Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 518156)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 11508 (0,92 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

Особенности реорганизации церебральной гемодинамики и биоэлектрической активности головного мозга у пациентов, перенесших ишемический и геморрагический инсульт [Электронный ресурс] / Кузнецов, Мазур, Шульженко // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа .— 2015 .— №2 .— С. 39-50 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477188

Автор: Кузнецов

В статье обсуждаются результаты сравнительного анализа состояния церебральной гемодинамики и биоэлектрической активности головного мозга у 111 пациентов, перенесших геморрагический инсульт, и 110, перенесших атеротромботический ишемический инсульт. Установлено, что у пациентов с геморрагическим инсультом по сравнению с пациентами с ишемическим инсультом более выражены изменения биоэлектрической активности головного мозга и выше общая объемная скорость кровотока в сосудах каротидного и вертебробазиллярного бассейна. У пациентов, перенесших ишемический инсульт, более жесткие взаимосвязи линейной систолической скорости кровотока с показателями мощности основных ритмов ЭЭГ, что, вероятно, и определяет более высокий уровень электрогенеза по сравнению с пациентами геморрагическим инсультом

Установлено, что у пациентов с геморрагическим инсультом по сравнению с пациентами с ишемическим инсультом <...> Ключевые слова: ишемический инсульт, геморрагический инсульт, церебральная гемодинамика, биоэлектрическая <...> , с учетом полушарной локализации инсульта. <...> Для пациентов с левополушарным ишемическим инсультом, по сравнению с пациентами с геморрагическим инсультом <...> инсульт Геморрагический инсульт Ко ли че ст во с вя зе й Ко ли че ст во с вя зе й Copyright ОАО «ЦКБ

2

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ГЕТЕРОГЕННОСТЬ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА И ОТКРЫТОЕ ОВАЛЬНОЕ ОТВЕРСТИЕ

Автор: Суслина З. А.

Обсуждаются вопросы кардиоэмболического инсульта при открытом овальном окне

Гемореологический инсульт выявлен у 2 (2%) больных, мигренозный инсульт еще у 2 (2%) пациентов. <...> механизмом инсульта (p<0,001). <...> Вместе с тем, ПЭ не является ведущим патогенетическим подтипом инсульта: инсульт при ООО преимущественно <...> Гемореологический инсульт выявлен у 2 (2%) больных, мигренозный инсульт еще у 2 (2%) пациентов. <...> механизмом инсульта (p<0,001).

3

Механизмы мультимодального действия ницерголина на функциональное состояние мозга у больных пожилого возраста, перенесших ишемический инсульт [Электронный ресурс] / Кузнецов, Бульчак // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа .— 2014 .— №3 .— С. 128-137 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/495046

Автор: Кузнецов

В работе представлены результаты комплексного анализа влияния курсового приема ницерголина на функциональное состояние мозга у больных, перенесших инсульт. Установлено, что ницерголин улучшает мозговое кровообращение, увеличивая линейную систолическую скорость кровотока и снижая периферическое сопротивление в сосудах каротидного и вертебро-базилярного бассейна Более выражен гемодинамический эффект у больных с левополушарным инсультом. У больных пожилого возраста под влиянием ницерголина происходит положительная реорганизация биоэлектрической активности головного мозга и изменяется структура взаимосвязей между показателями биоэлектрической активности и церебральной гемодинамики. Положительное влияние ницерголина на церебральную гемодинамику и биоэлектрическую активность головного мозга определяет целесообразность применения препарата в системе реабилитации больных, перенесших инсульт.

Более выражен гемодинамический эффект у больных с левополушарным инсультом. <...> (с левополушарным инсультом – 21, с правополушарным – 19). <...> Более выраженный вазоактивный эффект наблюдается у больных с левополушарным инсультом. 2. <...> Атеротромботический и кардиоэмболический инсульт (восстановительный период) / С.М. <...> Ишемический инсульт / И.В. Скворцова, М.А. Евзельман. – М., 2006. – С. 399. 8.

4

АНТИКОАГУЛЯНТНАЯ ТЕРАПИЯ В НЕВРОЛОГИИ [Электронный ресурс] / Л. Головина // Медицинский совет .— 2016 .— №8 Неврология/Ревматология .— С. 14-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/435297

Автор: Головина Людмила

В марте этого года в Москве состоялся Первый Всероссийский форум антикоагулянтной терапии, посвященный актуальным вопросам помощи пациентам с тромбоэмболическими осложнениями. В настоящее время антикоагулянты являются одними из наиболее часто используемых препаратов в различных областях клинической медицины, в то же время существует целых ряд нерешенных проблем, связанных с их применением. В программе форума значительное место было уделено различным аспектам использования антикоагулянтов в неврологической практике, в частности в профилактике и лечении инсульта. Мы публикуем наиболее яркие выступления, прозвучавшие на форуме.

По сравнению с пациентами без инсульта или ТИА в анамнезе, у пациентов, перенесших инсульт или ТИА, повторный <...> У пациентов, перенесших инсульт или ТИА, отмечалась более высокая частота повторного инсульта или системной <...> У пациентов, перенесших инсульт или ТИА и леченных апиксабаном, возникло 10 случаев инсульта или системной <...> Большие кровотечения развивались чаще у пациентов, перенесших инсульт или ТИА, чем у пациентов без инсульта <...> и инсульт считается криптогенным.

5

АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА ПРИ ПЕРВИЧНОЙ И ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ИНСУЛЬТА [Электронный ресурс] / Лагута // Атеротромбоз .— 2017 .— №1 .— С. 55-67 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/610168

Автор: Лагута

Профилактика инсульта остается одной из важнейших медицинских проблем Ацетилсалициловая кислота (АСК) является единственным антитромботическим препаратом, применяемым с целью первичной и вторичной профилактики атеротромботического инсульта. Серьезным и труднопреодолимым ограничением к проведению активной антитромботической терапии при ишемическом инсульте является риск развития геморрагических осложнений, прежде всего внутричерепных кровоизлияний. При первичной профилактике инсульта у лиц без клинических проявлений атеросклероза особенно важно соотнести предполагаемую пользу и возможный риск от назначения АСК. Комбинация АСК с другими антитромбоцитарными препаратами (дипиридамол, клопидогрел) может принести дополнительную пользу у некоторых больных, перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку.

Инсульт не является однородным заболеванием. <...> на 22%, но и общее число инсультов на 19%. <...> Большинство инсультов (84%) в исследованиях по вторичной профилактике отмечались у больных с инсультами <...> инсульта — ОР 1,23, нефатальный ИМ — ОР 0,98, нефатальный инсульт ОР = 0,71. <...> ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИНСУЛЬТА Ежегодный риск повторного инсульта у больных, перенесших инсульт или

6

«СТОП-ИНСУЛЬТ» - СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНАЯ ПРОГРАММА ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. Статья

Автор: Широков Евгений Алексеевич

Специализированные междисциплинарные программы – один из наиболее перспективных способов развития новых научно-практических направлений в частной клинике. Мотивацией для создания и разработки таких программ служит актуальная, требующая новых решений медицинская проблема. Как правило, в современной медицине новые идеологические и технологические решения наиболее успешно разрабатываются на стыке смежных медицинских специальностей. Об одном из таких объединений идет речь в статье доктора медицинских наук профессора Е.А.Широкова.

