Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 531820)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 341 (0,92 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

Уродинамика нижних мочевых путей у женщин после операции троакарного синтетического слинга [Электронный ресурс] / Беседин, Данилов, Вольных // Тихоокеанский медицинский журнал .— 2015 .— №4 .— С. 43-45 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/375197

Автор: Беседин

Любые оперативные вмешательства, выполненные в связи с недержанием мочи, существенно меняют функциональное состояние нижних мочевых путей.

законо‑ мерно увеличение потоков мочи после назначения фармакологических средств, оказывающих влияние на детрузор <...> взаимоисключающие задачи: 1) снижение активности мочевого пузыря и 2) повышение сократительной способности детрузора <...> системы, и в особенности ее симпатического отдела, закономерно приводит к на‑ рушению кровообращения детрузора <...> клинической манифестации синдрома императивного мочеиспус‑ кания, но и уменьшает сократительную способность детрузора <...> обусловленным и направленным на устранение ишемии и восстановление нормальной сократительной способности детрузора

2

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О НЕЙРОГЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ [Электронный ресурс] / Морозов // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2013 .— №4 .— С. 24-29 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/521755

Автор: Морозов

Представлен обзор одной из важных проблем — нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Изучением уродинамики мочевого пузыря занимаются не только детские урологи, но и нефрологи. Это прежде всего связано с высокой распространенностью нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, частыми осложнениями и высокой социальной значимостью проблемы. Рассмотрены вопросы классификации нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, патогенеза, диагностики и клинического течения. Приведены унифицированные принципы классификации и диагностические критерии, предложенные Международным обществом по неудержанию мочи у детей (ICCS). Подробно рассмотрены современные принципы терапии нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, приведены наиболее распространенные классы препаратов

Под нормальной функцией детрузора подразумевают его способность поддерживать низкое давление в полости <...> и может быть произвольно прервано, что характеризует детрузор как стабильный. <...> Гипоактивность детрузора определяется как снижение или отсутствие его сократительной активности в фазу <...> Через М 3 -рецепторы осуществляется передача импульсов на сокращение детрузора. <...> рецепторы, и является первой линией терапии нейрогенной гиперактивности детрузора.

3

РОЛЬ ГЕНЕТИЧЕСКИХ ПОЛИМОРФИЗМОВ И ФАКТОРОВ РОСТА В ПАТОГЕНЕЗЕ УРГЕНТНОГО И СМЕШАННОГО НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ У ЖЕНЩИН [Электронный ресурс] / Смольнова, Лукьянова // Российский медицинский журнал .— 2016 .— №6 .— С. 49-52 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/526605

Автор: Смольнова

Изучение генетических полиморфизмов рецепторов мочевого пузыря, структурных компонентов межклеточного матрикса мочевыводящих органов, молекулярно-биохимических механизмов регуляции функции мочевого пузыря и уретры, приводящих к недержанию мочи Материал и методы. Анализ данных литературы о генетических полиморфизмах и молекулярно-биохимических механизмах развития недержания мочи у женщин.

Представлены данные литературы о влиянии генетических полиморфизмов рецепторов детрузора на развитие <...> патогенез ургентного и частично смешанного недержания мочи, приводя к усилению гладкомышечных сцеплений детрузора <...> спинального центра мочеиспускания и проводящих путей; автономная активность миовезикальных сплетений детрузора <...> Вегетативная иннервация мочевыводящих путей осуществляется парасимпатическим (приводит к сокращению детрузора <...> Указанные изменения вызывают структурную реорганизацию детрузора, нарушение его сократимости и аномальную

4

Роль возрастного андрогенного дефицита в патогенезе аденомы предстательной железы [Электронный ресурс] / Тюзиков [и др.] // Тихоокеанский медицинский журнал .— 2016 .— №1 .— С. 15-19 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/366765

Автор: Тюзиков

Литературный обзор, посвященный роли возрастного андрогенного дефицита в  патогенезе аденомы (доброкачественной гиперплазии) предстательной железы (АПЖ). Тестостерон является наиболее важным половым гормоном, обеспечивающим практически все функции простаты и мочевого пузыря, а  возрастное снижение синтеза у  мужчин совпадает с появлением симптомов нижних мочевых путей (СНМП) в связи гиперплазией предстательной железы. Эти и  другие известные патофизиологические механизмы участия возрастного андрогенного дефицита в патогенезе АПЖ представлены в  данном обзоре. На основании анализа литературных данных можно сделать вывод, что гиперплазия простаты  – комплексная общетерапевтическая проблема, патогенетическое решение которой может быть связано исключительно с междисциплинарным подходом, а среди важнейших рычагов управления следует рассматривать своевременное выявление и  коррекцию возрастного андрогенного дефицита у всех мужчин с СНМП/АПЖ.

