2013
АТЕРОСКЛЕРОЗ
Научно-практический журнал
Т. 9, № 1
ДИСЛИПИДЕМИИ В СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ: ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ
Е.В. Терёшина1, О.П. Плетенёва1, Н.Е. Осокина1, Ю.Д. Апросин1, Э.Р. Закиев2
1 Филиал ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет
им. Н.И. Пирогова» Минздрава России «НКЦ геронтологии»
129226, г. Москва, ул. 1-я Леонова, 16
2 Московский физико-технический институт, 117303, г. Москва, ул. Керченская, 1А, корп. 1
Выявлены возрастная динамика и гендерные различия в нарушениях липидного обмена
у лиц пожилого, старческого возраста и долгожителей. В исследование включены 1650 пациентов
и амбулаторных больных старше 45 лет (1167 женщин и 483 мужчины) НКЦ «геронтологии»
г. Москвы. Содержание общего холестерина, триглицеридов (ТГ) в сыворотке крови
анализировалось энзиматическими методами на биохимическом анализаторе. Относительные
количества липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) и липопротеидов низкой плотности
(ЛПНП) определялись методом электрофореза на ацетатных пленках. На основе базы
данных исследована частота встречаемости разных типов дислипидемий. В возрастном диапазоне
старше 75 лет частота встречаемости людей с дислипидемиями снижается от 81,0 до
36,4 %. Наиболее значительно снижается частота встречаемости сочетанной дислипидемии (в
4 раза) и триглицеридемии (в 2 раза). У мужчин частота встречаемости сочетанной дислипидемии
снижается в течение возрастного периода старше 45 лет, у женщин – старше 75 лет. Частота
встречаемости гиперхолестеринемии у мужчин возрастает в период 60–90 лет, у женщин
снижается в период 45–75 лет. При сочетанной дислипидемии увеличивается относительное
содержание в сыворотке крови как ЛПОНП, так и ЛПНП, при этом частота встречаемости
лиц с повышенным относительным количеством ЛПОНП снижается после 75 лет. Показано,
что в старших возрастных группах частота встречаемости изменений липидного обмена, связанных
с нарушением метаболизма ТГ и возрастанием количества частиц ЛПОНП в сыворотке
крови, значительно снижается после 75 лет как у мужчин, так и у женщин.
Ключевые слова: дислипидемии, дисперсия липопротеидов, старение, гендерные различия.
ВВЕДЕНИЕ
В последние десятилетия произошел качественный
переход в структуре летальности населения
мира. Главными причинами большинства
смертей в мире стали неинфекционные заболевания:
рак, диабет, болезни сердца и легких.
Среди известных факторов риска развития системных
патологий, таких как табакокурение,
нерациональное питание и алкоголизм, эксперты
называют также постарение населения. Летальные
исходы у людей пожилого и старческого
возраста чаще всего обусловлены сердечнососудистыми
заболеваниями (ССЗ) [1]. Тем не
менее рандомизированные исследования, касающиеся
терапии коронарной патологии, были
проведены в основном среди пациентов до 75
лет, тогда как люди более старшего возраста
имеют иной профиль факторов риска ССЗ, и
для них характерна полиморбидность. ГиперТерёшина
Елена Владимировна – д-р биол. наук, зав. лабораторией липидного обмена,
e-mail: winterel@mail.ru
Плетенёва Ольга Павловна – канд. хим. наук, ведущий научный сотрудник лаборатории липидного обмена
Осокина Надежда Евгеньевна – младший научный сотрудник лаборатории липидного обмена
Апросин Юрий Дмитриевич – канд. биол. наук, младший научный сотрудник лаборатории липидного обмена
Закиев
Эмиль Рустемович – аспирант кафедры биофизики живых систем
© Терёшина Е.В., Плетенёва О.П., Осокина Н.Е., Апросин Ю.Д., Закиев Э.Р., 2013
14
Стр.1