И. И. Мечникова, д-р мед. наук, профессор
Физическая реабилитация инвалидов с поражением
Ф50 опорно-двигательной системы [Текст] : учеб. пособие / <...> Представлены средства и методы
физической реабилитации, направленные на профилактику и лечение ожирения, стрессорной реакции, гиподинамии, развивающихся
вследствие ампутации нижних конечностей. <...> Описаны методы физической реабилитации детей, страдающих ДЦП, методические аспекты
лечебной физической культуры, а также различные технические средства, используемые в процессе реабилитации. <...> Среди детей с болезнями нервной системы и органов чувств
на первом месте находятся больные детским церебральным параличом (ДЦП). <...> Ампутация нижних конечностей обуславливает развитие
комплекса вторичных нарушений со стороны практически всех
функциональных систем организма, а также резко лимитирует
двигательную активность. <...> При высоких уровнях ампутации при физической
нагрузке утрачивается способность к адекватному наполнению
левого желудочка кровью и, соответственно, увеличению ударного объема крови. <...> 22
Таблица 1
Примерный комплекс упражнений по типу ОФП
для инвалидов после ампутации обоих бедер, бедра и голени
Раздел
занятий
Вводная
часть
Основная
часть
Исходное
положение
Сидя
Описание упражнений
Методические
указания
5–6
Выполнять
медленно
Сидя, руки Руки в стороны, вверх,
на поясе
потянуться – вдох,
руки в исходное положение –
выдох
5–6
Выполнять
медленно,
следить за
правильным
сочетанием
фаз дыхания
Сидя, руки Движения плечами:
на поясе <...> и.п. – выдох
Упор лежа
на животе
Кисти к плечам, прогнуться
и на счет до 30–60 удерживать
положение
Лежа
на спине,
руки вдоль
туловища
Поворот туловища влево
с отведением правой руки
в сторону, затем то же
в другую сторону
По 4
Культи
прижаты
друг
к другу
Лежа
на спине
Упражнение «сесть-лечь»
8–10
Выполнять
с фиксацией
культи
4
Лежа на
Культи поворачиваются
спине, таз влево, руки – вправо до пола
и плечевой и наоборот
пояс
прижаты <...>
Физическая_реабилитация_инвалидов_с_поражением_опорно-двигательной_системы.pdf
УДК 796.011.3(075)
ББК 75.09
Ф50
Рецензенты:
М. Д. Дидур, ректор СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова,
д-р мед. наук, профессор;
Ю. А. Петров, заведующий кафедрой ЛФК, врачебного
контроля и физического воспитания СПбГМА им. И. И. Мечникова,
д-р мед. наук, профессор
Ф50
Физическая реабилитация инвалидов с поражением
опорно-двигательной системы [Текст] : учеб. пособие /
С. П. Евсеев, С. Ф. Курдыбайло, А. И. Малышев, Г. В. Герасимова,
А. А. Потапчук, Д. С. Поляков ; под ред. д-ра пед.
наук, проф. С. П. Евсеева и д-ра мед. наук, проф. С. Ф. Курдыбайло.
– М. : Советский спорт, 2010. – 488 с.
ISBN 978-5-9718-0369-0
Учебное пособие разработано специалистами в области реабилитации
инвалидов с поражением опорно-двигательной системы и
адаптивной физической культуры. Представлены средства и методы
физической реабилитации, направленные на профилактику и лечение
ожирения, стрессорной реакции, гиподинамии, развивающихся
вследствие ампутации нижних конечностей. Описаны методы физической
реабилитации детей, страдающих ДЦП, методические аспекты
лечебной физической культуры, а также различные технические средства,
используемые в процессе реабилитации.
Предназначено для студентов высших и средних специальных
учебных заведений, магистрантов, аспирантов, преподавателей – специалистов
по адаптивной физической культуре.
