А.В.Фонякин, З.А.Суслина, Л.А.Гераскина
КАРДИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ
ББК 54.101
Ф-75
УДК 616.12-008.318 <...> ISBN 5-93396-013-6
В руководстве в систематизированном виде освещены кардиологические аспекты обследования больных, перенесших ишемический инсульт. <...> Основной акцент сделан на практическое применение эхокардиографии и холтеровского мониторирования при различных клинических ситуациях. <...> Холтеровское мониторирование в оценке
риска коронарных осложнений при каротидном атеросклерозе ............. 89 <...> В 1994 году под руководством профессора З.А.Суслиной в отделении острых нарушений мозгового кровообращения сформировалось научное направление, имеющее целью изучение на новом методическом уровне взаимоотношений «мозг-сердце»
при острой цереброваскулярной патологии с привлечением современных
методов кардиологической диагностики, таких как трансторакальная и
5
чреспищеводная эхокардиография и холтеровское мониторирование. <...> Особо отметим, что термин «церебральная эмболия» был почти синонимом эмболии из сердца. <...> Так, в середине 20-го столетия считалось, что только 3-8% среди всех
ишемических инсультов обусловлено кардиогенной эмболией (Arning C.,
Meritt H., 1935; Whisnant J. et al., 1971). <...> При этом для диагностики кардиоэмболического инсульта необходимо было наличие достаточно жестких
критериев: установленное кардиальное повреждение с высоким эмбологенным потенциалом (острый инфаркт миокарда и ревматический митральный стеноз с мерцательной аритмией), внезапное появление максимальных по выраженности неврологических симптомов и анамнестические указания на системную эмболию (Шевченко Ю.Л. с соавт., 1998). <...> Соответственно этому изменились представления
о частоте кардиогенной эмболии, доля которой среди всех причин развития ишемических инсультов возросла до 20% и более (Cerebral Embolism
Task Force, 1986, 1989; Petty G.W. et al., 2000; Urbinelli <...>