В России более 1 миллиона человек, перенесших инсульт. <...> Медицинские, социальные и экономические аспекты проблемы инсульта формируют понятие «нагрузка от инсульта <...> профилактики инсульта основана стратегии высокого риска. <...> Тромботический ишемический инсульт Кардиоэмболический ишемический инсульт Инсульт по типу гемореологический <...> Тромботический ишемический инсульт Кардиоэмболический ишемический инсульт Инсульт по типу гемореологический

Предпросмотр: «СТОП-ИНСУЛЬТ» - СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНАЯ ПРОГРАММА ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. Статья.pdf (0,2 Мб)
7

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ИНСУЛЬТА В НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ ГОРОДА СУРГУТА [Электронный ресурс] / Остапчук // Вестник СурГУ. Медицина .— 2016 .— №3(29) .— С. 73-75 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/561872

Автор: Остапчук

Проведен анализ историй болезни 1 057 пациентов с острым инсультом с целью оценки эпидемиологического мониторинга и исходов лечения, направленный на улучшение оказания медицинской помощи пациентам с инсультом

, клинического течения и исходов инсульта. <...> %) пациентов – с ишемическим инсультом. <...> В острый период инсульта (до 28 дней) частота летальности составила 15,5 % (геморрагический инсульт – <...> 21,1 %, ишемический инсульт – 8,6 %), тогда как в восстановительный период инсульта за время стационарного <...> Таблица 2 Факторы риска инсульта Факторы риска Геморрагический инсульт Ишемический инсульт Итого % %

8

ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ ПРЕВЕНТИВНОЙ АНГИОНЕВРОЛОГИИ. Статья

Автор: Широков Евгений Алексеевич

Весьма полные представления исследователей и практических врачей о природе инсульта и постоянно расширяющиеся возможности лечения не привели к уменьшению заболеваемости и существенному улучшению его исходов. Парадокс? Нет. Необходимо со всей ясностью и определенностью признать, что общепринятая система профилактики инсульта, основанная на представлениях о факторах риска, недостаточно эффективна.

Только в США каждые 3,1 минуты кто-то умирает от инсульта (1, 2, 3). <...> Но кто же все-таки занимается профилактикой инсульта? <...> Но факторы риска причинами инсульта не являются. <...> Поздние инсульты у больных после каротидной эндартерэктомии. <...> Тромботический ишемический инсульт Кардиоэмболический ишемический инсульт Инсульт по типу гемореологический

Предпросмотр: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ ПРЕВЕНТИВНОЙ АНГИОНЕВРОЛОГИИ. Статья.pdf (0,2 Мб)
9

Комплексный анализ влияния биофлавоноидов на функциональное состояние сердца и мозга у пациентов, перенесших атеротромботический инсульт [Электронный ресурс] / Кузнецова, Егорова // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа .— 2017 .— №1 .— С. 119-129 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/585270

Автор: Кузнецова

В статье представлены результаты комплексной оценки влияния препарата Корвитин (кверцетин) на функциональное состояние центральной нервной и сердечно-сосудистой систем у пациентов больных ишемическим инсультом (ИИ) в восстановительный период. У пациентов с левополушарным инсультом кверцетин оказывает более выраженное влияние на структуру биоэлектрической активности головного мозга и церебральную гемодинамику, чем у лиц с правополушарной локализацией ишемического очага (ИО). У обследованных, перенесших ИИ, Корвитин улучшает психоэмоциональные и мнестические функции за счет положительной реорганизации биоэлектрической активности головного мозга, улучшения церебральной гемодинамики и гармонизации симпатического и парасимпатического звена вегетативной нервной системы. Корригирующее влияние Корвитина на функциональное состояние мозга и сердца дает основание рекомендовать применение препарата в системе реабилитации пациентов, перенесших ИИ

биофлавоноидов на функциональное состояние сердца и мозга у пациентов, перенесших атеротромботический инсульт <...> В связи с этим, проблема реабилитации пациентов больных инсультом чрезвычайно актуальна. <...> Диагноз ишемического инсульта устанавливали на основании данных клиниконеврологического обследования <...> ; Б – левополушарный инсульт. <...> ПП инсульт после лечения до лечения после лечения до лечения Лоб 1 1,15±0,23 1,29±0,19 1,2±0,15 1,32

10

Лонгитудинальный анализ влияния сочетанного применения циннаризина и пирацетама на функциональное состояние ЦНС у больных, перенесших ишемический инсульт [Электронный ресурс] / Кузнецова // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа .— 2015 .— №1 .— С. 125-131 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479049

Автор: Кузнецова

Цель работы – изучение влияния длительного (в течение 3 лет, 2 курса в год) применения комбинированного препарата (400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина) на функциональное состояние ЦНС у 25 больных, перенесших ишемический инсульт в бассейне внутренней сонной артерии (в реабилитационный период).

Ключевые слова: ишемический инсульт, биоэлектрическая активность головного мозга, мозговой кровоток, <...> Для больных пожилого возраста, перенесших инсульт, более удобна форма применения 1 таблетки препарата <...> По данным ВОЗ, на каждые 100 тыс. населения приходится 600 больных с последствиями инсульта, из них 370 <...> В медикаментозной реабилитации больных инсультом активно применяются ноотропные препараты, в частности <...> Для больных пожилого возраста, перенесших инсульт, более удобна форма применения 1 таблетки препарата

11

Спецвыпуск №2, 2014 : Инсульт [Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2014]

Задача журнала - информирование специалистов разного профиля о достижении нейропсихатрии и нейросоматической медицины, формирование на этой основе современного комплексного междисциплинарного подхода к различным нервно-психическим и соматическим заболеваниям, что будет способствовать развитию научных исследований.

Первичная конечная точка эффективности: инсульт или системная эмболия Инсульт ИИ или неустановленный <...> без инсульта и ТИА в анамнезе. <...> Возрастает количество повторных инсультов и инсультов у лиц, перенесших ИМ. <...> Ключевые слова: криптогенный инсульт; инсульт с неустановленным источником эмболии. <...> время после инсульта.

Предпросмотр: Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика Спецвыпуск №2, 2014 Инсульт 2014.pdf (0,2 Мб)
12

Кардиологическая диагностика при ишемическом инсульте

Автор: Фонякин А. В.

В руководстве в систематизированном виде освещены кардиологи- ческие аспекты обследования больных, перенесших ишемический ин- сульт. Основной акцент сделан на практическое применение эхокардио- графии и холтеровского мониторирования при различных клинических си- туациях. Представлен всесторонний анализ взаимоотношений сердце - мозг. Подробно рассмотрены патогенетические аспекты различной кар- диальной патологии с учетом механизмов формирования ишемического поражения мозга. Обобщена информация по цереброкардиальному син- дрому и показаны клинические варианты его течения. Впервые в отече- ственной литературе детально отражены такие вопросы постинсультно- го прогноза, как внезапная смерть и коронарные осложнения. Особую ценность книги составляет предложенный авторами подход к определе- нию показаний для выполнения конкретного кардиологического инстру- ментального исследования. Руководство предназначено для неврологов, кардиологов, терапев- тов и специалистов по ультразвуковой и функциональной диагностике.

Кардиоэмболический инсульт Избирательное изучение патогенеза и прогноза инсульта у пациентов среднего <...> Кардиоэмболический инсульт По мере увеличения возраста больного, перенесшего инсульт, в очередной раз <...> Гемодинамический инсульт Гемодинамический инсульт у лиц пожилого и старческого возраста регистрируется <...> Кардиоэмболический инсульт Избирательное изучение патогенеза и прогноза инсульта у пациентов среднего <...> Кардиоэмболический инсульт По мере увеличения возраста больного, перенесшего инсульт, в очередной раз

13

КАРДИОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОБЛЕМЫ ИНСУЛЬТА. Статья

Автор: Широков Евгений Алексеевич

Инсульт – одна из наиболее болезненных проблем современной медицины. В борьбе с инсультом необходимы новые междисциплинарные решения в области предупреждения и лечения широкого круга болезней сердечно-сосудистой системы, течение которых осложняется нарушениями мозгового кровообращения. Об этих проблемах ведет речь автор статьи.

и литотрипсии», служба превентивной ангионеврологии «СТОП-ИНСУЛЬТ», г. <...> Представления о патогенезе инсульта с позиций кардионеврологии Кардиоэмболический инсульт является одним <...> Гемодинамический инсульт составляет, по мнению различных авторов, от 8 до 53% всех ишемических инсультов <...> Осложнения первого типа: смерть вследствие инсульта и гипертонической энцефалопатии, не летальный инсульт <...> сонных артерий риск инсульта она достигает 8%.

