Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 528691)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 3182 (1,17 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

№4 [Нефрология, 2006]

Научно-практический рецензируемый журнал. Новые сведения диагностики, лечения заболеваний почек, хронической почечной недостаточности, гемодиализ и другие методы экстракорпоральной терапии; журнал образовательного назначения.

Павлова, Россия РЕФЕРАТ ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. оценка сократимости детрузора у больных доброкачественной <...> Снижение сократимости детрузора было выявлено у 61,7% обследованных больных ДГПЖ. <...> детрузора Сократимость детрузора по номограмме Шафера очень слабая слабая нормальная сильная (WV) n= <...> (p<0,05); ** – достоверные различия по сравнению с больными ДГПЖ со слабой сократимостью детрузора ( <...> p<0,01); *** – достоверные различия по сравнению с боль� ными ДГПЖ со слабой сократимостью детрузора

Предпросмотр: Нефрология №4 2006.pdf (0,1 Мб)
Предпросмотр: Нефрология №4 2006 (1).pdf (0,1 Мб)
2

ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРАКТИВНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ: РАСШИРЯЕМ ГОРИЗОНТЫ [Электронный ресурс] / Карпов // Медицинский совет .— 2016 .— №10 .— С. 142-144 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458592

Автор: Карпов

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) – одно из наиболее частых расстройств мочеиспускания. Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП, ГМП) – синдром, характеризующийся наличием императивных позывов, сопровождающихся или несопровождающихся ургентным недержанием мочи обычно в сочетании с учащенным мочеиспусканием и ноктурией, при доказанном отсутствии инфекции или других явных патологических изменений. Фармакотерапия – приоритетный метод лечения ГАМП. Основной группой лекарственных средств являются м-холиноблокаторы (толтеродин, оксибутинин, троспия хлорид, солифенацин) Солифенацин – современный и эффективный препарат для лечения ГАМП, имеющий ограничения по показаниям, таким как закрытоугольная глаукома, задержка мочи, тяжелые желудочно-кишечные заболевания, миастения gravis. Мирабегрон – первый агонист β3-адренорецепторов для лечения ГАПМ, который подтвердил свою эффективность у пациентов, ранее получавших терапию м-холинолитиками. Мирабегрон можно применять при глаукоме и миастении, он не вызывает острую задержку мочи.

ГМП происходит вследствие гиперактивности детрузора нейрогенного или идиопатического характера. <...> При идиопатической детрузорной гиперактивности причина непроизвольных сокращений детрузора неизвестна <...> Антихолинергические препараты блокируют м-холинорецепторы в мочевом пузыре, за счет чего достигают уменьшение сократимости <...> детрузора в условиях его гиперрефлексии [8]. <...> сакральный) Крестцовый отдел спинного мозга Обструктивные симптомы (снижение сократительной способности детрузора

3

№3 [Нефрология, 2006]

Научно-практический рецензируемый журнал. Новые сведения диагностики, лечения заболеваний почек, хронической почечной недостаточности, гемодиализ и другие методы экстракорпоральной терапии; журнал образовательного назначения.

Àìäèé СОКРАТИМОСТЬ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИИ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ <...> Интерпретацию результатов микционной цистометрии для определения сократимости детрузора и инфравезикальной <...> сниженной сократимости мочевого пузыря повышается уровень мочевины. <...> При снижении сократимости детрузора снижается уровень клубочковой фильтрации (r= 0,41; p=0,035) и наблюдается <...> Ключевые слова: инфравезикальная обструкция, сократимость детрузора, функция почек, уродинамические исследования

Предпросмотр: Нефрология №3 2006.pdf (0,1 Мб)
Предпросмотр: Нефрология №3 2006 (1).pdf (0,1 Мб)
4

№2 [Нефрология, 2005]

Научно-практический рецензируемый журнал. Новые сведения диагностики, лечения заболеваний почек, хронической почечной недостаточности, гемодиализ и другие методы экстракорпоральной терапии; журнал образовательного назначения.

В условиях изометрического режима проведен анализ влияния НИЛИ и L�аргинина на сократимость миокарда <...> Ключевые слова: миокард, сократимость, L�аргинин, НИЛИ, хроническая почечная недостаточность. <...> детрузора у больных ДГПЖ (Х±m) Показатели сократимости детрузора Больные ДГПЖ с ИВО (n=40) Больные ДГПЖ <...> без ИВО (n=34) Q max >15 мл/с Q max <15 мл/с Q max >15 мл/с Q max <15 мл/с Показатель силы сокращения детрузора <...> по номограмме Шафера, баллы 3,0±0,30 2,37±0,24* 2,81±0,30 1,43±0,23** Фактор сократимости Ватта при

Предпросмотр: Нефрология №2 2005.pdf (0,0 Мб)
Предпросмотр: Нефрология №2 2005 (1).pdf (0,7 Мб)
5

№6 [Вестник хирургии имени И.И.Грекова, 2017]

Основан в 1885 г. Освещает вопросы клинической хирургии, рассказывает о последних исследованиях, разработках и технологиях.

У 51 (39,9 %) больного была выявлена гиперактивность детрузора, у 21 (16,4 %) — гипоактивность детрузора <...> , у 25 (19,5 %) — сочетание гиперактивности детрузора в фазу накопления и гипоактивности детрузора в <...> , у 21 (16,4 %) — гипоактивность детрузора, у 25 (19,5 %) — сочетание гиперактивности детрузора в фазу <...> и у 21 (16,4 %) — гипоактивность детрузора. <...> Симптомы нижних мочевых путей и снижение сократимости детрузора у больных ДГПЖ // Урологические ведомости

Предпросмотр: Вестник хирургии имени И.И.Грекова №6 2017.pdf (0,7 Мб)
6

№4 [Нефрология, 2004]

Научно-практический рецензируемый журнал. Новые сведения диагностики, лечения заболеваний почек, хронической почечной недостаточности, гемодиализ и другие методы экстракорпоральной терапии; журнал образовательного назначения.

обследования больных показали, что сохранявшаяся после операции дизурия была обусловлена патологией детрузора <...> : у 16 (59,3%) больных наблюдалась нестабильность детрузора (НД) и у двух (7,4%) � нарушенная сократимость <...> детрузора. <...> У больных с недержанием мочи также были выявлены выраженные нарушения функции детрузора. <...> больных – смешанный характер недержания мочи как вследствие повреждения сфинктера, так и дисфункции детрузора

Предпросмотр: Нефрология №4 2004.pdf (0,2 Мб)
Предпросмотр: Нефрология №4 2004 (1).pdf (0,1 Мб)
7

№4 [Современные технологии в медицине, 2011]

Рецензируемый научно-практический журнал. Публикует статьи по следующим направлениям: морфология, физиология, медицинская физика, внутренние болезни, хирургия, лучевая диагностика, педиатрия, неврология, медицинская фармакология. В журнале публикуются оригинальные статьи, статьи по новым методам диагностики и лечения, краткие сообщения, обзоры, лекции, описания клинических случаев. Все представленные материалы рецензируются и обсуждаются редакционной коллегией.

При сочетанной патологии установлены статистически значимое ухудшение сократимости ЛЖ (ФВ составила 44,50 <...> диссинергии Сочетание детрузорной гиперрефлексии и снижения сократимости детрузора Детрузорная арефлексия <...> , гиперрефлексия детрузора в сочетании с детрузор-сфинктерной диссинергией или в сочетании со сниженной <...> сократительной способностью детрузора, гипорефлексия детрузора) и назначаться строго дифференцированно <...> Иногда (при сочетании гиперактивности детрузора и детрузор-сфинктерной диссинергии) проведение катетеризации

Предпросмотр: Современные технологии в медицине №4 2011.pdf (3,1 Мб)
8

№10 [Медицинский совет, 2016]

Профессиональный мультидисциплинарный журнал для практикующих врачей. Статьи в журнале сочетают в себе практическую информацию, клинические лекции и научные обзоры с новостями медицины. В каждом выпуске представлены основные тематические разделы по специальностям: терапия, педиатрия, аллергология, бронхопульмонология, гастроэнтерология гинекология, дерматовенерология, кардиология, психоневрология, ревматология, урология; информация по профессиональному усовершенствованию от лучших медицинских ВУЗов страны; новости, интервью и страничка для публикации работ диссертантов.

Особенно опасны высокоамплитудные сокращения: считается, что подъем давления детрузора выше 40 смН2О <...> Эффекты БТ в отношении максимальной цистометрической емкости и давления детрузора наблюдались спустя <...> ГМП происходит вследствие гиперактивности детрузора нейрогенного или идиопатического характера. <...> Антихолинергические препараты блокируют м-холинорецепторы в мочевом пузыре, за счет чего достигают уменьшение сократимости <...> детрузора в условиях его гиперрефлексии [8].