лабораторной модели андрогенного де‑ фицита у самцов крыс достаточно быстро развивается фиброз стенки детрузора <...> ПРоЛИфЕРАЦИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНоЙ ЖЕЛЕЗЫ (АПЖ), СоПУТСТВУЮЩИЙ ХРоНИЧЕСКИЙ ПРоСТАТИТ, НАРУШЕНИЯ МЕТАБоЛИЗМА ДЕТРУЗоРА <...> Дефицит оксида азота Тазовый атеросклероз Эндотелиальная дисфункция предстательной железы и детрузора <...> Ишемия, гипоксия, фиброз детрузора и предстательной железы Нарушение секреторной и бактерицидной функций <...> железы Повышенная симпатическая активность Нейрональная и мышечная дисфункция предстательной железы и детрузора

5

КОНСЕРВАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ МИКРОЦИСТИСА У ДЕТЕЙ С МИЕЛОДИСПЛАЗИЕЙ [Электронный ресурс] / Демидов [и др.] // Детская хирургия .— 2015 .— №5 .— С. 34-40 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/393604

Автор: Демидов

Под нашим наблюдением за 10-летний период находилось 29 детей с микроцистисом в возрасте от 8 мес до 12 лет. Синдром малого мочевого пузыря у всех детей характеризовался выраженным снижением резервуарной функции, отсутствием позыва на мочеиспускание, недержанием мочи, внутрипузырной гипертензией малого объема и в 11 случаях сочетался с рефлюксом и обструктивным мегауретером. Проведена поэтапная консервативная терапия, включавшая применение антимускариновых, ноотропных, коферментных препаратов в сочетании с хемоденервацией и курсами альфа1-адреноблокаторов. В результате лечения удалось достигнуть значительного улучшения характеристик транспорта мочи по нижним мочевыводящим путям, а резервуарная функция мочевого пузыря повысилась в 5—10 раз.

27.05.15 Введение В структуре тяжелых форм нейрогенных расстройств нижних мочевых путей гиперактивный детрузор <...> Первым этапом для уменьшения контрактильности детрузора проводят терапию холинолитиками (атропин, оксибутинин <...> Адаптация детрузора, % (норма 90—100%) n=31 52,74 ± 34,41 (5 — 120) 527,17 ± 73,69 (370 — 639) 33,44 <...> Адаптация детрузора, % (норма 90—100%) n=31 144,26 + 60,37 (50 — 230) 125,33 (120;130) 88,2 (84,17; 91,2 <...> Представленные данные отражают нарушение кровообращения в микрососудистом русле детрузора.

6

Применение роботического комплекса da vinci s в органосохраняющем хирургическом лечении рака мочевого пузыря [Электронный ресурс] / Грицкевич [и др.] // Евразийский онкологический журнал .— 2016 .— №2 .— С. 181-181 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479410

Автор: Грицкевич

В мировой литературе робот-ассистированные (РА) органосохранные операции у больных инвазивным раком мочевого пузыря (ИРМП) представлены немногочисленными наблюдениями, преимущественно при локализации опухоли в дивертикуле мочевого пузыря и при опухолях урахуса

мочеточника на стенте, выполнить подвздошно-обтураторную лимфаденэктомию, сохранить в большем объеме детрузор

7

ПРОТОКОЛЫ ЗАСЕДАНИЙ ОБЩЕСТВА ДЕТСКИХ ХИРУРГОВ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА [Электронный ресурс] / Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2016 .— №1 .— С. 134-137 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371554

За 3 года (2010–2012) в отделении травматологии и ортопедии Ленинградской детской областной клинической больницы находились на лечении 361 пациент с повреждениями (72 ребенка), заболеваниями (53) и последствиями травм (236) коленного сустава.

