, Tomashevskiy I.O.2
, Luchshev A.I.3
, Yartsev V.D.1
1 Research Institute of Eye Diseases of the Russian Academy of Medical Sciences, Moscow, Russia
2 N.I. Pirogov's Russian National Research University, Moscow, Russia
3 N.A. Semashko Central Clinical Hospital №2 of JSC "Russian Railway", Moscow, Russia
Цель исследования: изучение роли лакримальной
сцинтиграфии в оценке дренажной функции слезоотво
дящих путей.
вых добровольцев со всей глазной поверхности соста
вил 24 ± 11 мин, из ее латеральной области – 8 ± 3 мин,
из области слезного мешка – 13 ± 6 мин, из области но
сослезного протока – 11 ± 7 мин. У пациентов с дакрио
Материал и методы. Проведено 40 исследований,
в том числе 20 (50%) у здоровых добровольцев и 20 (50%)
у пациентов с подтвержденными при рентгенологичес
ком исследовании сужениями слезоотводящих путей
(дакриостенозами) и их облитерациями (дакриоцис
титами). Исследование проводили после инстилляции
радиофармпрепарата в конъюнктивальный мешок с по
мощью γкамеры совмещенного томографа для одно
фотонной эмиссионной и рентгеновской КТ Symbia T16
(Siemens, Германия).
Результаты. Период полувыведения (T1/2
) у здоро
стенозами T1/2
ствовал его значению для применявшегося радифарм
препарата.
Выводы. Лакримальная сцинтиграфия является ме
тодом количественной оценки функции слезоотводя
щих путей, дает возможность определить минимальную
проходимость слезоотводящих путей, которую не всег
да удается установить с помощью других лучевых мето
дов диагностики, однако лакримальная сцинтиграфия
не позволяет локализовать стеноз или облитерацию. По
мнению авторов, лакримальная сцинтиграфия не имеет
достаточной диагностической значимости при комбини
рованных дакриостенозах. На основании только лакри
мальной сцинтиграфии диагностировать дакриостеноз
Для корреспонденции: Ярцев Василий Дмитриевич – 119021 Москва, ул. Россолимо, 11А, ФГБУ “НИИ глазных болезней” РАМН.
Тел. +74992453305. Email: yartsew@ya.ru
Атькова Евгения Львовна – канд. мед. наук, заведующая отделением патологии слезного аппарата ФГБУ “НИИ глазных болезней” РАМН;
Томашевский Игорь Остапович – доктор мед. наук, доцент кафедры лучевой диагностики и терапии медикобиологического факультета
ГБОУ ВПО “Российский национальный исследовательский университет им. Н.И. Пирогова”; Лучшев Анатолий Иванович – врачрадиолог
лаборатории радиоизотопной диагностики НУЗ ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко ОАО “РЖД”; Ярцев Василий Дмитриевич – научный сотрудник
отделения патологии слезного аппарата ФГБУ “НИИ глазных болезней” РАМН.
Contact: Yartsev Vasiliy Dmitrievich – 119021, Russia, Moscow, Rossolimo str., 11A, Research Institute of Eye Diseases of the Russian Academy
of Medical Sciences. Tel. +74992453305. Email: yartsew@ya.ru
Atkova Evgeniya Lvovna – cand. of med. sci., lacrimal pathology department chief in Research Institute of Eye Diseases of the Russian Academy
of Medical Sciences, Moscow; Tomashevskiy Igor Ostapovich – dokt. of med. sci., associate professor in Radiographic diagnostics and therapy
of Medical biology faculty in N.I. Pirogov’s Russian National Research University, Moscow; Luchshev Anatoly Ivanovich – radiologist in
Radionuclide laboratory in N.A. Semashko Central Clinical Hospital №2 of JSC “Russian Railway”, Moscow; Yartsev Vasily Dmitrievich – research
scientist in lacrimal pathology department in Research Institute of Eye Diseases of the Russian Academy of Medical Sciences, Moscow.
МЕДИЦИНСКАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ №4 2014
7
со всей глазной поверхности был равен
125 ± 90 мин, из ее латеральной области – 90 ± 42 мин,
из области слезного мешка – 43 ± 14 мин, из области
носослезного протока – 112 ± 48 мин. У пациентов с не
проходимостью слезоотводящих путей T1/2
соответ
Стр.5