Предпросмотр: КАРДИОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОБЛЕМЫ ИНСУЛЬТА. Статья.pdf (0,2 Мб)
14

Спецвыпуск №2, 2013 : Инсульт [Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2013]

Задача журнала - информирование специалистов разного профиля о достижении нейропсихатрии и нейросоматической медицины, формирование на этой основе современного комплексного междисциплинарного подхода к различным нервно-психическим и соматическим заболеваниям, что будет способствовать развитию научных исследований.

Инсульт – неотложное состояние, поэтому все пациенты с подозрением на инсульт должны госпитализироваться <...> Ключевые слова: последствия инсульта, профилактика повторного инсульта, реабилитация после инсульта, <...> 3–5 дней; • для среднего инсульта – 5–7 дней; • для тяжелого инсульта – спустя 2–4 нед. <...> Инсульты у детей и их причины. Журнал неврологии и психиатрии 2003;103 (Приложение Инсульт):30–5. <...> чем у лиц без инсульта [19].

Предпросмотр: Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика Спецвыпуск №2, 2013 Инсульт 2013 (1).pdf (0,2 Мб)
15

Кардионеврология: справочное руководство с обзором клинических исследоаний

Автор: Суслина З. А.

Справочник для врачей

На долю геморрагического инсульта приходится до 20% всех инсультов. <...> артерий (лакунарный инсульт), прочие уточненные инсульты и неуточненные инсульты. <...> Вторичная конечная точка: инвалидизирующий инсульт; ишемический инсульт; геморрагический инсульт; ишемический <...> Вторичная конечная точка: смерть, инсульт, ИМ, ишемический инсульт, малый инсульт, ТИА, кровотечение <...> – фатальный инсульт, 5-4-3-2-1-0 – ТИА без инсульта).

16

ЭЭГ-характеристика различных стадий сна у больных в восстановительном периоде геморрагического инсульта [Электронный ресурс] / Кузнецов, Корженевская // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа .— 2013 .— №3 .— С. 118-127 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/494982

Автор: Кузнецов

Проведено изучение биоэлектрической активности головного мозга в различных стадиях сна у 24 больных геморрагическим инсультом в восстановительном периоде и 12 человек контрольной группы. У больных геморрагическим инсультом по сравнению с лицами контрольной группы выявленные изменения интенсивности основных ритмов электроэнцефалограммы в различных стадиях сна характеризуются снижением интенсивности в дельта- и тета-диапазоне на фоне повышения интенсивности в альфа- и бета-диапазоне, что является электрофизиологическим проявлением нарушения сна. Данные изменения свидетельствуют о нарушении равновесия между сомногенными и активирующими системами в сторону активирующих систем, препятствующих полному отдыху и восстановлению организма

В острый период инсульта изменения структуры сна имеют важное прогностическое значение. <...> , и у КГ КГ Геморрагический инсульт справа Геморрагический инсульт слева Фо н I с та ди я II с та ди <...> справа Геморрагический инсульт слева КГ Геморрагический инсульт справа Геморрагический инсульт слева <...> Эффективность лечения мозгового инсульта в остром периоде / Т.С. <...> Нарушения сна у больных инсультами и их коррекция / С.А.

17

ИДЕАЛЬНАЯ ДОЗА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ В КАРДИОЛОГИИ – ПОИСК ЗАВЕРШЕН? [Электронный ресурс] / Аверков // Российский кардиологический журнал .— 2011 .— №4 .— С. 119-127 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/461535

Автор: Аверков

К настоящему времени общепризнано, что применение ацетилсалициловой кислоты (АСК) при различных проявлениях атеросклероза существенно снижает риск сердечной смерти, инфаркта миокарда (ИМ) и ишемического инсульта. Несмотря на выдающиеся достижения липидснижающей терапии и вмешательств в систему ренин-ангиотензин, АСК остается наиболее часто используемым медикаментозным средством первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых катастроф. Суточная доза АСК в исследованиях, продемонстрировавших подобное снижение риска, колебалась от 50 до 1500 мг препарата в сутки. Исходя из соображений переносимости и безопасности, уже достаточно давно рекомендуемые с целью профилактики осложнений атеротромбоза ежедневные дозы АСК, как правило, не превышают 325 мг в сутки. Несмотря на наличие верхней границы, обозначенной выше, рекомендуемые профилактические дозы АСК различаются в 5-6 раз, а оптимальная доза препарата в этих пределах остается предметом споров и мишенью для клинических исследований.

проявлениях атеросклероза существенно снижает риск сердечной смерти, инфаркта миокарда (ИМ) и ишемического инсульта <...> В более крупном исследовании, включавшем 3131 больного после ТИА или небольшого ишемического инсульта <...> 19,9 DUTCH –TIA, 1991 ТИА или небольшой инсульт 2,6 года Сосудистая смерть, ИМ или инсульт 30 мг/д 283 <...> инсульта у больных, подвергнутых каротидной эндартерэктомии [23]. <...> точки (инсульт или смерть) у больных с ТИА или инсультом [24].

18

Пациент с фибрилляцией предсердий на амбулаторном приеме у терапевта [Электронный ресурс] / Верткин А. Л., Алгиян Е. А. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2014 .— №1 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/253116

Автор: Верткин А. Л.

Фибрилляция предсердий (ФП) является одной из наиболее актуаль- ных проблем внутренней медицины. Прежде всего, это связано с ее тяжелыми тромботическими осложнениями, такими как инсульт, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, что ведет к большим медико-экономическим последствиям. Наиболее значи- мыми в этой связи являются выявление прогностически важных факторов риска, а также эффективная и безопасная длительная антикоагулянтная профилактика. Центральным звеном в этом вопро- се служит амбулаторный этап ведения пациентов. В настоящее время наибольший интерес представляет класс, так называемых, новых пероральных антикоагулянтов, имеющих много преимуществ перед непрямыми антикоагулянтами.

(включая геморрагический и внутричерепное кровотечение) Риск инсульта увеличен; инсульт у пациентов <...> У 223 отмечена ХСН, 93 — уже перенесли инсульт и 82 — ИМ. <...> ; в 45% инсульт сочетается с ТЭЛА. <...> Исходы у пациентов с инсультом. <...> Рис. 13 Эффективность ривароксабана для предупреждения кардиоэмболического инсульта.

19

ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ И СЕРДЦЕ: ОТ ПАТОГЕНЕЗА К ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ

Автор: Фонякин А. В.

Обсуждаются вопросы патогенеза острых нарушений мозгового кровообращения при заболеваниях сердца

причины инсульта не является новой. <...> ишемических инсультов [26, 27]. <...> инсульта. <...> сам кардиоэмболический и гемодинамический инсульт. <...> Первичная профилактика инсульта. Инсульт 2001; 1: 7-18. 37. Kaste M. Statins in threatened stroke.

20

МИКРОЭМБОЛИЧЕСКИЕ СИГНАЛЫ У ПАЦИЕНТОВ С СИМПТОМНЫМ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ КАК ПРЕДИКТОРЫ РАЗВИТИЯ ПОВТОРНОГО ИНСУЛЬТА ИЛИ ТРАНЗИТОРНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ АТАКИ [Электронный ресурс] / Рыбалко, Виноградов, Кузнецов // Неврологический журнал .— 2015 .— №5 .— С. 16-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/399333

Автор: Рыбалко

Эмболический характер инсульта является ведущим патогенетическим механизмом фокального ишемического повреждения вещества головного мозга. Метод допплеровской детекции микроэмболических сигналов (МЭС) широко применяется у пациентов со стенозами каротидных артерий. Несмотря на наличие связи между эмболией в церебральные артерии и высоким риском развития ишемического инсульта, клиническое применение метода допплеровской детекции МЭС остается не определенным. Целью исследования явилось определение прогностической значимости МЭС как независимого предиктора атеротромботического ишемического инсульта, так и в сочетании с другими анамнестическими и клиническими характеристиками. Материал и методы. В исследование включены 185 пациентов в остром периоде ишемического инсульта. Критерием включения было наличие атеротромботического патогенетического подтипа ишемического инсульта (стеноз левой / правой внутренней сонной артерии более 50%). Результаты.Наличие МЭС в церебральном сосудистом русле является независимым фактором риска развития повторного ишемического инсульта. МЭС в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС) и при отсутствии терапии статинами являются факторами, определяющими высокую вероятность развития повторной артериоартериальной эмболии из каротидного источника. Проведенный многофакторный пошаговый анализ и разработка дискриминантного неравенства позволили выявить группу пациентов высокого риска развития повторных церебральных ишемических осложнений. Заключение. МЭС в сочетании с ИБС и при отсутствии терапии статинами являются предиктором развития таких церебральных осложнений эмболического характера, как сосудистая смерть, ипсилатеральный инсульт или транзиторная ишемическая атака.

