Психический инфантилизм при невротических и соматоформных расстройствах: монография (250,00 руб.)

Стр.1

Стр.2

Стр.3

Стр.4

Стр.5

Институт экономики, управления и права (г. Казань) В.Д. Менделевич, Э.В. Макаричева, К.В. Пыркова ПСИХИЧЕСКИЙ ИНФАНТИЛИЗМ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ И СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ Казань Познание 2009

Стр.1

УДК 616.89:159.9 ББК 57 М50 Печатается по решению редакционно-издательского совета Института экономики, управления и права (г. Казань) Рецензент: д-р мед. наук, проф. Ю.С. Шевченко Менделевич, В.Д. М50 Психический инфантилизм при невротических и соматоформных расстройствах / В.Д. Менделевич, Э.В. Макаричева, К.В. Пыркова. – Казань: Изд-во «Познание» Института экономики, управления и права, 2009. – 136 с. ISBN 978-5-8399-0276-3 Монография посвящена проблеме изучения клинико-психопатологических и психологических особенностей психического инфантилизма у взрослых. Освещаются различные подходы к пониманию психического инфантилизма в психиатрической и психологической литературах. Приводятся результаты исследований больных с невротическими и соматоформными расстройствами, в структуре заболевания которых представлены проявления психического инфантилизма. Предназначена для врачей – психиатров, неврологов, психотерапевтов, медицинских психологов. УДК 616.89:159.9 ББК 57 ISBN 978-5-8399-0276-3 © Институт экономики, управления и права (г. Казань), 2009 ©Менделевич В.Д.,Макаричева Э.В., Пыркова К.В., 2009

Стр.2

Оглавление Введение .......................................................................................................4 ГлаВа 1. Обзор литературы ....................................................................6 1.1. Психический инфантилизм: изучение проблемы в медицинском аспекте ........................................................................6 1.2. Психологическое направление в интерпретации психического инфантилизма .............................................................14 1.3. Понятие, классификации и семиотика психического инфантилизма .....................................................................................23 ГлаВа 2. Материал и МетОДы исслеДОВания .................30 2.1. Общая характеристика обследованных больных .....................30 2.2. Характеристика методов исследования .....................................37 ГлаВа 3. результаты сОбстВенных исслеДОВаний ...45 3.1. Характеристика структуры психического инфантилизма при невротических и соматоформных расстройствах ....................45 3.2. Сравнительная характеристика структуры психического инфантилизма при невротических и соматоформных расстройствах ......................................................................................84 заключение ..............................................................................................106 библиографический список ................................................................ 119 Приложения ............................................................................................131 3

Стр.3

Введение Проблема распространенности невротических и соматоформных расстройств в настоящее время является одной из наиболее актуальных для психиатрии и медицинской психологии проблем. В последнее время в России отмечается рост данных расстройств [86]. Пограничные психические расстройства встречаются с частотой 192,6 на 1000 населения, в том числе неврозы – 13,3 на 1000, психогенные депрессии невротического уровня – 51,8 на 1000, невротическое и ипохондрическое развитие – 11,8 на 1000 [29]. По данным отечественных и зарубежных авторов, пациенты с соматоформными расстройствами составляют от 15,3% до 45,7% всех больных общесоматической практики [16, 92, 99, 103, 157, 171]. Считается, что определяющим в развитии невротических и соматоформных расстройств является сочетание преморбидных особенностей со спецификой психотравмы [79]. В связи с этим проблема преморбидных особенностей личности и их влияния на степень социальной и психической адаптации, риска возникновения невротических и соматоформных расстройств приобретают все большее значение. Анализ проведенных ранее психолого-психиатрических исследований свидетельствует о том, что одними из предрасполагающих факторов и морбидных феноменов могут выступать инфантильные черты личности и инфантилизм как психопатологический синдром [50, 79, 84, 95, 137]. В настоящее время психический инфантилизм рассматривается как незрелость личности с преимущественным отставанием в развитии эмоционально-волевой сферы. Считается, что с возрастом проявления психического инфантилизма становятся менее заметными, но полностью не исчезают, что снижает степень адаптации человека к социуму, психотравмирующим ситуациям [56, 101, 107]. Кроме того, недостаточный уровень психологической зрелости личности может оказывать негативное влияние на прогноз и течение невротических и соматоформных расстройств, способствовать затяжному характеру заболевания и переходу в невротическое развитие личности [79, 95, 136]. Несмотря на накопленные научные данные, проблема изучения взаимосвязи инфантильных черт личности с невротическими и соматоформными расстройствами остается недостаточно изученной. Не раскрыто клинико-психологическое и психопатологическое содержание инфантильных черт, не описаны и не систематизированы структурнодинамические характеристики психического инфантилизма, нечетко 4

Стр.4

определена его роль в этиопатогенезе невротических и соматоформных расстройств. Все вышеперечисленное позволяет утверждать, что данная проблема имеет повышенную научную актуальность и требует применения новых исследовательских подходов. Нами была поставлена цель изучения структуры психического инфантилизма при различных невротических и соматоформных расстройствах. В качестве задач исследования были выдвинуты: 1) изучить клинико-психопатологические и индивидуально-психологические особенности психического инфантилизма при тревожных невротических расстройствах, расстройстве адаптации и других невротических расстройствах; 2) изучить клинико-психопатологические и индивидуально-психологические особенности психического инфантилизма при ипохондрических расстройствах, соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы; 3) провести сравнительный анализ структуры психического инфантилизма при различных невротических и соматоформных расстройствах. 5

Стр.5