незаторможенных сокращений детрузора. <...> В этих случаях была выполнена ботулотоксинотерапия детрузора. <...> Выполнена повторная ботулинотерапия детрузора. <...> Введено 250 ЕД dysport в детрузор, выполнено лазерное рассечение (вапоризация) структур клапана. <...> Повторная ботулинотерапия — в детрузор введено 210 ЕД dysport.

8

Опыт радикальной цистэктомии с илеоцистопластикой по Штудеру при раке мочевого пузыря [Электронный ресурс] / Шахсуварян [и др.] // Евразийский онкологический журнал .— 2016 .— №2 .— С. 180-181 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479409

Автор: Шахсуварян

В Армении впервые выявленный рак мочевого пузыря (РМП) в 65% случаев является неинвазивным, а в 35% определяется инвазия в мышечный слой. Адекватность объема регионарной лимфодиссекции по-прежнему остается дискутабельной

мочеточника на стенте, выполнить подвздошно-обтураторную лимфаденэктомию, сохранить в большем объеме детрузор

9

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРАКТИВНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У ДЕТЕЙ МЕТОДОМ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ [Электронный ресурс] / Вишневский, Панин, Игнатьев // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2010 .— №2 .— С. 104-108 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/521200

Автор: Вишневский

Проведено лечение гиперактивного мочевого пузыря у 29 детей в возрасте 7—15 лет методом биологической обратной связи. Об эффективности восстановления функции нижнего отдела мочевого тракта судили по динамике суммарного балла расстройств мочеиспускания, эффективных объемов мочевого пузыря и частоты его опорожнения в течение суток. В результате сравнения клинических данных до и после лечения установлено, что по эффективности данный метод не уступает фармакологическим препаратам первой линии — оксибутинину и детрузитолу. Так, для группы пациентов в целом выраженность клинических проявлений заболевания уменьшилась на 70%; отмечено также урежение мочеиспусканий на 22,8% и увеличение эффективного объема мочевого пузыря на 26,8%. Весьма важно, что по сравнению с фармакотерапией метод биологической обратной связи имеет определенные преимущества — неинвазивность и отсутствие побочных эффектов. Метод биологической обратной связи должен занять свое место в комплексе лечения гиперактивного мочевого пузыря

Чем больше тонус мышц тазового дна, тем активнее протекает расслабление детрузора и тем меньше становится <...> Но при данной методике выпадает главное — реакция детрузора на тазовое напряжение. <...> Существование неразрывной функциональной связи между мышцами тазового дна и детрузором доказано глубокими <...> Активирующее влияние Афферентные пути Эфферентные пути Локализация рефлекторных центров Функция Промежностный детрузор <...> которое развивается при любом их раздражении, сопровождается угнетением незаторможенных сокращений детрузора

10

ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ ПРИ НЕЙРОГЕННЫХ РАССТРОЙСТВАХ МОЧЕИСПУСКАНИЯ: ИСТОРИЧЕСКИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ И СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ [Электронный ресурс] / Бородулина, Кончугова, Шварц // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация .— 2015 .— №5 .— С. 9-16 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389182

Автор: Бородулина

В представленном исследовании определены основные вехи развития метода электростимуляции нижних мочевых путей при различных нарушениях мочеиспускания. Рассматривается эволюция методик от высокотравматичных до малоинвазивных. Результаты клинического исследования показывают эффективность тибиальной и пудендальной нейромодуляции при нейрогенной детрузорной гиперактивности, развившейся вследствие ишемического поражения головного мозга.

воздействием на рефлексы, замыкающиеся на уровне ядра Баррингтона и активирующие прессорные влияния на детрузор <...> на лабораторных животных появились такие методы электростимуляции, как трансуретральная стимуляции детрузора <...> столкнулись нейрохирурги, явилась невозможность раздельного сокращения и расслабления мышц уретры и детрузора <...> близким расположением двух спинальных центров, стимуляция которых вызывает одновременное сокращение детрузора <...> лонно-сакральной и абдоминально-сакральной методике не оказывает прямого активизирующего влияния на детрузор

11

БОТУЛИНОТЕРАПИЯ В СОВРЕМЕННОЙ УРОЛОГИИ [Электронный ресурс] / Каприн [и др.] // Медицинский совет .— 2016 .— №10 .— С. 132-141 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458591