Предпросмотр: Медицинский совет №10 2016.pdf (0,1 Мб)
9

РОЛЬ ГЕНЕТИЧЕСКИХ ПОЛИМОРФИЗМОВ И ФАКТОРОВ РОСТА В ПАТОГЕНЕЗЕ УРГЕНТНОГО И СМЕШАННОГО НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ У ЖЕНЩИН [Электронный ресурс] / Смольнова, Лукьянова // Российский медицинский журнал .— 2016 .— №6 .— С. 49-52 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/526605

Автор: Смольнова

Изучение генетических полиморфизмов рецепторов мочевого пузыря, структурных компонентов межклеточного матрикса мочевыводящих органов, молекулярно-биохимических механизмов регуляции функции мочевого пузыря и уретры, приводящих к недержанию мочи Материал и методы. Анализ данных литературы о генетических полиморфизмах и молекулярно-биохимических механизмах развития недержания мочи у женщин.

Представлены данные литературы о влиянии генетических полиморфизмов рецепторов детрузора на развитие <...> патогенез ургентного и частично смешанного недержания мочи, приводя к усилению гладкомышечных сцеплений детрузора <...> спинального центра мочеиспускания и проводящих путей; автономная активность миовезикальных сплетений детрузора <...> Вегетативная иннервация мочевыводящих путей осуществляется парасимпатическим (приводит к сокращению детрузора <...> Указанные изменения вызывают структурную реорганизацию детрузора, нарушение его сократимости и аномальную

10

АЛГОРИТМЫ ДИАГНОСТИКИ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ У ЖЕНЩИН [Электронный ресурс] / Неймарк, Раздорская // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2014 .— №3 .— С. 72-76 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/611504

Автор: Неймарк

В статье представлены алгоритмы диагностики недержания мочи у женщин. Начальная тактика включает основные и наиболее доступные методы диагностики – сбор анамнеза, заполнение дневника мочеиспусканий и опросника, оценку качества жизни, физикальный осмотр и лечение. В том случае, когда начальная терапия, проводимая в течение 2 мес, оказывается недостаточно эффективной, а также возникают новые симптомы или осложнения, требуется специальная (урофлоуметрия, цистометрия) диагностика с последующим лечением. Таким образом, залогом успешного лечения пациенток с различными типами недержания мочи является квалифицированное и полноценное обследование, основанное на тесном контакте с больной, приверженность современным алгоритмам диагностики, корректное и профессиональное выполнение методов инструментального обследования.

превышением внутрипузыр­ ного давления над максимальным уретральным давлением в отсутствие сокращений детрузора <...> ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис» Алгоритмы диагностики недержания мочи у женщин 75 детрузора <...> Данные цистометрии отображают сократимость детру­ зора, чувствительность и емкость мочевого пузыря. <...> При стрессовом НМ фаза наполнения также может быть укорочена, но гиперактивность детрузора не регистрируется <...> У пациенток со смешанным НМ присутству­ ют расстройства уретрального сопротивления и активности детрузора

11

№6 [Российский медицинский журнал, 2016]

Основан в 1995 г. Главный редактор Никитин Игорь Геннадьевич, доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии №3 лечебного факультета РНИМУ им .Н .И. Пирогова, Москва. Читатель найдет на страницах журнала информацию об обмене опытом, современные научные обзоры, лекции, а также оригинальные статьи, которые имеют приоритетный характер и достойны быть опубликованы в национальном российском медицинском журнале. В журнале есть опубликованные данные о наиболее важных современных теоретических и практических основ медицинской науки в стране и за рубежом. Определенное место занимают научно-общественной жизни медицинских работников, хроника медицинских мероприятий и и многое другое.

Показатели ЭКГ и общей и регионарной сократимости ЛЖ оценивали в динамике. <...> При оценке нарушений общей и локальной сократимости независимо от сроков применения РКВ у большей части <...> Подчеркивается, что Echo/Doppler является наиболее простым, доступным и удобным методом оценки показателей сократимости <...> Представлены данные литературы о влиянии генетических полиморфизмов рецепторов детрузора на развитие <...> Указанные изменения вызывают структурную реорганизацию детрузора, нарушение его сократимости и аномальную

Предпросмотр: Российский медицинский журнал №6 2016.pdf (0,7 Мб)
12

№4 [Современные технологии в медицине, 2013]

Рецензируемый научно-практический журнал. Публикует статьи по следующим направлениям: морфология, физиология, медицинская физика, внутренние болезни, хирургия, лучевая диагностика, педиатрия, неврология, медицинская фармакология. В журнале публикуются оригинальные статьи, статьи по новым методам диагностики и лечения, краткие сообщения, обзоры, лекции, описания клинических случаев. Все представленные материалы рецензируются и обсуждаются редакционной коллегией.

Оценка сегментарной сократимости сопряжена со значительно б�льшими сложностями. <...> Ее оценка в стандартных сегментах позволяет судить об их сократимости [2, 15, 16]. <...> Установлено, что величина деформации позволяет количественно оценить степень нарушения сократимости миокарда <...> Использование электростимуляции детрузора и лазеропунктуры в качестве средств поддерживающей терапии <...> (эластичность детрузора), в мл/см H2O.

Предпросмотр: Современные технологии в медицине №4 2013.pdf (0,8 Мб)
13

ПРЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СИНДРОМА МЕГАЦИСТИС И ЕГО КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ [Электронный ресурс] / Дерюгина [и др.] // Детская хирургия .— 2015 .— №1 .— С. 38-43 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/393548

Автор: Дерюгина

Представлен обзор литературы, посвященный дородовой диагностике прогностически неблагоприятного синдрома мегацистис плода, который представляет интерес для детских урологов и хирургов в аспекте проведения пренатального консультирования, прогнозирования тяжести выявленной патологии мочевыделительной системы плода и исходов течения беременности, выработки тактики перинатальных мероприятий. Ультразвуковыми маркерами синдрома мегацистис в I триместре гестации считается превышение его продольного размера более 7—8 мм, а также увеличение объема мочевого пузыря, превышающего гестационные нормативы во II и III триместрах гестации. Причинами развития данного синдрома могут быть как обструктивные состояния уретры (в виде клапанов задней уретры, характерный для плодов мужского пола, атрезии или стеноза уретры, характерные для дисгенезии клоаки, встречающиеся у плодов обоего пола), так и пороки развития мочевыводящей системы, имеющие функциональный характер уродинамических нарушений (синдром мегацистисмегауретер-микроколон кишечной гипоперистальтики и prune-belle-синдром). Описан симптомокомплекс дополнительных ультразвуковых маркеров, отражающих тяжесть повреждения верхних мочевых путей; особенность симптоматики, сопровождающей синдром мегацистис в различные гестационные периоды; принципы дифференциальной диагностики вариантов пороков, вызвавших синдром мегацистис; методы прогностической оценки функционального состояния почек плода. Обсуждаются дифференцированная тактика перинатальных мероприятий, пока показания и результаты фетальных вмешательств.

Причина функциональной обструкции детрузора — резкое снижение его сократительной способности, что морфологически <...> никотиновых ацетилхолиновых рецепторов и полиморфизме генов CHRNA3 и CHRNB4, характеризующих отсутствие сократимости <...> Специализированные ультразвуковые уродинамические исследования плода с регистрацией сократительной активности детрузора

14

№4 [Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2013]

Прежнее название "Вопросы охраны материнства и детства" - один из старейших научно-практических журналов (выпускается с 1956 года). В журнале отражаются современные направления диагностики и лечения заболеваний детского возраста в различных областях медицины: неонатологии и перинатологии; сердечно-сосудистой системы; гастроэнтерологии; нефрологии и урологии; пульмонологии и аллергологии; психоневрологии и др. В издании размещаются статьи дискуссионного и лекционного характера, обзоры литературы и рефераты статей, изданных в зарубежных журналах. Традиционно журнал знакомит читателей с материалами научных конгрессов, съездов и других медицинских форумов, касающихся вопросов перинатологии и педиатрии.

и может быть произвольно прервано, что характеризует детрузор как стабильный. <...> Так, нарушение сократимости сосудов обусловлено патологической структурой в связи со снижением уровня <...> Снижение сократимости левого желудочка поТаблица 1. жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы у больных <...> выраженной дилатацией полости левого желудочка, сопровождающейся значительным прогрессирующим снижением сократимости <...> мышечная слабость приводит к резкому ограничению физической активности и даже при низких показателях сократимости

Предпросмотр: Российский вестник перинатологии и педиатрии №4 2013.pdf (1,1 Мб)
15

СОВРЕМЕННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ [Электронный ресурс] / Захарова, Творогова, Пшеничникова // Медицинский совет .— 2016 .— №16 .— С. 120-127 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/512383

Автор: Захарова

Расстройства вегетативной нервной системы являются актуальной проблемой современной детской и подростковой медицины вследствие широкой распространенности, полиморфизма клинических проявлений, а также отрицательного влияния на качество жизни детей и подростков. Л В настоящее время считается, что вегетативная дисфункция лежит в основе развития многих хронических неинфекционных заболеваний, которые, по данным ВОЗ, ежегодно уносят десятки миллионов жизней: ишемической болезни сердца, гиВпотонической и гипертонической болезни, нарушений сердечного ритма и проводимости, язвенной болезни желудка, брон- хиальной астмы и других. Пусковым механизмом развития патологического процесса, за которым следует повреждение органа-мишени, является изменение в аппарате нервной регуляции.