В исследование включены 185 пациентов в остром периоде ишемического инсульта. <...> К эмболическим инсультам можно отнести кардиоэмболические инсульты, атеротромбоэмболические инсульты, <...> Доля атеротромбоэмболического инсульта занимает около 22% в структуре всех ишемических инсультов [3, <...> Stroke. 1997; 28: 203–1207. как ипсилатеральный инсульт, ТИА или сосудистая смерть. <...> Проблема инсульта в Российской Федерации: время активных совместных действий.

21

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ НЕКАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ [Электронный ресурс] / Фонякин, Гераскина // Атеротромбоз .— 2017 .— №1 .— С. 124-134 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/610174

Автор: Фонякин

В статье показаны современные представления о роли антитромбоцитарной терапии во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, перенесших некардиоэмболический ишемический инсульт либо транзиторную ишемическую атаку (ТИА). На основе данных доказательной медицины представлена аналитическая характеристика всех тромбоцитарных антиагрегантов, прошедших клинические испытания в мире. Продемонстрированы преимущества и несовершенства каждого средства как в монотерапии, так и при комбинированном использовании. Отражены новые представления о рациональности применения комбинированной антитромбоцитарной терапии клопидогрелом и ацетилсалициловой кислотой в первые 24 часа и продолжительностью не более 90 дней у больных с малым ишемическим инсультом либо ТИА. Анализируется эффективность и безопасность новых тромбоцитарных антиагрегантов. Изложены основные принципы выбора антитромбоцитарных средств у пациентов после ишемического некардиоэмболического инсульта

Последние два подтипа являются наиболее частыми при некардиоэмболическом инсульте [3]. <...> С целью профилактики повторного инсульта у пациентов, перенесших некардиоэмболический инсульт, был изучен <...> среди пациентов, перенесших некардиоэмболический инсульт или ТИА [5—7]. <...> инсультом либо ТИА. <...> Кардиоэмболический инсульт: источники эмболии и пути профилактики. Атмосфера.

22

Применение комбинированной ритмической транскраниальной и периферической магнитной стимуляции в системе реабилитации пациентов, перенесших инсульт [Электронный ресурс] / Кузнецова, Скачкова // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа .— 2014 .— №2 .— С. 54-64 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/495022

Автор: Кузнецова

Представлены результаты комплексного анализа влияния курсового применения комбинированной ритмической транскраниальной и периферической магнитной стимуляции на когнитивные процессы, двигательную активность, мышечный тонус, диапазон социально-бытовой активности, функциональное состояние пирамидного пути у 77 пациентов, перенесших ишемический инсульт. Пациенты получали сеансы ритмической транскраниальной и периферической магнитной стимуляции (основная группа) или плацебо ритмической транскраниальной и периферической магнитной стимуляции (группа плацебо) в течение 10 дней 2 раза в день на фоне базисной медикаментозной терапии. У пациентов основной группы наблюдается улучшение когнитивных процессов, восстановление нарушенных двигательных функций, расширение диапазона социально-бытовой активности и повышение функциональной активности пирамидного пути, что дает основание рекомендовать включение ритмической транскраниальной и периферической магнитной стимуляции в комплексную систему реабилитации пациентов, перенесших инсульт

транскраниальной и периферической магнитной стимуляции в системе реабилитации пациентов, перенесших инсульт <...> Основную группу составили 43 пациента, группу плацебо – 34 пациента, перенесших инсульт. <...> Сеансы рТМС и рПМС и плацебо рТМС и рПМС хорошо переносились пациентами с инсультом. <...> Механизмы нейропластичности и реабилитация в острейшем периоде инсульта / И.В. <...> Ишемический инсульт / В.И. Скворцова, М.А. Евзельман. – Орел, 2006. – 404 с. 5. Jurgensen, H.S.

23

Прогностические факторы кардиальных осложнений после ишемического инсульта (по результатам проспективного наблюдения) [Электронный ресурс] / Шандалин В. А., [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2014 .— №5 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/278911

Автор: Шандалин В. А.,

Каждому больному, перенесшему ишемический инсульт, особенно повторный, необходимо детально анализировать кардиальный статус с проведением холтеровского мониторирова- ния для оценки градаций желудочковых аритмий и вариабельности сердечного ритма, что позволит проводить индивидуальную стра- тификацию риска кардиальных осложнений в отдаленные сроки после инсульта для более эффективного планирования мероприя- тий по вторичной кардиоваскулярной профилактике.

терапия и профилактика, 2014; 13(5) Прогностические факторы кардиальных осложнений после ишемического инсульта <...> Установить прогностические факторы кардиальных осложнений после ишемического инсульта. <...> В проспективное, когортное, наблюдательное исследование включены 148 пациентов с ишемическим инсультом <...> Установлены предикторы кардиальных осложнений после ишемического инсульта: возраст >67 лет, инсульт в <...> Пятилетняя выживаемость после мозгового инсульта.

24

ОСОБЕННОСТИ ПРОХОЖДЕНИЯ РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ЭТАПА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН [Электронный ресурс] / Сулейманов, Аджиенко, Кищенко // Здоровье и образование в XXI веке. Журнал научных статей .— 2016 .— №2 .— С. 739-743 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/384615

Автор: Сулейманов

В статье проанализирована организация лекарственного обеспечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) на реабилитационном этапе лечения. Даны организационные аспекты оказываемой реабилитационной и профилактической помощи больным с ОНМК. Базой исследования явился санаторий-профилакторий «Порт-Петровск» Республики Дагестан, г. Каспийск. Приведена возрастная характеристика больных, проходящих реабилитацию. Выявлен ассортиментный профиль лекарственных препаратов, используемых на реабилитационном этапе лечения больных, перенесших инсульт и имеющие сопутствующие заболевания. Показана высокая эффективность реабилитационных мероприятий, направленных на улучшения качества жизни больных, перенесших инсульт.

геморрагические инсульты. <...> инсультом. <...> К трудоспособной жизни возвращается 20% лиц перенесших инсульт, при этом лица, перенесшие инсульт, — <...> Сегментация больных с инсультом по возрасту и полу (по данным 2014 г.) <...> Эпидемиология инсульта в РФ // Материалы науч.-практич. конф.