УДК 796.011.3(075)
ББК 75.09
ISBN 978-5-9718-0369-0
© Коллектив авторов, 2010
© Оформление. ОАО «Издательство
“Советский спорт”», 2010
Стр.2
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение ......................................................................................................................... 5
ЧАСТЬ I
ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ИНВАЛИДОВ,
ПЕРЕНЕСШИХ АМПУТАЦИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ...... 9
Глава 1
Влияние гиподинамии на функциональное состояние
организма и средства повышения двигательной активности
инвалидов (С.Ф. Курдыбайло) ................................................................................ 11
1.1. Влияние ограничения двигательной активности
на состояние организма .............................................................................. 11
1.2. Средства повышения двигательной активности инвалидов ......... 21
Контрольные вопросы и задания ..................................................................... 29
Литература .............................................................................................................. 29
Глава 2
Коррекция и профилактика ожирения после ампутации нижних
конечностей (С.Ф. Курдыбайло, Г.В. Герасимова, Д.С. Поляков) ................. 31
2.1. Средства коррекции ожирения ............................................................... 34
2.1.1. Лечебная гимнастика ...................................................................... 40
2.1.2. Фитбол-гимнастика ........................................................................ 63
2.1.3. Методические особенности выполнения
упражнений на тренажерах ........................................................... 75
2.1.4. Подводный душ-массаж и душ Шарко ..................................... 89
2.1.5. Дозированная ходьба на протезах .............................................. 92
2.1.6. Массаж ................................................................................................. 94
2.1.7. Плавание и гимнастика в воде ..................................................... 105
2.2. Средства профилактики ожирения ....................................................... 112
2.3. Лечебное питание при ожирении ........................................................... 133
Контрольные вопросы и задания ..................................................................... 139
Литература .............................................................................................................. 140
Глава 3
Коррекция стресса после ампутации конечностей (А.И. Малышев) ...... 143
3.1. Особенности развития стресса
после ампутации конечностей ................................................................. 143
3.2. Значение физических упражнений в процессе коррекции
стресса после ампутации конечностей .................................................. 149
3.3. Методические особенности коррекции стресса
после ампутации конечностей ................................................................. 154
3.3.1. Занятия с отягощениями ............................................................... 156
3.3.2. Плавание и гимнастика в воде ..................................................... 169
3.3.3. Спортивные и подвижные игры .................................................. 177
3.3.4. Дыхательная и мимическая гимнастика .................................. 190
Контрольные вопросы и задания ..................................................................... 193
Литература .............................................................................................................. 194
3
Стр.3
ЧАСТЬ II
ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ,
СТРАДАЮЩИХ ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ
ПАРАЛИЧОМ ....................................................................................................... 197
Глава 4
Клинико-функциональная характеристика детского
церебрального паралича (С.Ф. Курдыбайло) .................................................... 199
Контрольные вопросы и задания ..................................................................... 254
Литература .............................................................................................................. 255
Глава 5
Методы физической реабилитации больных ДЦП (А.А. Потапчук) ...... 259
5.1. Задачи физической реабилитации .......................................................... 259
5.2. Методики физической реабилитации .................................................... 262
Контрольные вопросы и задания ..................................................................... 282
Литература .............................................................................................................. 282
Глава 6
Методические особенности
лечебной физической культуры и физиотерапии
(С.Ф. Курдыбайло, Г.В. Герасимова, А.А. Потапчук) ........................................ 284
6.1. Лечебная гимнастика .................................................................................. 287
6.2. Фитбол-гимнастика ..................................................................................... 306
6.3. Массаж ............................................................................................................. 319
6.4. Физиотерапия ................................................................................................ 323
6.5. Метод динамической проприоцептивной коррекции ..................... 327
6.6. Тренажерные системы и устройства ..................................................... 353
6.7. Метод сенсомоторной интеграции ......................................................... 357
6.8. Биологическая обратная связь
(функциональное биоуправление) ........................................................ 360
6.9. Подвижные игры и арттерапия ............................................................... 367
Контрольные вопросы и задания ..................................................................... 368
Литература .............................................................................................................. 370
Глава 7
Технические средства реабилитации
(С.Ф. Курдыбайло, Г.В. Герасимова) ....................................................................... 373
7.1. Специальные стулья, кресла и мебель .................................................. 374
7.2. Вертикализаторы .......................................................................................... 394
7.3. Средства для обучения ходьбе ................................................................. 439
7.4. Полифункциональные мягкие модули
и вспомогательное оборудование ........................................................... 446
7.5. Кресла-коляски ............................................................................................. 457
Контрольные вопросы и задания ........................................................................... 486
Использованные источники ..................................................................................... 487
Стр.4