β2 Расслабление + Сокращение + Почки Секреция ренина α1, β1 Повышение +; снижение ++ Мочевой пузырь Детрузор <...> Расслабление + Сокращение +++ Сфинктер α1 Сокращение ++ Расслабление ++ Скелетные мышцы β2 Повышение сократимости

16

№8 [Врач, 2005]

Научно-практический и публицистический журнал для широкого круга специалистов. Издается с 1990 года. Одно из самых известных и престижных изданий для практикующих врачей. Главный редактор журнала – академик РАМН И. Н. Денисов. В редакционную коллегию журнала входят признанные авторитеты в мире медицины: Н. А. Мухин – академик РАМН, директор клини-ки терапии и профболезней им. Е. М. Тареева; В.П.Фисенко - член-корреспондент РАМН, (заместители главного редактора) и многие другие. Решением Пленума ВАК «Врач» включен в перечень журналов, в которых рекомендована публикация результатов диссертационных исследований на соискание ученой степени доктора наук. Основные разделы: актуальная тема; клинический разбор; лекция; проблема; новое в медицине; фармакология; здравоохранение. Периодичность выпуска - один раз в месяц. Целевая аудитория - лечащие врачи, главные врачи больниц и поликлиник, руководители лечебно-профилактических учреждений, руководители НИИ, медицинских центров, объединений, руководители санаториев, аптек, библиотеки.

Контрольная ЭхоКГ выявила восстановление локальной сократимости. <...> Учитывая клиническую картину, данные ЭКГ, наличие нарушений локальной сократимости по данным ЭхоКГ, а <...> повышенное воздействие катехоламинов и как следствие — возникают расстройства биоэнергетики и функции детрузора <...> кровоснабжения мочевого пузыря на фоне лечения α-адреноблокаторами приводит к улучшению биоэнергетики детрузора <...> Инфарктов миокарда в анамнезе, так же как и ЭхоКГ-признаков нарушений локальной сократимости, не было

Предпросмотр: Врач №8 2005.pdf (0,2 Мб)
17

№6 [Морфология, 2019]

Основан в 1916 г. (прежнее название — «Архив анатомии, гистологии и эмбриологии»). Публикует оригинальные исследования, обзорные и общетеоретические статьи по анатомии, антропологии, гистологии, цитологии, эмбриологии, клеточной биологии, морфологическим аспектам ветеринарной медицины, вопросам преподавания морфологических дисциплин, истории морфологии.

Эта иннервация опосредует целостное координированное сокращение детрузора [4]. <...> Фибробласты в раневом ложе изменяют свой фенотип, трансформируясь в сократимые миофибробласты, которые <...> При этом по окружности раны формируется сократимое кольцо, стягивающее ее края в виде «шнурка кошелька <...> образом, закрытие раны осуществляется двумя самостоятельными механизмами, в которых участвуют различные сократимые <...> влияют на экспрессию их генов, связанных с заживлением ран (выработка и разрушение матрикса, миграция, сократимость

Предпросмотр: Морфология №6 2019.pdf (0,4 Мб)
18

№2 [Медицинская визуализация, 2010]

Научно-практическое издание, освещающее новейшие технологии и аппаратуру для получения и анализа медицинских диагностических изображений, способы клинического использования всего арсенала методов лучевой диагностики; рассматривающее медико-технические проблемы.

желудочке, распространяющееся на задне� боковую стенку, выраженное нарушение и полное отсут� ствие сократимости <...> вании регистрации различных маркеров ишемии миокарда: смещения сегмента ST, нарушений сегментарной сократимости <...> нарография и исследования с радиоактивными веществами (сцинтиграфия миокарда и т.д.); 3) исследования сократимости <...> Примене� ние стресс�ЭхоКГ для выявления БИМ основано на регистрации нарушений сократимости миокар� да <...> возможность оценивать распространенность и выраженность развивающихся при этом нарушений локальной сократимости

Предпросмотр: Медицинская визуализация №2 2010.pdf (0,4 Мб)
19

№4 [Современные технологии в медицине, 2010]

Рецензируемый научно-практический журнал. Публикует статьи по следующим направлениям: морфология, физиология, медицинская физика, внутренние болезни, хирургия, лучевая диагностика, педиатрия, неврология, медицинская фармакология. В журнале публикуются оригинальные статьи, статьи по новым методам диагностики и лечения, краткие сообщения, обзоры, лекции, описания клинических случаев. Все представленные материалы рецензируются и обсуждаются редакционной коллегией.

Гипотония детрузора при поступлении на реабилитацию диагностирована у 34,6% пациентов, гиперактивный <...> мочевой пузырь — у 48,5% и детрузор-сфинктерная диссинергия — у 16,9% пациентов. <...> морфофункциональные параметры: конечные эхокардиографические объемы, размеры сердечных камер, характер их сократимости <...> Локальную сократимость ЛЖ оценивали с помощью индекса нарушения локальной сократимости (ИНЛС) [9]. <...> В настоящее время считается, что расчеты глобальной сократимости ПЖ с использованием двухмерных режимов

Предпросмотр: Современные технологии в медицине №4 2010.pdf (0,3 Мб)
20

№3 [Лечебное дело, 2017]

Лечебное дело - периодическое учебное издание Российского государственного медицинского университета, цель которого состоит в непрерывном образовании врача - начиная со старших курсов института, затем в интернатуре, ординатуре и во время самостоятельной практической работы. В публикациях журнала будут рассматриваться все основные аспекты современной медицины в практическом ракурсе. В числе рубрик планируются лекции, рекомендации по ведению больных, методы исследования, клиническая фармакология, неотложные состояния, результаты клинических испытаний, новости зарубежной медицины, случаи из практики, ошибки фармакотерапии, новые технологии в медицине, вопросы фундаментальной медицины, медицинская этика и деонтология, школы по вопросам терапии, история медицины.

уровня кардиального тропонина; 3) изменения на электрокардиограмме (ЭКГ) и/или нарушения локальной сократимости <...> При проведении уродинамических исследований у больных, перенесших ИИ, выявляются гиперрефлексия детрузора <...> (37% случаев), гипотония детрузора (21%) и детрузорно-сфинктерная диссинергия (5%) [6]. <...> который в динамике нарастал, и, хотя при повторной эхокардиографии (ЭхоКГ) зон нарушения локальной сократимости <...> сердца, глобальная сократительная функция миокарда левого желудочка сохранена, нарушений локальной сократимости

Предпросмотр: Лечебное дело №3 2017.pdf (0,2 Мб)
21

№5 [Детская хирургия, 2015]

Основан в 1997 г. Главный редактор журнала - Исаков Юрий Федорович - академик РАМН, профессор, советник президиума АМН РФ, председатель президиума Российской ассоциации детских хирургов. В оригинальных и обзорных статьях журнал освещает материалы по актуальным проблемам общей детской хирургии, урологии, торакальной и абдоминальной хирургии, а также детской анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии. Большое внимание уделяется знакомству читателей с современными школами детских хирургов и ведущими отечественными и зарубежными клиниками, а также подготовке в них кадров. Публикуются тематические обзоры и лекции, сообщения о вышедших в свет и готовящихся к изданию монографиях по различным вопросам детской хирургии и смежных специальностей, а также сведения о новых методах диагностики и лечения, о результатах оригинальных исследований с практическими рекомендациями.

явлений цитолиза и холестаза, устранение белковой недостаточности, отсутствие коагулопатии, нормализация сократимости <...> Первым этапом для уменьшения контрактильности детрузора проводят терапию холинолитиками (атропин, оксибутинин <...> Адаптация детрузора, % (норма 90—100%) n=31 52,74 ± 34,41 (5 — 120) 527,17 ± 73,69 (370 — 639) 33,44 <...> Адаптация детрузора, % (норма 90—100%) n=31 144,26 + 60,37 (50 — 230) 125,33 (120;130) 88,2 (84,17; 91,2 <...> Представленные данные отражают нарушение кровообращения в микрососудистом русле детрузора.

Предпросмотр: Детская хирургия №5 2015.pdf (2,4 Мб)
22

№6 [Врач, 2008]

Научно-практический и публицистический журнал для широкого круга специалистов. Издается с 1990 года. Одно из самых известных и престижных изданий для практикующих врачей. Главный редактор журнала – академик РАМН И. Н. Денисов. В редакционную коллегию журнала входят признанные авторитеты в мире медицины: Н. А. Мухин – академик РАМН, директор клини-ки терапии и профболезней им. Е. М. Тареева; В.П.Фисенко - член-корреспондент РАМН, (заместители главного редактора) и многие другие. Решением Пленума ВАК «Врач» включен в перечень журналов, в которых рекомендована публикация результатов диссертационных исследований на соискание ученой степени доктора наук. Основные разделы: актуальная тема; клинический разбор; лекция; проблема; новое в медицине; фармакология; здравоохранение. Периодичность выпуска - один раз в месяц. Целевая аудитория - лечащие врачи, главные врачи больниц и поликлиник, руководители лечебно-профилактических учреждений, руководители НИИ, медицинских центров, объединений, руководители санаториев, аптек, библиотеки.