25

ХИРУРГИЧЕСКОЕ И ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ [Электронный ресурс] / Алекян, Петросян, Махалдиани // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №3 .— С. 19-28 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/620372

Автор: Алекян

В настоящее время в мире около 9 млн человек страдают цереброваскулярными заболеваниями (ЦВЗ). Основное место среди них занимают инсульты. Ежегодно церебральный инсульт поражает от 5,6 до 6,6 млн человек и уносит 4,6 млн жизней, смертность от цереброваскулярных заболеваний уступает лишь смертности от заболеваний сердца и опухолей всех локализаций. Атеросклеротическое поражение сонных артерий является основной причиной развития нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу. Существуют два хирургических метода реваскуляризации головного мозга при атеросклеротическом поражении внутренней сонной артерии: каротидное стентирование и каротидная эндартерэктомия. В ходе крупных рандомизированных исследований отмечена эффективность обоих методов. Продолжается набор больных в крупные мультицентровые исследования SPACE-2, ECST-2, CREST-2, целью проведения которых является определение сравнительной эффективности обоих методов

Основное место среди них занимают инсульты. <...> Основное место среди них занимают инсульты. <...> Ишемический инсульт составляет до 80% случаев от всех инсультов, половина из которых развивается у людей <...> /смерть/послеоперационный инсульт 55 (4,4 ± 0,6) 29 (2,3 ± 0,4) 0,005 Первичная конечная точка (инсульт <...> /смерть/послеоперационный инсульт 75 (6,4 ± 0,7) 50 (4,7 ± 0,7) 0,03 Первичная конечная точка (инсульт

26

ОСОБЕННОСТИ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ КАРОТИДНОГО БАССЕЙНА У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА: ПРЕДИКТОРЫ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ИСХОДОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) [Электронный ресурс] / Смольников [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2014 .— №4 .— С. 88-97 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547845

Автор: Смольников

В данной статье представлен обзор литературы, посвященный изучению особенностей каротидной ангиопластики и стентированию (КАС) у пожилых пациентов. Возраст сам по себе является предиктором неврологических осложнений при КАС. Тем не менее, по последним данным, КАС может быть безопасным у больных старше 70 и даже 80 лет. По мнению исследователей, предикторами смертности в периоперационный период являются перенесенные (до 6 мес) транзиторная ишемическая атака или инсульт, длительный стаж курения, показатели клиренса креатинина и уровень гемоглобина. Оптимизация отбора и исключение пациентов с предикторами неблагоприятных исходов снизит количество необоснованных КАС и увеличит показатели выживаемости. Выполнение КАС у пациентов старшей возрастной группы может быть также безопасным при исключении больных с выраженной извитостью артерий, кальцинированным концентрическим поражением каротидного бассейна и сниженным церебральным резервом. Тем не менее, следует продолжить изучение этой актуальной проблемы

В США ежегодно регистрируют более 700 тыс. инсультов [3]. <...> Показатели таких конечных точек, как инсульт и инсульт/инфаркт миокарда/смерть, составили 3,6 и 4,8 % <...> инсульт (1,9 и 1,3 %, соответственно), малый инсульт/большой инсульт (3,8 и 2,4 %, соответственно); <...> большой инсульт (1,2 и 0,7 %, соответственно) и малый инсульт (2,6 и 1,7 %, соответственно) [13]. <...> Малый инсульт был определен как уровень 0–3 по шкале Рэнкина, большой инсульт — как 4–6.

27

КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ: ПОДХОДЫ К КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ

Автор: Фонякин А. В.

Обсуждаются вопросы патогенеза кардиоэмболического инсульта

Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис» 10 Криптогенный инсульт. <...> эмбологенную патологию и однозначно связать ее с произошедшим инсультом. <...> Инсульт: диагностика, лечение, профилактика. Под. ред. З.А. Суслиной, М.А. Пирадова. <...> Инсульт (приложение к журналу). 2002; 5: 17-21. 12. <...> Открытое овальное окно и инсульт в клинической практике. Элви.: СПб, 2006; 191 с. 36.

28

Сердечно-сосудистая патология при остром инсульте (некоторые аспекты распространенности, профилактики и терапии) [Электронный ресурс] / Румянцева С. А. [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2014 .— №4 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/273115

Автор: Румянцева С. А.

Распространенность сосудистой коморбидности, ее вклад в развитие цереброваскулярных событий у пациентов с кар- диальным анамнезом доказывает необходимость более активной реализации современных мультидисциплинарных программ про- филактики, длительного инструментального мониторинга и исполь- зования энергокоррекции в программах комплексной терапии.

47 Острый инсульт Сердечно-сосудистая патология при остром инсульте (некоторые аспекты распространенности <...> Инсульт: выпуск 2 2013; 9 (111): 43–9). 6. Bojcov SA. <...> Инсульт и артериальная гипертония. Кардиология 2005; 4: 28–32). 17. <...> Инфаркт/инсульт: зеркальное отражение или искаженное зеркало. <...> Инсульт как медикосоциальная проблема. РМЖ 2009; 13: 2: 807–15). 40.

29

Технология предупреждения инсульта. Пять лекций для врачей общей практики

М.: Кворум

Иллюстрированные лекции содержат научно-обоснованные рекомендации в области профилактики инсульта. В книге обобщен 10-летний опыт работы службы превентивной ангионеврологии СТОП-ИНСУЛЬТ многопрофильной клиники "Центр эндохирургии и литотрипсии". Материалы лекций используются для непрерывного образования врачей на кафедре семейной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Издание может стать полезным практическим пособием для медицинских специалистов, занятых в сфере предупреждения сосудистых катастроф.

Технология предупреждения инсульта. <...> МЕДИЦИНСКИЕ, СОЦИАЛЬНЫЕ И ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОБЛЕМЫ ИНСУЛЬТА Инсульт: медицинский термин и клинический <...> Ведь ещё 20 лет назад все инсульты разделяли на две группы: кровоизлияния в мозг и ишемический инсульт <...> С.С.Корсакова (ИНСУЛЬТ приложение к журналу). 2003; 9: 3-7. Виберс Д., Фейгин В., Браун Р. Инсульт. <...> Утром – инсульт.

Предпросмотр: Технология предупреждения инсульта. Пять лекций для врачей общей практики.pdf (0,1 Мб)
30

РЕПРЕЗЕНТАТИВНЫЕ СИНДРОМЫ, ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ КРИЗЫ И ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА. Статья

Автор: Широков Евгений Алексеевич

Речь идет о репрезентативных синдромах и том неоднозначном влиянии, которое они оказывают на заболеваемость инсультом.

РЕПРЕЗЕНТАТИВНЫЕ СИНДРОМЫ, ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ КРИЗЫ И ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА Широков <...> В России более 1 миллиона человек, перенесших инсульт. <...> Медицинские, социальные и экономические аспекты проблемы инсульта формируют понятие «нагрузка от инсульта <...> Артериальная гипертония и профилактика инсульта. <...> Поздние инсульты у больных после каротидной эндартерэктомии.

Предпросмотр: РЕПРЕЗЕНТАТИВНЫЕ СИНДРОМЫ, ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ КРИЗЫ И ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА. Статья.pdf (0,2 Мб)
31

ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ И ИНСУЛЬТ [Электронный ресурс] / Дамулин, Андреев // Российский медицинский журнал .— 2015 .— №6 .— С. 43-47 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389794

Автор: Дамулин

В статье рассматривается фибрилляция предсердий как один из наиболее частых вариантов нарушения сердечного ритма и ее значение в генезе возникновения кардиоэмболического инсульта. Подчеркивается, что риск инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий нарастает при наличии сопутствующих артериальной гипертензии, сахарного диабета, а также с увеличением возраста больных. Отмечается, что инсульт, возникший на фоне фибрилляции предсердий, протекает, как правило, более тяжело и сопровождается более высокой инвалидизацией и летальностью, чем инсульт, возникший на фоне нормального синусового ритма или при клапанном происхождении эмболов, что обусловлено в среднем большими размерами эмболов. Размеры церебральных инфарктов, возникших вследствие эмболии, обычно более значительны, чем при тромботических инфарктах — при поражении одного и того же церебрального сосуда. Основным методом диагностики при кардиоэмболическом инсульте является компьютерная или магнитнорезонансная томография головного мозга, при этих исследованиях чаще всего визуализируется четко очерченная зона ишемии клинообразной формы на границе белого и серого вещества головного мозга; проводится также кардиологическое обследование (ЭКГ, ЭхоКГ).

по общим принципам, используемым при ишемических инсультах. <...> от 12 до 31% от всех ишемических инсультов, имеют ФП [11]. <...> (у пожилых больных причиной инсульта чаще является тромбоз). <...> Геморрагический инсульт от инсульта кардиоэмболического отличают не только наличие крови на компьютерных <...> Профилактика инсульта: актуальные проблемы и новые тенденции.

