Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения №10 2010 (110,00 руб.)

Стр.1

Стр.2

Стр.3

ж Łæ ŁŒ „10_10_01.qxd 17.09.2010 15:24 Page 1 МЕДИЦИНСКАЯ СТАТИСТИКА И ОРГМЕТОДРАБОТА В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАРИКОВ К.А. – главный редактор, генеральный директор Центра изучения социально-экономических проблем здравоохранения КОВАЛЕВ Е.В. – заместитель главного редактора Редакционная коллегия: ГАЙДАРОВ Г.М. – главный врач клиник, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения Иркутского государственного медицинского университета, д.м.н., профессор, заслуженный врач Российской Федерации ГЕРАСИМОВ А.Н. – заведующий кафедрой медицинской информатики и статистики Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, к.ф.-м.н., доцент ГУРОВ А.Н. – заместитель директора по научно-организационной работе Московского областного научноисследовательского клинического института (МОНИКИ), д.м.н., профессор ИВАНОВА Л.П. – врач-методист ФГУЗ ДКБ ¹ 38 Федерального медико-биологического агентства России ЛЕОНОВ В.П. – доцент факультета информатики Томского государственного университета, редактор электронного журнала "Биометрика", к.т.н. МАРТЫНЧИК С.А. – заведующая лабораторией НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, д.м.н. СМИРНОВА М.И. – заведующая отделом медицинской статистики ФГУЗ ДКБ ¹ 38 Федерального медикобиологического агентства России ТАТАРНИКОВ М.А. – заведующий отделом НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, д.м.н. ФОМИН А.А. – заведующий курсом общественного здоровья и здравоохранения медицинского факультета Петрозаводского государственного университета, д.м.н. ЧЕРДАНЦЕВА Г.А. – заместитель директора ГУЗ "Детская клиническая больница восстановительного лечения. Научно-практический центр "Бонум"" (Свердловская обл.), д.м.н., профессор ЧЕРНЫШЕВ В.М. - профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья Новосибирского государственного медицинского университета, заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации, д.м.н., профессор ШЕСТАКОВ Г.С. – профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, д.м.н. Учредитель: ООО “ЦЕНТР ИЗУЧЕНИЯ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ” ¹10(îêòÿáðü) 2010 ã.

Стр.1

ж Łæ ŁŒ „10_10_01.qxd 17.09.2010 15:24 Page 2 СОДЕРЖАНИЕ МЕДИЦИНСКАЯ СТАТИСТИКА Методика статистического анализа детской смертности ........................................ Оценка состояния здоровья сельского населения и проблемы оказания ему медицинской помощи .............................................................................................. Порядок осуществления персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной гражданам, застрахованным по ОМС ..................................................... НОВЫЕ СТАТФОРМЫ Утвержден порядок ведения форм статистического учета и отчетности по реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам РФ за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета ........................................................................................... ИНСТРУКЦИИ ПО СТАТИСТИЧЕСКОМУ УЧЕТУ Инструкция по применению МКБ-10 для статистического учета туберкулеза ......... ОФОРМЛЕНИЕ ДОКУМЕНТАЦИИ Порядок ведения учетной формы N 025/Ó-ÂÌÏ "Òàëîí на оказание ÂÌÏ" ............ Как правильно оформить учетную форму N 3-ЛО-ВМП "Лист ожидания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам ÐÔ" .................. РАСЧЕТ СТАТИСТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ Методика расчета эпидемических порогов заболеваемости гриппом и ОРВИ по субъекту Российской Федерации ............................................................................ СТАТИСТИЧЕСКИЕ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ Основные медико-демографические показатели Российской Федерации ............. ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКАЯ РАБОТА Порядок разработки и утверждения положений о структурных подразделениях учреждений здравоохранения .................................................................................. Отбор и направление больных на санаторно-курортное лечение ........................... Оформление медицинской документации при направлении больных на санаторно-курортное лечение ................................................................................. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения .................................................................................................................... 3 12 17 23 25 42 49 50 55 60 64 73 79 “Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения” 2010 г. ¹10 2

Стр.2

ж Łæ ŁŒ „10_10_01.qxd 17.09.2010 15:24 Page 3 МЕДИЦИНСКАЯ СТАТИСТИКА МЕТОДИКА СТАТИСТИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ДЕТСКОЙ СМЕРТНОСТИ Гущина Г.В. Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Детская смертность - сложное социально-демографическое явление, обусловленное состоянием здоровья родителей, условиями внутриутробного развития плода, уровнем материального и санитарного благополучия населения, состоянием лечебно-профилактической помощи женщинам и детям, комплексом условий, в которых живет и воспитывается ребенок. В целях разработки конкретных путей снижения детской смертности организаторы здравоохранения и врачи-специалисты в данной сфере должны проводить подробный анализ причин смерти детей на 1-м году жизни. Однако, не все умеют пользоваться имеющимися материалами по детской смертности, не владеют методикой статистического и клинического анализа. Причинами этого является недостаточная осведомленность врачей и специалистов органов управления здравоохранением о существующих методиках изучения детской смертности. При изучении детской смертности наиболее важным этапом является правильная организация статистического наблюдения, т.е. полноты учета и достоверности причин смерти. Статистическая информация о детской смертности основана на текущей регистрации причин смерти в ЗАГСах. Коэффициент младенческой смертности - смертность детей в возрасте до 1 года. Коэффициенты младенческой смертности по причинам смерти рассчитываются аналогично коэффициентам смертности, но, в отличие от них, вычисляются не на 100 тыс. человек среднегодового населения, а на 10 тыс. родившихся. Перинатальная (околородовая) смертность - собирательное понятие, объединяющее смертность жизнеспособных плодов начиная с 28-й недели беременности и до начала родовой деятельности у матери, а также во время родов и смертность детей в течение первых 168 часов (7 суток) жизни. Коэффициент перинатальной смертности вычисляется как отношение суммы мертворожденных и умерших на первой неделе жизни к сумме родившихся в данном году живыми и мертвыми. Документом первичной регистрации смертности являются "Медицинское свидетельство о смерти" (форма ¹ 106/у-08) и Медицинское свидетельство о перинатальной смерти (форма ¹ 106-2/у-08). Обе учетные формы утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 26.12.2008 ¹ 782í. Письмом Минздравсоцразвития России от 19.01.2009 N 14-6/10/2-178 в органы и учреждения здравоохранения Российской Федерации были направлены Рекомендации по порядку выдачи и заполнения учетной формы N 106/у-08 "Медицинское свидетельство о смерти" и Рекомендации по порядку выдачи и заполнения учетной формы N 106-2/у-08 "Медицинское свидетельство о перинатальной смерти". Указанные методические рекомендации были опубликованы в ¹ 4/2009 нашего æóðíàëà. Правильное пользование международной статистической классификацией болезней, травм и причин смерти МКБ-10'позволяет избежать многих неточностей и неправильного толкования данных об основных причинах смерти. Тем не менее у практических врачей возникают трудности при определении основной причины смерти у умерших, страдающих несколькими заболеваниями, каждое из которых могло привести к летальному исходу. В таких случаях, указывая причину смерти, не следует ее подменять симптомом, осложнением или влиянием медицинских вмешательств (операция, наркоз и т.п.) вместо первичной болезни, вызвавшей их. Например, в случае смерти 3 “Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения” 2010 г. ¹10

Стр.3