Писарев Лимфоциты крови и тучные клетки детрузора в диагностике гиперактивного мочевого пузыря 72 В. <...> Способность торасемида предупреждать нарастание нарушений сократимости миокарда ЛЖ подтверждалась также <...> Сеченова Основной причиной повреждения детрузора при ДГПЖ являются вторичные структурно-функциональные <...> ЛИМФОЦИТЫ КРОВИ И ТУЧНЫЕ КЛЕТКИ ДЕТРУЗОРА В ДИАГНОСТИКЕ ГИПЕРАКТИВНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ С. <...> При характеристике структурных элементов детрузора особое внимание уделяли состоянию ТК.

Предпросмотр: Врач №6 2008.pdf (1,1 Мб)
23

№6 [Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2008]

Прежнее название "Вопросы охраны материнства и детства" - один из старейших научно-практических журналов (выпускается с 1956 года). В журнале отражаются современные направления диагностики и лечения заболеваний детского возраста в различных областях медицины: неонатологии и перинатологии; сердечно-сосудистой системы; гастроэнтерологии; нефрологии и урологии; пульмонологии и аллергологии; психоневрологии и др. В издании размещаются статьи дискуссионного и лекционного характера, обзоры литературы и рефераты статей, изданных в зарубежных журналах. Традиционно журнал знакомит читателей с материалами научных конгрессов, съездов и других медицинских форумов, касающихся вопросов перинатологии и педиатрии.

Альверин регулирует моторику желудочно-кишечного тракта путем нейрогенного и миогенного контроля сократимости <...> Дантролен, действуя на кальциевые каналы, снижает силу сократимости мышцы. <...> детрузора во время фазы наполнения, амплитуда которых превышает 20 см вод.ст. <...> Недоактивность детрузора (гипоактивность) — цистометрическое наблюдение сокращений детрузора с пониженной <...> Основным критерием диагностики гиперактивного мочевого пузыря является гиперактивность детрузора.

Предпросмотр: Российский вестник перинатологии и педиатрии №6 2008.pdf (0,2 Мб)
24

№5 [Детская хирургия, 2014]

Основан в 1997 г. Главный редактор журнала - Исаков Юрий Федорович - академик РАМН, профессор, советник президиума АМН РФ, председатель президиума Российской ассоциации детских хирургов. В оригинальных и обзорных статьях журнал освещает материалы по актуальным проблемам общей детской хирургии, урологии, торакальной и абдоминальной хирургии, а также детской анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии. Большое внимание уделяется знакомству читателей с современными школами детских хирургов и ведущими отечественными и зарубежными клиниками, а также подготовке в них кадров. Публикуются тематические обзоры и лекции, сообщения о вышедших в свет и готовящихся к изданию монографиях по различным вопросам детской хирургии и смежных специальностей, а также сведения о новых методах диагностики и лечения, о результатах оригинальных исследований с практическими рекомендациями.

В этиологии и патогенезе ГАМП главная роль отводится повышенной чувствительности детрузора к ацетилхолину <...> с последующей эндоинъек цией лантокса в детрузор в дозе 150 Ед. <...> возросшего внутрипузырного давления и укорочения функциональной длины уретры, опосредуемого нарушением сократимости <...> , но и способствует функциональному улучшению в системе детрузор—сфинктеры—тазовое дно. <...> Выявленные у данного пациента структурные изменения детрузора по данным микционной цистографии и цистоскопии

Предпросмотр: Детская хирургия №5 2014.pdf (2,9 Мб)
25

Особенности диагностики и лечения гиперактивного мочевого пузыря у женщин [Электронный ресурс] / Анашкина, Симченко, Кабаев // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа .— 2017 .— №3 .— С. 108-118 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/620306

Автор: Анашкина

Гиперактивная функция мочевого пузыря делится на нестабильность детрузора и гиперрефлексию детрузора. <...> Нестабильность детрузора, или идиопатическая нестабильность детрузора – состояние, подтвержденное объективно <...> Гиперрефлексия детрузора – избыточная активность детрузора, связанная с неврологическими нарушениями. <...> Нестабильность детрузора на урофлоуметрии Рис. 3. Гиперрефлексия детрузора на урофлоуметрии Рис. 1. <...> Это понятие заменяет термин «нестабильность детрузора».

26

ВЛИЯНИЕ ИМПЛАНТАТА НА КРОВОСНАБЖЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У ДЕТЕЙ С МИЕЛОДИСПЛАЗИЕЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ СЛИНГОВЫХ ОПЕРАЦИЙ [Электронный ресурс] / Лоран, Гусева, Демидов // Детская хирургия .— 2015 .— №2 .— С. 9-15 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/393556

Автор: Лоран

На протяжении 2 лет мы наблюдали 17 детей 8—15 лет с миелодисплазией, которым у течение первых 12—14 мес проводилось консервативное восстановление резервуарной функции детрузора. Исходно при уродинамическом обследовании у пациентов была выявлена нейрогенная детрузорная гиперактивность, при реографическом обследовании — выраженный ангиоспазм шейки мочевого пузыря. Мочеиспускание было непродуктивным в результате детрузорно-сфинктерной диссинергии. Результат квалиметрии 27,41 балла. По контролю биохимических показателей крови была выявлена хроническая тканевая гипоксия. На фоне периодической катетеризации мочевого пузыря на первом этапе проводили терапию, стабилизирующую детрузор. Курсами в течение 1 года выполняли процедуры низкоинтенсивной лазеротерапии, применяли оксибутинин, препараты гамма-аминомасляной кислоты. В конце цикла стабилизации детрузора у 8 из 17 пациентов появился эквивалент позыва на мочеиспускание, что свидетельствовало о частичном восстановлении накопительной функции детрузора. Однако эвакуаторная функция пузыря осуществлялась принудительно из-за детрузорно-сфинктерной диссинергии, сохранялись явления циркуляторной гипоксии, ангиоспазм сосудов шейки и высокое уретральное сопротивление. Дефицит регионарного кровообращения у детей с миелодисплазией является следствием нарушения симпатической иннервации. В связи с этим дальнейшее лечение проводили с помощью альфа-адреноблокатора доксазозина. Контрольное обследование после 14 мес лечения показало, что у 17 пациентов стало возможным самостоятельное мочеиспускание на фоне слабого позыва или его эквивалента, при этом появился эффективный объем мочевого пузыря до 50—70 мл и такой же остаточный. За счет купирования детрузорного компонента недержание мочи стало не комбинированным, а сфинктерным, что нашло отражение в улучшении оценки до 22,2 балла. Была проведена пластика уретры петлями TVT, TVT-O в соответствии с показаниями по утвержденной технологии. Общая оценка, проведенная через 7 мес после операции методом квалиметрии, изменилась в лучшую сторону: с 22,5±3,5 до 18±2,5 балла. У 7 детей, которые частично опорожняли мочевой пузырь посредством микции, а затем выводили остаточную мочу катетером, самостоятельное мочеиспускание было в пределах 110—150 мл, остаточная моча — 60—70 мл. По данным ретроградной цистометрии адаптация детрузора улучшилась до 72—85%. Внедрение в детскую практику методики слинговых операций позволило качественно изменить уровень жизнедеятельности этих пациентов за счет увеличения промежутков удержания мочи и частично управляемого опорожнения мочевого пузыря в целом. К концу первого года после операции все дети удерживали мочу от 1,5 до 3 ч. У 7 детей сохранялось частичное, умеренное подтекание мочи при выраженных физических нагрузках, однако объем потери мочи за сутки не превышал 60—70 мл. Из 17 детей только у 5 дренируют мочевой пузырь полностью методом периодической катетеризации, как и до операции. Коррекция недержания мочи у детей с миелодисплазией проводится длительно и сугубо индивидуально. Однако должна соблюдаться общая стратегия, предложенная авторами: этапное последовательное восстановление резервуарной и эвакуаторной функций с учетом нейрогенных и ангиологических повреждений, которая является современной и оптимальной в плане повышения качества жизни данной категории пациентов.

В конце цикла стабилизации детрузора у 8 из 17 пациентов появился эквивалент позыва на мочеиспускание <...> , что свидетельствовало о частичном восстановлении накопительной функции детрузора. <...> По данным ретроградной цистометрии адаптация детрузора улучшилась до 72—85%. <...> Адаптация (комплаентность) детрузора возросла до 57,4±6,2%. <...> По данным ретроградной цистометрии адаптация детрузора составляла 72—85%.