32

ПАРАДОКСАЛЬНЫЕ ЭМБОЛИИ У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ

Автор: Суслина З. А.

Обсуждаются вопросы патогенеза кардиоэмболического инсульта

Клиническая медицина 2008; 9: 35-39 ПАРАДОКСАЛЬНЫЕ ЭМБОЛИИ У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ Суслина <...> У лиц с криптогенным инсультом ООО выявляется в 44-66% случаев [6]. <...> В США ежегодно регистрируется 600 000 инсультов, 200 000 из которых являются криптогенными. <...> Гемореологический инсульт выявлен у 1 (1,2%) больного, мигренозный инсульт еще у 1 (1,2%) пациента. <...> Кардиологическая диагностика при ишемическом инсульте. С-Пб.: Инкарт, 2005. 2.

33

ВЛИЯНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ДИСФУНКЦИЙ НА ФОРМИРОВАНИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ [Электронный ресурс] / Лобачёва, Мамалыга, Шумилина // Клиническая физиология кровообращения .— 2016 .— №4 .— С. 5-11 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569317

Автор: Лобачёва

Статья посвящена анализу современных представлений о функциональной взаимообусловленности сердечно-сосудистых и церебральных нарушений при коморбидных кардиоцеребральных дисфункциях. Обсуждаются новые научные результаты, объясняющие сопряженность изменений в мозге и сердечно-сосудистой системе, что акцентирует внимание врача на необходимости учитывать взаимообусловленность кардиальных и церебральных дисфункций. При этом особое внимание следует уделять функциональному состоянию центральной нервной системы, где могут возникать наиболее опасные изменения, обусловленные кардиальными нарушениями

Ишемический инсульт остается самым тяжелым осложнением инфаркта миокарда [5, 6]. <...> Эти изменения могут привести к гемодинамическому ишемическому инсульту [30]. <...> Ишемический инсульт составляет 80% всех острых нарушений мозгового кровообращения. <...> У 45,9% пациентов с криптогенным инсультом выявлено открытое овальное окно [40]. <...> Кардиоэмболический инсульт: источники и пути профилактики. Атмосфера.

34

Кардиологические аспекты цереброваскулярной проблемы – инфаркта мозга [Электронный ресурс] / Гелис // Кардиология в Беларуси .— 2014 .— №1 .— С. 101-113 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492389

Автор: Гелис

Ранняя диагностика и профилактика, направленная на устранение модифицируемых факторов риска и адекватное лечение репрезентативных синдромов, ответственных за развитие острых нарушений мозгового кровообращения, эффективно влияет на снижение смертности населения от инфаркта мозга

Некардиоэмболический инсульт. <...> и 16%-м снижением – фатального инсульта [26–28]. <...> Кардиоэмболический инсульт. <...> Пациенты с кардиальной патологией и инсультом имеют крайне высокий риск повторных инсультов. <...> Дифференцированная вторичная профилактика инсульта / Л.В.

35

АНТИТРОМБОЦИТАРНАЯ ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Автор: Фонякин А. В.

статья для специалистов

Нервные болезни 2011; 1: 2-7 АНТИТРОМБОЦИТАРНАЯ ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА <...> Среди ССЗ ведущее место занимают ишемическая болезнь сердца (ИБС) (51%) и инсульт (27%), развитие которых <...> и, что особенно важно, геморрагического инсульта. <...> Более того, ≈ у 800 больных впоследствии был диагностирован геморрагический инсульт. <...> Антитромбоцитарные препараты служат средством выбора при некардиоэмболическом инсульте.

Предпросмотр: АНТИТРОМБОЦИТАРНАЯ ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА.pdf (0,3 Мб)
36

АКТУАЛЬНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Автор: Фонякин А. В.

Вторичная профилактика инсульта

Перенесенный инсульт значительно увеличивает риск развития повторного инсульта по сравнению с общей популяций <...> на 28% и снижению риска фатального инсульта на 16% [18]. <...> и криптогенный инсульт, не продемонстрировано преимуществ варфарина перед АСК. <...> Инсульт: диагностика, лечение, профилактика. Под ред. З.А. Суслиной, М.А. <...> Инсульт. Практическое руководство для ведения больных. Пер. с англ. под ред.

Предпросмотр: АКТУАЛЬНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА.pdf (0,4 Мб)
37

Отдаленные результаты консервативного лечения неоперированных пациентов с окклюзирующим атеросклерозом брахиоцефальных артерий [Электронный ресурс] / Лоенко [и др.] // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа .— 2013 .— №4 .— С. 47-58 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/494988

Автор: Лоенко

Изучены отдаленные результаты консервативного лечения пациентов с атеросклерозом ветвей дуги аорты на основании данных выживаемости в течение 7 лет 153 больных, исследована частота острых нарушений мозгового кровообращения в структуре летальных исходов данной категории больных. Установлено, что консервативное лечение пациентов с атеросклерозом ветвей дуги аорты без применения хирургических методов лечения в отдаленном периоде демонстрирует низкие показатели выживаемости (7-летняя выживаемость составляет 52%). При этом суммарная смертность от недостаточности мозгового и коронарного кровообращения составляет 70,4% среди всех исследованных неоперированных больных, умерших в отдаленном периоде, в т.ч. от инсульта – 39,3%. Высокая смертность в отдаленном периоде больных с поражением брахиоцефальных артерий была обусловлена высокой коморбидностью, наличием ишемической болезни сердца, что увеличивало итоговый сердечно-сосудистый риск и  ухудшало прогноз обследованных пациентов. Вероятность летального исхода существенно не зависела от степени недостаточности мозгового кровообращения на момент включения в исследование.

Первичная профилактика ишемического инсульта и возможности сосудистой хирургии / А.В. <...> Корсакова. – 2003. – № 9: Инсульт (Прил.). – С. 96–99. <...> Проблема инсульта в Российской Федерации / В.И. Скворцова, Л.В. Стаховская, Н.Ю. <...> Лечение артериальной гипертонии как основа профилактики инсульта / И.Е. <...> Корсакова. – 2003. – № 9: Инсульт (Прил.). – С. 79–81. 12.

38

ПОТРЕБНОСТИ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНСУЛЬТ, В МЕДИКОСОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ И СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ЕЕ ПРОВЕДЕНИЯ (ПО ДАННЫМ ЗАРУБЕЖНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ) [Электронный ресурс] / Сырникова [и др.] // Медико-социальная экспертиза и реабилитация .— 2016 .— №4 .— С. 53-58 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/568113

Автор: Сырникова

Представлен анализ заболеваемости и исходов различных видов инсультов. В зависимости от уровня среднего дохода на душу населения эти показатели имеют существенные отличия, которые должны определять стратегию оказания медицинской помощи, профилактики и реабилитации. Базовым элементом, обусловливающим восстановление структуры и функциональных возможностей головного мозга после повреждений различного характера, служит феномен нейропластичности. Нейропластичность варьирует в широких пределах в зависимости от локализации поражения и времени, прошедшего с момента окончания действия повреждающего фактора. Помимо традиционных методов реабилитации, все большее внимание ученых привлекают новые технологии, связанные как с развитием технических устройств, применяемых для восстановления когнитивных и моторных функций, так и с совершенствованием организации процесса реабилитации. Из технологических инноваций в обзоре представлены игры, управляемые движением (жестами), в том числе Nintendo Wii и Xbox Kinect, мозг-компьютерные интерфейсы, носимые роботизированные системы управления походкой. Большую роль в повышении мотивации пациентов может сыграть организация управления процессом реабилитации со стороны больного

отмечают снижение частоты инсульта на 42%. <...> Наиболее достоверные данные о заболеваемости инсультом и летальности от инсульта содержатся в популяционных <...> Инсульт – четвертая по значимости причина смерти в США. <...> От инсульта каждый год страдают 795 тыс. человек, из них 600 тыс. получают инсульт впервые и 195 тыс. <...> инсульт, так как геморрагический инсульт не только повреждает клетки мозга, но также может привести

39

УГРОЗА ИНСУЛЬТА (демографические, социальные и медицинские аспекты проблемы). Статья

Автор: Широков Евгений Алексеевич

В общей структуре заболеваний сердечно-сосудистой системы нарушения мозгового кровообращения отличаются наиболее тяжелыми медицинскими, социальными и экономическими последствиями. Инсульт занимает одно из ведущих мест среди причин смерти и всегда первое место среди причин стойкой утраты трудоспособности. Учитывая сложившуюся ситуацию и современные тенденции, можно сделать обоснованный вывод: предупреждение инсульта – самый надежный и наименее затратный способ решение проблемы, имеющей национальное значение.