27

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О НЕЙРОГЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ [Электронный ресурс] / Морозов // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2013 .— №4 .— С. 24-29 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/521755

Автор: Морозов

Представлен обзор одной из важных проблем — нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Изучением уродинамики мочевого пузыря занимаются не только детские урологи, но и нефрологи. Это прежде всего связано с высокой распространенностью нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, частыми осложнениями и высокой социальной значимостью проблемы. Рассмотрены вопросы классификации нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, патогенеза, диагностики и клинического течения. Приведены унифицированные принципы классификации и диагностические критерии, предложенные Международным обществом по неудержанию мочи у детей (ICCS). Подробно рассмотрены современные принципы терапии нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, приведены наиболее распространенные классы препаратов

Под нормальной функцией детрузора подразумевают его способность поддерживать низкое давление в полости <...> и может быть произвольно прервано, что характеризует детрузор как стабильный. <...> Гипоактивность детрузора определяется как снижение или отсутствие его сократительной активности в фазу <...> Через М 3 -рецепторы осуществляется передача импульсов на сокращение детрузора. <...> рецепторы, и является первой линией терапии нейрогенной гиперактивности детрузора.

28

КОНСЕРВАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ МИКРОЦИСТИСА У ДЕТЕЙ С МИЕЛОДИСПЛАЗИЕЙ [Электронный ресурс] / Демидов [и др.] // Детская хирургия .— 2015 .— №5 .— С. 34-40 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/393604

Автор: Демидов

Под нашим наблюдением за 10-летний период находилось 29 детей с микроцистисом в возрасте от 8 мес до 12 лет. Синдром малого мочевого пузыря у всех детей характеризовался выраженным снижением резервуарной функции, отсутствием позыва на мочеиспускание, недержанием мочи, внутрипузырной гипертензией малого объема и в 11 случаях сочетался с рефлюксом и обструктивным мегауретером. Проведена поэтапная консервативная терапия, включавшая применение антимускариновых, ноотропных, коферментных препаратов в сочетании с хемоденервацией и курсами альфа1-адреноблокаторов. В результате лечения удалось достигнуть значительного улучшения характеристик транспорта мочи по нижним мочевыводящим путям, а резервуарная функция мочевого пузыря повысилась в 5—10 раз.

27.05.15 Введение В структуре тяжелых форм нейрогенных расстройств нижних мочевых путей гиперактивный детрузор <...> Первым этапом для уменьшения контрактильности детрузора проводят терапию холинолитиками (атропин, оксибутинин <...> Адаптация детрузора, % (норма 90—100%) n=31 52,74 ± 34,41 (5 — 120) 527,17 ± 73,69 (370 — 639) 33,44 <...> Адаптация детрузора, % (норма 90—100%) n=31 144,26 + 60,37 (50 — 230) 125,33 (120;130) 88,2 (84,17; 91,2 <...> Представленные данные отражают нарушение кровообращения в микрососудистом русле детрузора.

29

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРАКТИВНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У МУЖЧИН СТАРШЕ 60 ЛЕТ [Электронный ресурс] / Сосновский, Хейфец, Каган // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2014 .— №3 .— С. 150-156 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547821

Автор: Сосновский

Освещены вопросы особенностей течения, диагностики и лечения гиперактивного мочевого пузыря у мужчин пожилого возраста. Консервативное лечение недержания мочи включает изменение образа жизни, поведенческую и медикаментозную терапию м-холинолитиками. Комбинация солифенацина в дозе 5 мг/сут и теразолина в дозе 2 мг/сут существенно улучшает результаты лечения и хорошо переносится

Удержание достигается путем сокращения сфинктера и мышц тазового дна и расслабления детрузора. <...> мочеиспускание подразумевает расслабление сфинктера и мышц тазового дна с одновременным сокращением детрузора <...> Увеличение с возрастом содержания коллагена в детрузоре может приводить к повышению упругости стенки <...> Недержание при гиперактивности детрузора определяется как потеря мочи вследствие непроизвольных его сокращений <...> У 82,2 % пациентов констатировали гиперактивность детрузора, что проявлялось непроизвольными детрузорными

30

Эффективность применения лазеротерапии в лечении детей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря [Электронный ресурс] / Гаткин // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2009 .— №3 .— С. 66-72 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/517920

Автор: Гаткин

Рассмотрены вопросы применения лазерной терапии в лечении детей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря при подготовке их к оперативному лечению по поводу коррекции пороков развития и в послеоперационном периоде для профилактики рецидива. Подробно представлена оригинальная методика транскутанного квантового воздействия на область мочевого пузыря и референтные точки с использованием 4 частот лазерного импульсного воздействия — 5, 50, 1000 Гц и переменной частоты 0—250 Гц. Представлены данные клинических, цистоскопических, функциональных исследований и динамика состояния детрузора у 57 пациентов основной группы и 30 больных группы клинического сравнения. Доказана высокая эффективность лазеротерапии в комплексном лечении детей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря

Представлены данные клинических, цистоскопических, функциональных исследований и динамика состояния детрузора <...> Ряд авторов связывают нарушения нейрогуморальной регуляции детрузора с незрелостью микционных центров <...> Этот феномен возникал на фоне снижения тонуса детрузора и уменьшения давления в полости мочевого пузыря <...> воздействие на нейрогенный мочевой пузырь заключается в способности улучшать адаптационную функцию детрузора <...> Функция детрузора при инфравезикальной обструкции и незаторможенном корковом нейрогенном мочевом пузыре

31

ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ ПРИ НЕЙРОГЕННЫХ РАССТРОЙСТВАХ МОЧЕИСПУСКАНИЯ: ИСТОРИЧЕСКИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ И СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ [Электронный ресурс] / Бородулина, Кончугова, Шварц // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация .— 2015 .— №5 .— С. 9-16 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389182

Автор: Бородулина

В представленном исследовании определены основные вехи развития метода электростимуляции нижних мочевых путей при различных нарушениях мочеиспускания. Рассматривается эволюция методик от высокотравматичных до малоинвазивных. Результаты клинического исследования показывают эффективность тибиальной и пудендальной нейромодуляции при нейрогенной детрузорной гиперактивности, развившейся вследствие ишемического поражения головного мозга.

воздействием на рефлексы, замыкающиеся на уровне ядра Баррингтона и активирующие прессорные влияния на детрузор <...> на лабораторных животных появились такие методы электростимуляции, как трансуретральная стимуляции детрузора <...> столкнулись нейрохирурги, явилась невозможность раздельного сокращения и расслабления мышц уретры и детрузора <...> близким расположением двух спинальных центров, стимуляция которых вызывает одновременное сокращение детрузора <...> лонно-сакральной и абдоминально-сакральной методике не оказывает прямого активизирующего влияния на детрузор

32

БОТУЛИНОТЕРАПИЯ В СОВРЕМЕННОЙ УРОЛОГИИ [Электронный ресурс] / Каприн [и др.] // Медицинский совет .— 2016 .— №10 .— С. 132-141 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458591

Автор: Каприн

Появление ботулинического токсина (БТ) в поле медицинского применения совершило революцию в лечении ряда заболеваний и в эстетической медицине. Ботулотоксин является сильнейшим нейротоксином, обладающим паралитическим/миорелаксирующим действием. Сильнейшие релаксирующие свойства этого вещества успешно применяются для лечения патологических состояний, не поддающихся эффективной и стойкой коррекции другими известными методами. Многие нарушения функции нижних мочевых путей связаны с повышением тонуса или спазмами мышечных структур и могут быть скорректированы прецизионным введением БТ в заинтересованные зоны. Лечение идиопатического гиперактивного мочевого пузыря с применением БТ также является эффективным и безопасным. Эффективность и безопасность введения БТ при нейрогенной и идиопатической ДГ были изучены и подтверждены в крупномасштабных мультицентровых исследованиях

Особенно опасны высокоамплитудные сокращения: считается, что подъем давления детрузора выше 40 смН2О <...> Цистометрия пациента с повреждением спинного мозга Регистрируются высокоамплитудные сокращения детрузора <...> отсутствовала НДГ, в группе плацебо – у 18,4% (р < 0,001); ■ При первом неконтролируемом сокращении детрузора <...> Эффекты БТ в отношении максимальной цистометрической емкости и давления детрузора наблюдались спустя <...> Потенциальные возможности БТ блокировать как моторную активность детрузора, так и путем блокады других

33

Роль возрастного андрогенного дефицита в патогенезе аденомы предстательной железы [Электронный ресурс] / Тюзиков [и др.] // Тихоокеанский медицинский журнал .— 2016 .— №1 .— С. 15-19 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/366765

Автор: Тюзиков

Литературный обзор, посвященный роли возрастного андрогенного дефицита в  патогенезе аденомы (доброкачественной гиперплазии) предстательной железы (АПЖ). Тестостерон является наиболее важным половым гормоном, обеспечивающим практически все функции простаты и мочевого пузыря, а  возрастное снижение синтеза у  мужчин совпадает с появлением симптомов нижних мочевых путей (СНМП) в связи гиперплазией предстательной железы. Эти и  другие известные патофизиологические механизмы участия возрастного андрогенного дефицита в патогенезе АПЖ представлены в  данном обзоре. На основании анализа литературных данных можно сделать вывод, что гиперплазия простаты  – комплексная общетерапевтическая проблема, патогенетическое решение которой может быть связано исключительно с междисциплинарным подходом, а среди важнейших рычагов управления следует рассматривать своевременное выявление и  коррекцию возрастного андрогенного дефицита у всех мужчин с СНМП/АПЖ.

лабораторной модели андрогенного де‑ фицита у самцов крыс достаточно быстро развивается фиброз стенки детрузора <...> ПРоЛИфЕРАЦИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНоЙ ЖЕЛЕЗЫ (АПЖ), СоПУТСТВУЮЩИЙ ХРоНИЧЕСКИЙ ПРоСТАТИТ, НАРУШЕНИЯ МЕТАБоЛИЗМА ДЕТРУЗоРА <...> Дефицит оксида азота Тазовый атеросклероз Эндотелиальная дисфункция предстательной железы и детрузора <...> Ишемия, гипоксия, фиброз детрузора и предстательной железы Нарушение секреторной и бактерицидной функций <...> железы Повышенная симпатическая активность Нейрональная и мышечная дисфункция предстательной железы и детрузора

34

ПРОТОКОЛЫ ЗАСЕДАНИЙ ОБЩЕСТВА ДЕТСКИХ ХИРУРГОВ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА [Электронный ресурс] / Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2016 .— №1 .— С. 134-137 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371554

За 3 года (2010–2012) в отделении травматологии и ортопедии Ленинградской детской областной клинической больницы находились на лечении 361 пациент с повреждениями (72 ребенка), заболеваниями (53) и последствиями травм (236) коленного сустава.

незаторможенных сокращений детрузора. <...> В этих случаях была выполнена ботулотоксинотерапия детрузора. <...> Выполнена повторная ботулинотерапия детрузора. <...> Введено 250 ЕД dysport в детрузор, выполнено лазерное рассечение (вапоризация) структур клапана. <...> Повторная ботулинотерапия — в детрузор введено 210 ЕД dysport.

35

Алгоритм диагностики гиперактивного мочевого пузыря у детей [Электронный ресурс] / Игнатьев, Панин // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2008 .— №6 .— С. 81-87 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/517848

Автор: Игнатьев

Гиперактивный мочевой пузырь у детей встречается достаточно часто. Клиническая и инструментальная диагностика заболевания является сложной задачей, которая может быть упрощена путем введения диагностического алгоритма. Он основан на клинической оценке мочеиспускания с помощью таблицы Е.Л. Вишневского и уродинамических тестах. Алгоритм диагностики включает три этапа, причем каждый последующий основывается на данных, полученных в ходе предыдущего. Четкое выполнение алгоритма в ряде случаев избавляет от необходимости применения сложных инструментальных исследований и проведения эмпирической лекарственной терапии

Гиперактивность (сверхактивность) детрузора — наблюдение при цистометрии не менее 5 непроизвольных сокращений <...> детрузора во время фазы наполнения, амплитуда которых превышает 20 см вод.ст. <...> Детрузорно-сфинктерная диссинергия — цистометрическое наблюдение сокращений детрузора при наполнении, <...> Недоактивность детрузора (гипоактивность) — цистометрическое наблюдение сокращений детрузора с пониженной <...> Основным критерием диагностики гиперактивного мочевого пузыря является гиперактивность детрузора.

36

№2 [Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки, 2016]

В журнале публикуются оригинальные статьи, содержащие результаты научной и прикладной деятельности в области медицинских наук, а также обзорные статьи по тематике журнала. В нем также находят отражение результаты новейших научных исследований, анализ передовых технологий и достижений науки.

В 15–32 % случаев ДГПЖ осложняется декомпенсацией функции детрузора, хронической задержкой мочи с развитием <...> К гипоксии детрузора при ДГПЖ приводят относительная недocтаточность кровообращения в гипертрофированной <...> Атония детрузора, приводящая к острой и хронической задержке мочи в послеоперационном периоде, выявлена <...> позволяет в более короткие сроки снизить уровень остаточного азота крови, добиться улучшения функции детрузора <...> Сократимость мочевого пузыря и показатели функции почек у больных доброкачественной гиперплазией предстательной

Предпросмотр: Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки №2 2016.pdf (0,9 Мб)
37

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРАКТИВНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ 60 ЛЕТ И СТАРШЕ [Электронный ресурс] / Сосновский, Хейфец, Каган // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2015 .— №1 .— С. 149-157 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371910

Автор: Сосновский

Проведена оценка эффективности лечения гиперактивного мочевого пузыря M-холинолитиком солифенацином (Везикар) как в монотерапии, так и в комбинации с α1-адреноблокатором теразозином (Сетегис) или тренировкой мочевого пузыря у лиц пожилого возраста. Установлено, что результаты, достигнутые в течение 12 нед при назначении трех вариантах лечения, сопоставимы друг с другом. Включение α1-адреноблокатора в схему терапии позволяет добиться удлинения периода ремиссии при данном заболевании по сравнению с монотерапией.

Поскольку причиной как нормальных, так и непроизвольных сокращений детрузора является ацетилхолининдуцированная <...> M-холинолитики обеспечивают снижение тонуса детрузора, снижая вероятность его непроизвольных сокращений <...> тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря в фазу накопления, кроме того, улучшается взаимодействие детрузора <...> уретры, нормализуя эвакуаторную функцию, улучшает энергетический метаболизм и адаптационные свойства детрузора <...> У 82,5 % пациентов выявлена гиперактивность детрузора, что проявлялось наличием непроизвольных детрузорных

38

ВЛИЯНИЕ ДОКСАЗОЗИНА НА ВЕГЕТАТИВНУЮ РЕГУЛЯЦИЮ И УРОДИНАМИКУ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ КРЫС ПРИ МОДЕЛИРОВАНИИ ИНФРАВЕЗИКАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ [Электронный ресурс] / Кирпатовский [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины .— 2016 .— №5 .— С. 41-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/525180

Автор: Кирпатовский

В опытах на самках крыс изучали лечебное действие доксазозина (40 мкг/кг в сутки в течение 1 мес) на мочевой пузырь при моделировании хронической инфравезикальной обструкции, вызванной дозированным сужением лигатурой предпузырного отдела уретры. Через 1 мес обструкция вызывала сходную и выраженную гипертрофию мочевого пузыря у леченых и нелеченых крыс, проявляющуюся в увеличении его массы и емкости, причем емкость мочевого пузыря при терапии доксазозином возрастала в значительно большей степени, чем у нелеченых животных. У нелеченых крыс с обструкцией инфузионная цистометрия показала увеличение базального (при ненаполненном пузыре) внутрипузырного давления P0, выраженный рост максимального (перед мочеиспусканием) давления Pmax, а также увеличенную амплитуду спонтанных колебаний давления Pdet наполненного пузыря. Доксазозин значимо не влиял на рост Pmax при обструкции, однако предотвратил увеличение P0, а также Pdet в полном пузыре. При постепенном наполнении мочевого пузыря интактных крыс парасимпатические влияния прогрессивно возрастали, тогда как у нелеченых крыс с обструкцией адренергические влияния преобладали даже при его максимальном наполнении. У крыс с обструкцией доксазозин препятствовал изменению везикального симпато-парасимпатического баланса наполненного пузыря в пользу симпатических влияний, хотя и не предотвращал указанный сдвиг в ненаполненном пузыре. Сделано предположение о том, что -адреноблокаторы улучшают мочеиспускание при инфравезикальной обструкции, вызванной доброкачественной гиперплазией предстательной железы, не только путем уменьшения сопротивления уретры потоку мочи из-за снижения тонуса предстательной железы, но и благодаря прямому действию этих блокаторов на рецепторный аппарат детрузора и центральную регуляцию функции мочевого пузыря

мочево� го пузыря при ИВО и значительно увеличивала его емкость, вероятно, за счет снижения тонуса детрузора <...> При наполнении мочевого пузыря величину Pdet считали индикатором тонуса детрузора. <...> 599 позитивного действия �адреноблокаторов важ� ную роль играет их влияние на рецепторный ап� парат детрузора <...> и/или на вышележащие отделы ЦНС, которое снижает тонус детрузора, его воз� будимость и сократительную <...> уменьшалось, но и имело тенденцию к увеличению, что могло быть обусловлено повышением порога возбуждения детрузора

39

ИШЕМИЯ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ КАК САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ФАКТОР РАЗВИТИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ДИСФУНКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ [Электронный ресурс] / Кирпатовский [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины .— 2014 .— №12 .— С. 17-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371830

Автор: Кирпатовский

У самцов беспородных крыс вызывали нарушение кровоснабжения тазовых органов путем дозированного сужения дистального отдела нижней полой вены. Ухудшение интрамурального кровотока в предстательной железе и мочевом пузыре выявлялось методом гармонического анализа биоимпеданса с оценкой величины первого кардиального пика на импедансной спектрограмме. Через 1-1.5 мес у всех крыс с ишемией развилась доброкачественная гиперплазия, подтвержденная гистологически (железистостромальная форма). Формирование гиперплазии не сопровождалось изменением концентрации тестостерона, дигидротестостерона и эстрадиола как в крови, так и в ткани предстательной железы. При исследовании функционального состояния мочевого пузыря путем регистрации внутрипузырного давления при инфузионной цистометрии выявлено увеличение амплитуды спонтанных колебаний тонуса детрузора и внутрипузырного давления в фазу наполнения, что может считаться признаком гиперактивности детрузора. Полученные результаты позволяют считать хроническую ишемию тазовых органов самостоятельным патогенетическим фактором формирования доброкачественной гиперплазии предстательной железы и сопутствующих нарушений мочеиспускания.