клиника «Центр эндохирургии и литотрипсии», специализированная служба СТОП-ИНСУЛЬТ Инсульт (И) является <...> Изменяется и «половая принадлежность» инсульта – в старших возрастных группах инсульт чаще встречается <...> нагрузку от инсульта. <...> Проблема инсульта в России//Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова (ИНСУЛЬТ приложение к журналу <...> Распространенность инсульта в популяции.

Предпросмотр: УГРОЗА ИНСУЛЬТА (демографические, социальные и медицинские аспекты проблемы). Статья.pdf (0,3 Мб)
40

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПРОГНОЗ В ПРЕВЕНТИВНОЙ АНГИОНЕВРОЛОГИИ. Статья

Автор: Широков Евгений Алексеевич

В настоящее время заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди причин смерти в большинстве экономически развитых стран. Причинам возникновения заболевания, факторам риска, а также исследованиям современных методов лечения и профилактики этого заболевания посвящена данная статья.

Популяционная стратегия профилактики инсульта предполагает влияние на ФР, увеличивающие ОР инсульта в <...> риск (%%) Первый инсульт Второй инсульт Артериальная гипертония 5 10 Мерцательная аритмия и заболевания <...> Проблема инсульта в России//Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова (ИНСУЛЬТ приложение к журналу <...> Вторичная профилактика инсульта. М.: ПАГРИ, 2002.-120 с.) 16. <...> Инсульт. Клиническое руководство/Пер. с англ. –2е изд., испр. и дополн.

Предпросмотр: ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПРОГНОЗ В ПРЕВЕНТИВНОЙ АНГИОНЕВРОЛОГИИ. Статья.pdf (0,3 Мб)
41

ПРОФИЛАКТИКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА:

Автор: Фонякин А. В.

Обсуждается проблемы предупреждения осложнений после инсульта

Кроме того, перенесенный инсульт значительно увеличивает риск развития повторного инсульта, на долю которого <...> Показано, что общий риск повторного инсульта в первые два года после первого инсульта составляет от 4 <...> в рамках профилактики повторного ишемического инсульта [10]. <...> Согласно рекомендациям Европейской организации по инсульту (2008) при некардиоэмболическом инсульте с <...> Еще 1 пациент после повторного инсульта скончался через 6 месяцев.

42

Артериальная гипертония, сосудистая патология мозга и антигипертензивное лечение

Автор: Сислина З. А.

Монография посвящена одной из наиболее актуальных медико-социальных проблем – церебральным осложнениям артериальной гипертонии. В книге в си- стематизированном виде изложены основные аспекты патогенеза нарушений мозгового кровообращения при артериальной гипертонии с учетом их гетеро- генности, представлены данные медицины, основанной на доказательствах, по эффективности антигипертензивной терапии в отношении предупреждения ин- сульта, когнитивных расстройств. Особое внимание уделено особенностям моз- гового кровообращения, состоянию цереброваскулярного резерва и их измене- ниям в процессе антигипертензивной терапии при сосудистых заболеваниях го- ловного мозга. Помимо подробного обзора информации, имеющейся в миро- вой литературе, в монографии представлены результаты собственных исследо- ваний авторов. Итогом многолетнего труда стали детальные рекомендации по антигипертензивному лечению больных с цереброваскулярными нарушениями, которым посвящена отдельная глава. Монография предназначена для неврологов, кардиологов, терапевтов.

Особенности антигипертензивной терапии в зависимости от типа инсульта и подтипа ишемического инсульта <...> Ишемический инсульт В отличие от геморрагического для ишемического инсульта (инфаркта мозга) характерно <...> Иначе гемодинамический инсульт называют инсультом «истощения гемодинамического резерва» (Bladin Ch.F. <...> При геморрагическом инсульте рекомендуется более решительное снижение АД, чем при ишемическом инсульте <...> Особенности антигипертензивной терапии в зависимости от типа инсульта и подтипа ишемического инсульта

43

Превентивная кардионеврология

Автор: Широков Евгений Алексеевич

В монографии обобщены результаты многолетнего опыта работы кардиолога и невролога в области профилактики острых нарушений мозгового кровообращения. С критических позиций рассматривается общепринятая система профилактики инсульта, лежащая в ее основе концепция факторов риска. Основное внимание уделяется различным аспектам кардионеврологии, методам кардиологической диагностики в ангионеврологии. На основе анализа гемодинамических и гемостатических механизмов развития инсульта выделены репрезентативные синдромы, коррекция которых приносит наиболее значимый профилактический эффект. Предложена оригинальная методика индивидуального прогнозирования сосудистых катастроф. Впервые опубликованы основные положения концепции гемодинамических кризов, играющих причинную роль в развитии острых нарушений мозгового кровообращения. Изложены современные взгляды на консервативную и хирургическую тактику превентивного лечения. Обобщены организационные основы современной системы профилактики инсульта.

Изменяется и «половая принадлежность» инсульта – в старших возрастных группах инсульт чаще встречается <...> нагрузку от инсульта. <...> Проблема инсульта в России//Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова (ИНСУЛЬТ приложение к журналу <...> инсультов стало на 33% меньше. <...> риск (%%) Первый инсульт Второй инсульт Артериальная гипертония 5 10 Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО

Предпросмотр: Превентивная кардионеврология.pdf (0,2 Мб)
44

Влияние мелатонинергического антидепрессанта на функциональное состояние мозга у больных постинсультной депрессией [Электронный ресурс] / Кузнецова, Глушко // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа .— 2014 .— №1 .— С. 25-33 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/495001

Автор: Кузнецова

Исследование посвящено изучению эффективности влияния агомелатина на психоэмоциональную деятельность, церебральную гемодинамику и биоэлектрическую активность головного мозга у больных с постинсультной депрессией. В работе представлены результаты лечения агомелатином 30 больных с постинсультной депрессией. Препарат в дозе 25 мг на ночь пациенты принимали в течение 2 мес. Установлено, что у больных постинсультной депрессией агомелатин оказывает положительное влияние на психоэмоциональную деятельность, улучшает церебральную гемодинамику, гармонизирует структуру биоэлектрической активности головного мозга. У больных с правополушарным инсультом более выражено влияние агомелатина на церебральную гемодинамику и биоэлектрическую активность головного мозга, чем у больных с левополушарным инсультом. Мультимодальное действие агомелатина оправдывает применение препарата при восстановительном лечении постинсультных больных в плане улучшения как функционального, так и психоэмоционального состояния

У больных с правополушарным инсультом более выражено влияние агомелатина на церебральную гемодинамику <...> и биоэлектрическую активность головного мозга, чем у больных с левополушарным инсультом. <...> Инсульт вызывает нарушения в двигательной, чувствительной, психоэмоциональной сфере, сужает диапазон <...> период (до 1 года после инсульта). <...> Агомелатин улучшает церебральную гемодинамику у больных, перенесших ишемический инсульт.