и внутри) пузырного давления в фазу наполнения, что может считаться признаком гиперактив) ности детрузора <...> Повышенная возбудимость детрузора может быть следствием хронического нарушения кровоснабжения мочевого <...> Эти изменения могут считаться признаками гиперактивности детрузора. <...> может приводить к формированию ДГПЖ, сопровождаясь развитием дисфункции МП по типу гиперактивности детрузора <...> свидетельст� вуют о ведущей роли нарушения кровоснабжения МП в формировании признаков гиперактивности детрузора

40

Уродинамика нижних мочевых путей у женщин после операции троакарного синтетического слинга [Электронный ресурс] / Беседин, Данилов, Вольных // Тихоокеанский медицинский журнал .— 2015 .— №4 .— С. 43-45 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/375197

Автор: Беседин

Любые оперативные вмешательства, выполненные в связи с недержанием мочи, существенно меняют функциональное состояние нижних мочевых путей.

законо‑ мерно увеличение потоков мочи после назначения фармакологических средств, оказывающих влияние на детрузор <...> взаимоисключающие задачи: 1) снижение активности мочевого пузыря и 2) повышение сократительной способности детрузора <...> системы, и в особенности ее симпатического отдела, закономерно приводит к на‑ рушению кровообращения детрузора <...> клинической манифестации синдрома императивного мочеиспус‑ кания, но и уменьшает сократительную способность детрузора <...> обусловленным и направленным на устранение ишемии и восстановление нормальной сократительной способности детрузора

41

ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ КОРРЕКЦИИ СИМПТОМОВ ГИПЕРАКТИВНОСТИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У ПОЖИЛЫХ ЖЕНЩИН КОМБИНАЦИЕЙ ПОВЫШЕННЫХ ДОЗ АНТИМУСКАРИНОВЫХ ПРЕПАРАТОВ [Электронный ресурс] / Косилов [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2014 .— №1 .— С. 150-156 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547766

Автор: Косилов

Проведено исследование 95 женщин с гиперактивностью мочевого пузыря (средний возраст 67,1 года), которые ранее (более чем за 6 мес до настоящего исследования) прошли курс монотерапии гидрохлоридом троспия в повышенной дозировке с нестойким или слабым эффектом. Все пациентки были распределены на три группы и получали лечение двумя антимускариновыми препаратами, одним из которых, по-прежнему, был гидрохлорид троспия. Во всех трех группах были зарегистрированы положительные результаты от предложенной схемы лечения. При добавлении в схему лечения второго антимускаринового агента у большинства пожилых женщин, страдающих гиперактивностью мочевого пузыря, отмечали значительный терапевтический эффект без увеличения числа и тяжести побочных симптомов

данные: максимальная ёмкость мочевого пузыря, рефлекс объёма мочевого пузыря, максимальное давление в детрузоре <...> максимальная ёмкость мочевого пузыря поднялась со 169 до 315 мл, метрическое значение эластичности детрузора <...> ёмкости мочевого пузыря в группах В и С — соответственно, до и после лечения, а также эластичности детрузора <...> использовании двух антимускариновых препаратов с разным спектром воздействия на рецептивный аппарат детрузора <...> о значительном увеличении рефлекторного объёма, максимальной ёмкости мочевого пузыря и эластичности детрузора

42

№2 [Медицинский совет, 2017]

Профессиональный мультидисциплинарный журнал для практикующих врачей. Статьи в журнале сочетают в себе практическую информацию, клинические лекции и научные обзоры с новостями медицины. В каждом выпуске представлены основные тематические разделы по специальностям: терапия, педиатрия, аллергология, бронхопульмонология, гастроэнтерология гинекология, дерматовенерология, кардиология, психоневрология, ревматология, урология; информация по профессиональному усовершенствованию от лучших медицинских ВУЗов страны; новости, интервью и страничка для публикации работ диссертантов.

Главными из них являются сверхсинтез простагландинов, чрезмерная сократимость матки и нарушение ее кровоснабжения <...> Норадреналин связывается с данными рецепторами в детрузоре, способствуя его расслаблению [11]. <...> сократительную деятельность детрузора. <...> Концепция автономного мочевого пузыря предполагает модульное строение детрузора, где каждый модуль – <...> Блокада М-холинорецепторов сопровождается реакцией детрузора, которая выражается в его расслаблении в

Предпросмотр: Медицинский совет №2 2017.pdf (0,3 Мб)
43

Диагностические и тактические слагаемые успешного решения проблемы осложненного генитального пролапса у женщин [Электронный ресурс] / Кажина [и др.] // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа .— 2012 .— №4 .— С. 25-34 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/497797

Автор: Кажина

В статье дано обоснование диагностических мероприятий при осложненном генитальном пролапсе у женщин, которые включают скрининговую оценку состояния тазового дна и комплексную дифференциально-диагностическую программу, позволяющую своевременно и наиболее эффективно решать вопросы профилактики и лечения нарушений со стороны гениталий и смежных органов Представлен алгоритм обследования урогинекологической пациентки, разработанный для оптимизации диагностического процесса, основным координатором которого должен стать гинеколог. Практическая значимость разработки в том, чтобы любой специалист, к которому обратилась больная с генитальным пролапсом, осложненным дисфункцией смежных органов, ознакомленный с данным алгоритмом, смог направить больную по нужному диагностическому маршруту. В итоге такой больной будет проведено адекватное комплексное обследование с назначением и выполнением лечения, действующего на все звенья патогенеза, нормализующего нарушенные топографо-анатомические и функциональные взаимоотношения в области тазового дна.

мл;  детрузорное давление в фазе наполнения мочевого пузыря повышается незначительно;  сокращения детрузора <...> Восточная Европа» № 4 (22) 2012  сокращения детрузора при провокации кашлем или льющейся жидкостью не <...> мочевого пузыря Смешанное недержание мочи, ассоциированное с генитальным пролапсом и гиперактивностью детрузора <...> Методики, общепринятые в неврологии Неврологические причины гиперактивности детрузора Лечение выявленных <...> очагом хронического воспаления в нижних мочевых путях, сохранение которого приводит к нестабильности детрузора

44

СИМПТОМЫ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ У МУЖЧИН: СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ [Электронный ресурс] / Ниткин // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа .— 2017 .— №1 .— С. 83-92 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/596413

Автор: Ниткин

Симптомы нижних мочевых путей (СНМП), обусловленные доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), являются распространенным заболеванием среди мужчин старшей возрастной группы. Традиционно считается, что СНМП прямо или косвенно связаны с предстательной железой. Однако исследования последних лет продемонстрировали различную этиологию СНМП. В основе развития ирритативного и/или обструктивного мочеиспускания могут лежать болезни предстательной железы, детрузорная гиперактивность или, наоборот, слабая сократительная активность детрузора. Разнообразие причин и клинических проявлений СНМП обуславливает использование лекарственных средств различных групп, направленных как на этиопатогенез, так и на купирование превалирующей симптоматики. В своей статье автор приводит обзор консервативной терапии СНМП у мужчин в соответствии с рекомендациями Европейской ассоциации урологов. Особое внимание уделено проблемам лекарственной терапии симптомов наполнения. До 65% пациентов с СНМП, проявляющимися ургентным и учащенным мочеиспусканием, не отмечают улучшения после 3 месяцев лечения альфа-адреноблокаторами в режиме монотерапии. Комбинация альфа-адреноблокаторов с М-холиноблокаторами позволяет эффективно купировать ирритативную симптоматику и является перспективным направлением лечения. В этой связи интерес представляет комбинированный препарат Везомни®. Указанный препарат является комбинацией М-холиноблокатора солифенацина в дозе 6 мг и альфа-адреноблокатора тамсулозина в форме таблетки с контролируемым высвобождением (ОКАС) в дозе 0,4 мг.

предстательной железы, детрузорная гиперактивность или, наоборот, слабая сократительная активность детрузора <...> поражений ЦНС Гиперактивный мочевой пузырь (детрузорная гиперактивность) Инородные тела Гипоактивность детрузора <...> Блокада М2 и М3 холинорецепторов детрузора приводит к расслаблению миоцитов и снижению их контрактильной <...> что ингибиторы ФДЭ-5 оказывают свой положительный эффект на СНМП за счет более выраженного влияния на детрузор <...> Солифенацин подавляет гиперактивность детрузора и уменьшает симптомы, связанные с накоплением мочи.

45

Состояние уродинамики нижних мочевыводящих путей у детей со сколиозом [Электронный ресурс] / Еникеева, Еникеев, Ахмадеева // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2008 .— №1 .— С. 58-62 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/517770

Автор: Еникеева

Исследовано состояние уродинамики нижних мочевыводящих путей у 105 детей в возрасте 11—15 лет с грудопоясничным сколиозом, в том числе у 60 — со сколиозом I—II степени, у 45 — со сколиозом III—IV степени. У большинства (80%) детей с грудопоясничным сколиозом, в отличие от контрольной группы, обнаружена дисфункция мочевого пузыря. Установлены достоверные различия частоты нарушения уродинамики нижних мочевыводящих путей у детей со сколиозом (100% при III—IV и 55% — при I—II степени), характера нарушений (преобладание гипорефлексии мочевого пузыря у детей с тяжелой степенью сколиоза и гиперрефлексии — при I—II степени). Подчеркнута связь деформации позвоночника с нарушением функции спинальных центров регуляции мочеиспускания, а также роль дисплазии соединительной ткани в развитии нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

В основе многих дисфункций мочевого пузыря лежит недостаточная координация активности детрузора, шейки <...> Определялись порог чувствительности, тонус детрузора, измерялась остаточная моча, вычислялся истинный <...> Однако у 3 из 12 детей с норморефлекторным мочевым пузырем была нарушена функция детрузора (неадаптированный <...> были выявлены три варианта гиперрефлекторной дисфункции мочевого пузыря в зависимости от состояния детрузора

46

ПЕРСПЕКТИВЫ ЭНЕРГОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ НЕЙРОГЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ [Электронный ресурс] / Морозов, Гусева, Длин // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2013 .— №5 .— С. 35-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/521774

Автор: Морозов

В современной медицине все более значимое положение занимает учение о полисистемных нарушениях клеточного энергообмена (митохондриальная патология). Класс состояний, характеризующихся митохондриальной недостаточностью, не ограничивается первичными митохондриальными заболеваниями. Громадное количество болезней включает в себя нарушения клеточного энергообмена в качестве вторичных звеньев патогенеза. Приведен обзор одной из важных проблем — нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Рассмотрены причины возникновения нейрогенных дисфункций мочевого пузыря с точки зрения нарушения биоэнергетики детрузора и ее связи с холинергическими системами организма. Представлены возможности энерготропной терапии, направленной на коррекцию энергетических нарушений, и показана ее эффективность при различных нефроурологических заболеваниях детского возраста

причины возникновения нейрогенных дисфункций мочевого пузыря с точки зрения нарушения биоэнергетики детрузора <...> При нормальных условиях мышцы детрузора, шейки мочевого пузыря, и поперечно-полосатой мускулатуры наружного <...> У пациентов с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря нарушение иннервации мускулатуры детрузора и наружного <...> Однако в последнее время все больше внимания уделяется нарушению биоэнергетики детрузора и ее связи с <...> важными биохимическими процессами, обеспечивающими сократительную способность гладкомышечных клеток детрузора

47

Характер нарушения вегетативного тонуса и его коррекция у детей с гиперактивным мочевым пузырем [Электронный ресурс] / Морозов, Длин // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2014 .— №6 .— С. 74-78 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/526413

Автор: Морозов

Нарушение регуляции вегетативной нервной системы является одним из ведущих звеньев в патогенезе нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Эти расстройства приводят к разнообразным изменениям функций симпатической и парасимпатической систем с нарушением выделения медиаторов (норадреналина, ацетилхолина), гормонов коры надпочечников и других желез внутренней секреции, ряда биологически активных веществ (полипептидов, простагландинов), а также к нарушениям чувствительности сосудистых α- и β-адренорецепторов. У детей с расстройствами мочеиспускания параллельно развивается дисфункция висцеральных органов, ЦНС, системы кровообращения и обмена веществ. Представлено клиническое исследование у детей с гиперактивным мочевым пузырем, которое продемонстрировало состояние вегетативного тонуса у данных пациентов (n=44). Полученные результаты указывают на значимое участие вегетативной нервной системы в патогенезе заболевания и обосновывают включение в комплексную терапию гиперактивного мочевого пузыря вегетотропных препаратов, нормализующих состояние вегетативной нервной системы

Физиологический синергизм гладких мышц детрузора и поперечно-полосатых мышц сфинктерного механизма заключается <...> вследствие надсегментарных поражений различного генеза нарушение содружественной деятельности мускулатуры детрузора <...> определением цистометрического объема мочевого пузыря, внутрипузырного давления покоя, комплаентности детрузора <...> Указанные методы позволяют оценить работу детрузора в фазе накопления и эвакуации мочи.

48

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРАКТИВНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У ДЕТЕЙ МЕТОДОМ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ [Электронный ресурс] / Вишневский, Панин, Игнатьев // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2010 .— №2 .— С. 104-108 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/521200

Автор: Вишневский

Проведено лечение гиперактивного мочевого пузыря у 29 детей в возрасте 7—15 лет методом биологической обратной связи. Об эффективности восстановления функции нижнего отдела мочевого тракта судили по динамике суммарного балла расстройств мочеиспускания, эффективных объемов мочевого пузыря и частоты его опорожнения в течение суток. В результате сравнения клинических данных до и после лечения установлено, что по эффективности данный метод не уступает фармакологическим препаратам первой линии — оксибутинину и детрузитолу. Так, для группы пациентов в целом выраженность клинических проявлений заболевания уменьшилась на 70%; отмечено также урежение мочеиспусканий на 22,8% и увеличение эффективного объема мочевого пузыря на 26,8%. Весьма важно, что по сравнению с фармакотерапией метод биологической обратной связи имеет определенные преимущества — неинвазивность и отсутствие побочных эффектов. Метод биологической обратной связи должен занять свое место в комплексе лечения гиперактивного мочевого пузыря

Чем больше тонус мышц тазового дна, тем активнее протекает расслабление детрузора и тем меньше становится <...> Но при данной методике выпадает главное — реакция детрузора на тазовое напряжение. <...> Существование неразрывной функциональной связи между мышцами тазового дна и детрузором доказано глубокими <...> Активирующее влияние Афферентные пути Эфферентные пути Локализация рефлекторных центров Функция Промежностный детрузор <...> которое развивается при любом их раздражении, сопровождается угнетением незаторможенных сокращений детрузора

49

35-ЛЕТНИЙ ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВЫХ ТЕРАТОМ У ДЕТЕЙ [Электронный ресурс] / Чепурной [и др.] // Детская хирургия .— 2015 .— №2 .— С. 6-9 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/393555

Автор: Чепурной

За период с 1982 по 2014 г. прооперировано 111 детей с тератодермоидными образованиями крестцово-копчиковой области: I тип патологии имели 7 (6,3%) детей, II тип — 102 (91,9%), IV тип — 2 (1,8%), больных с III типом заболевания не было. Для диагностики использовали спиральную компьютерную томографию (СКТ). 102 ребенка со II типом опухоли оперированы в 1-месячном возрасте, остальные 9 больных — в возрасте от 3 до 14 лет. У 2 (1,8%) детей были осложнения в виде интраоперационного вскрытия просвета прямой кишки и неполного удаления опухоли. Летальные исходы отсутствовали. Подробно описана техника выполнения хирургических вмешательств.

, которым у течение первых 12—14 мес проводилось консервативное восстановление резервуарной функции детрузора <...> фоне периодической катетеризации мочевого пузыря на первом этапе проводили терапию, стабилизирующую детрузор <...> В конце цикла стабилизации детрузора у 8 из 17 пациентов появился эквивалент позыва на мочеиспускание <...> , что свидетельствовало о частичном восстановлении накопительной функции детрузора. <...> По данным ретроградной цистометрии адаптация детрузора улучшилась до 72—85%.

50

№17 Урология [Медицинский совет, 2014]

Профессиональный мультидисциплинарный журнал для практикующих врачей. Статьи в журнале сочетают в себе практическую информацию, клинические лекции и научные обзоры с новостями медицины. В каждом выпуске представлены основные тематические разделы по специальностям: терапия, педиатрия, аллергология, бронхопульмонология, гастроэнтерология гинекология, дерматовенерология, кардиология, психоневрология, ревматология, урология; информация по профессиональному усовершенствованию от лучших медицинских ВУЗов страны; новости, интервью и страничка для публикации работ диссертантов.

Выделяют следующие типы гиперактивности детрузора. <...> Фазовая гиперактивность детрузора – волнообразное непроизвольное сокращение детрузора, которое может <...> Недержание мочи вследствие гиперактивности детрузора обусловлено непроизвольным сокращением детрузора <...> Нестабильность детрузора в этой работе было отмечено как редкое явление. <...> Кофеин Способность кофеина активировать гладкомышечные волокна детрузора известна давно.

Предпросмотр: МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ №17 Урология 2014.pdf (0,3 Мб)
Страницы: 1 2 3 ... 64