45

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРТНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С ИНСУЛЬТОМ, ВПЕРВЫЕ ПРИЗНАННЫХ ИНВАЛИДАМИ [Электронный ресурс] / Самсонова, Карпова, Москвичева // Здоровье и образование в XXI веке. Журнал научных статей .— 2016 .— №10 .— С. 35-41 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/561599

Автор: Самсонова

Проведено исследование, целью которого являлась клинико-экспертная характеристика больных инсультом, впервые признанных инвалидами. Проанализировано 105 актов освидетельствования больных инсультом в бюро МСЭ г. Челябинска за 2014—2015 гг. Среди больных инсультом, впервые признанных инвалидами, преобладали лица пожилого и старческого возраста, перенесшие ишемический инсульт, пенсионеры, неработающие, иждивенцы, со средним уровень дохода. Характерной чертой этих больных являлась высокая распространенность сопутствующей соматической патологии и полиморбидность. Наиболее часто основной причиной инвалидизации служили нарушения статодинамической, сенсорной и тазовых функций. Инвалидизирующие расстройства психических функций выявлены у 19 (18,1%) освидетельствованных. Отмечено преобладание инвалидов II группы среди освидетельствованных больных. Больные с геморрагическим инсультом имели в целом более тяжелую степень инвалидизации, более значительные нарушения двигательных и сенсорных функций в сравнении с перенесшими ишемический инсульт. У женщин чаще по сравнению с мужчинами отмечались тяжелые нарушения тазовых функций, в то время как у мужчин достоверно чаще обнаруживались расстройства сенсорной функции III—IV степени. Не выявлено существенных различий в общей тяжести инвалидизации, выраженности различных функциональных нарушений в зависимости от возраста.

Журнал включе УДК 616.831-005.1-036.865 КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКС БОЛЬНЫХ С ИНСУЛЬТ ВПЕРВЫЕ ПРИЗНАННЫ Н.А.Самсонова1 <...> Проведено исследовани инсультом, впервые признанных инва том в бюро МСЭ г. <...> Среди больных инсультом, впервые п еского возраста, перенесшие ишемический инсуль нь дохода. <...> Известно, что геморрагический инсульт зачастую протекает тяжелее, чем ишемический. <...> признанных инвалидами Ишемический инсульт, n = 87 Геморрагический инсульт, n = 18 Нарушение психических

46

Современные адаптированные рекомендации относительно стратегии ведения пациентов с мозговым инсультом на догоспитальном и госпитальном этапах [Электронный ресурс] / Зозуля, Волосовец // Экстренная медицина .— 2016 .— №3 .— С. 120-138 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/473964

Автор: Зозуля

В данной статье авторы представляют анализ современных подходов к формированию стратегии ведения пациентов с острым мозговым инсультом на догоспитальном и госпитальном этапах лечения. Представленные материалы детально описывают особенности диагностики инсульта и мониторинга состояния пациента, подходы к коррекции нарушений витальных функций, особенности неспецифической и специфической (в зависимости от вида инсульта) стабилизации АД, а также описана специфика контроля и коррекции метаболических нарушений и осложнений инсульта, угрожающих жизни пациента. Кроме того, детально описан алгоритм госпитализации и оказания медикаментозной и хирургической помощи пациентам с острым мозговым инсультом на догоспитальном и госпитальном этапах лечения

инсульта [2]. <...> Дифференцированная терапия ишемического инсульта Тромболитическая терапия ишемического инсульта. <...> Введение актилизе не проводится в случае неизвестного временного промежутка от начала инсульта (инсульт <...> Назначенный в первые 48 ч от начала инсульта, он уменьшает смертность и риск рецидива инсульта. <...> Дифференцированная терапия геморрагического инсульта Основы базисной терапии при геморрагическом инсульте

47

Ремоделирование сердечно-сосудистой системы у пациентов с артериальной гипертонией, перенесших ОНМК [Электронный ресурс] / Козырев, Базина // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №2 .— С. 80-80 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/609347

Автор: Козырев

Введение. Артериальная гипертензия (АГ) относится к числу социально значимых проблем и остается одной из главных причин смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В странах Западной Европы отмечается снижение частоты инсультов и смертности от них, в то время как в восточно-европейских странах, в т.ч. в России, смертность от инсульта увеличивается

восточно-европейских странах, в т.ч. в России, смертность от инсульта увеличивается. <...> Геморрагический инсульт – 2%, ишемический инсульт – 98%. <...> По формам ишемического инсульта кардиоэмболический вариант составил 30,5%, лакунарный инсульт – 13,6% <...> Повторный инсульт – 2%. Инсульт у пациентов моложе 50 лет – 8,3%. <...> Значительно преобладает ишемический инсульт, атеротромботический вариант.

48

Я знаю, как избежать инсульта

Автор: Широков Евгений Алексеевич

В книге получил обобщение опыт работы первой в России специализированной службы превентивной ангионеврологии «СТОП-ИНСУЛЬТ». С современных позиций рассматривается проблема инсульта, анализируются причины роста заболева- емости и возможности различных методов предупреждения заболевания. Основная задача настоящего издания книги со- стоит в популяризации достижений современной медицины в области профилактики сердечно-сосудистых катастроф. Впервые отражены методы диагностики ответственных за развитие инсульта синдромов, основные положения концепции гемодинамических кризов, теории стечения обстоятельств. Книга содержит конкретные рекомендации по устранению наиболее значимых факторов риска, основные сведения о принципах применения лекарственных средств и биологически активных добавок для предупреждения сосудистых катастроф, методах хирургической профилактики инсульта.

Я знаю, как избежать инсульта – М.: 2008. – 144 с. <...> Причина инсульта – криз ............................................... 98 Не у всех больных бывают инсульты <...> В этом растущая угроза инсульта. <...> инсульт. <...> Инсульт.

Предпросмотр: Я знаю, как избежать инсульта.pdf (0,2 Мб)
49

СОСУДИСТАЯ ДЕМЕНЦИЯ [Электронный ресурс] / Котов, Елисеев, Мухина // Медицинский совет .— 2016 .— №5 В поликлинике .— С. 45-47 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/435192

Автор: Котов

Сосудистая деменция (СД) – вторая по частоте причина деменции у лиц пожилого возраста. На сегодняшний день считается, что примерно 15–20% деменций пожилого возраста обусловлены СД. Болезнь возникает тогда, когда кровеносные сосуды, кровоснабжающие головной мозг, сужены или полностью непроходимы. Как и при болезни Альцгеймера, проявления СД часто не диагностируются на протяжении длительного времени. Некоторыми факторами риска СД можно управлять, другими, такими как пол или возраст, нет. В настоящее время не существует способов восстановить поврежденные участки головного мозга. Хотя СД потенциально тяжелое состояние, его своевременная диагностика является лучшим лекарством.

Когнитивные нарушения часто развиваются вследствие инсульта, таким образом, инсульты являются важной <...> , перенесших ишемические инсульты, развивается СД. <...> Очевидно, что высокий риск инсульта связан с риском развития СД. <...> Стратификация риска инсульта у лиц группы риска. <...> Ишемический инсульт, вызванный менинговаскулярным сифилисом.

50

ЕСЛИ ДИАГНОЗ — ИНСУЛЬТ [Электронный ресурс] / И. Широкова, Прожерина // Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медтехники .— 2016 .— №11 .— С. 37-39 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/544167

Автор: Широкова Ирина

Инсульт — одно из самых распространенных и жизнеугрожающих заболеваний, которое характеризуется не только высоким уровнем смертности, но и значительными трудовыми потерями и показателями первичной инвалидности. Поэтому разработка и совершенствование новых методов лечения пациентов с данной патологией остаются приоритетным направлением современной медицины

Около трети больных с инсультом вследствие очагоНОЗОЛОГИИ 3511|2016 Инсульт — одно из самых распространенных <...> Подход к терапии зависит от типа инсульта. <...> ЕСЛИ ДИАГНОЗ — ИНСУЛЬТ 3711|2016 ИСТОЧНИКИ 1. Krishnamurthi RV et al. <...> Стаховская Л.В, Котов С.В., Инсульт. руководство для врачей. 2013. 4. <...> Речевые нарушения в остром периоде ишемического инсульта. Неврология.

Страницы: 1 2 3 ... 231