Автор: Каприн

Появление ботулинического токсина (БТ) в поле медицинского применения совершило революцию в лечении ряда заболеваний и в эстетической медицине. Ботулотоксин является сильнейшим нейротоксином, обладающим паралитическим/миорелаксирующим действием. Сильнейшие релаксирующие свойства этого вещества успешно применяются для лечения патологических состояний, не поддающихся эффективной и стойкой коррекции другими известными методами. Многие нарушения функции нижних мочевых путей связаны с повышением тонуса или спазмами мышечных структур и могут быть скорректированы прецизионным введением БТ в заинтересованные зоны. Лечение идиопатического гиперактивного мочевого пузыря с применением БТ также является эффективным и безопасным. Эффективность и безопасность введения БТ при нейрогенной и идиопатической ДГ были изучены и подтверждены в крупномасштабных мультицентровых исследованиях

Особенно опасны высокоамплитудные сокращения: считается, что подъем давления детрузора выше 40 смН2О <...> Цистометрия пациента с повреждением спинного мозга Регистрируются высокоамплитудные сокращения детрузора <...> отсутствовала НДГ, в группе плацебо – у 18,4% (р < 0,001); ■ При первом неконтролируемом сокращении детрузора <...> Эффекты БТ в отношении максимальной цистометрической емкости и давления детрузора наблюдались спустя <...> Потенциальные возможности БТ блокировать как моторную активность детрузора, так и путем блокады других

12

Новый подход к профилактике недержания мочи у женщин в послеродовом периоде [Электронный ресурс] / Гутикова // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа .— 2013 .— №6 .— С. 119-127 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/498752

Автор: Гутикова

Адекватная полноценная лактация, обусловленная оптимальным уровнем пролактина и достаточным выделением окситоцина, является необходимым компонентом послеродового периода и оказывает положительное влияние на функционирование органов малого таза в результате сокращения матки и опосредованной регуляции тонуса мочевого пузыря, мочеточников и уретры, внося значительный вклад в профилактику урогенитальной дисфункции в послеродовом периоде

Под действием эстрогенов детрузор гипертрофируется. <...> того, было выявлено, что длительные потуги во втором периоде родов вызывают повреждения тазового дна и детрузора <...> физических характеристик уретры, а также интеграции деятельности мышц мочепузырного треугольника и детрузора

13

Робот-ассистированная органосохраняющая хирургия в лечении почечно-клеточного рака почки [Электронный ресурс] / Теплов [и др.] // Евразийский онкологический журнал .— 2016 .— №2 .— С. 181-182 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479411

Автор: Теплов

Появление робот-ассистированной (РА) хирургии – эволюционный шаг в развитии минимально инвазивной органосохраняющей хирургии почечно-клеточного рака (ПКР)

мочеточника на стенте, выполнить подвздошно-обтураторную лимфаденэктомию, сохранить в большем объеме детрузор

14

Клинические особенности, критерии диагностики и современное лечение моносимптомного и немоносимптомного энуреза у детей [Электронный ресурс] / Агапов [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2009 .— №5 .— С. 59-69 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/517981

Автор: Агапов

Проблема недержания, или неудержания мочи имеет не только медицинские, но и социальные аспекты. В статье сформулированы критерии диагностики моносимптомного и немоносимптомного энуреза у детей. Подробно рассматриваются современные подходы к терапии разных форм энуреза. Представлены клинические случаи и эффективность терапии с учетом генеза патологии

патология нервной системы, особенно спинного мозга от С 1 до S 1 , что сопровождается гиперрефлексией детрузора <...> У детей с энурезом сокращение детрузора ночью происходит при меньшем объеме наполнения мочевого пузыря <...> Таким образом, достигается уменьшение или полное прекращение действия ацетилхолина на детрузор и, как <...> Пропиверин повышает емкость мочевого пузыря, снижает амплитуду максимальных сокращений детрузора. <...> происходит активация кровообращения в нем и существенное улучшение адаптационной и сократительной активности детрузора

15

СОВРЕМЕННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ [Электронный ресурс] / Захарова, Творогова, Пшеничникова // Медицинский совет .— 2016 .— №16 .— С. 120-127 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/512383

Автор: Захарова

Расстройства вегетативной нервной системы являются актуальной проблемой современной детской и подростковой медицины вследствие широкой распространенности, полиморфизма клинических проявлений, а также отрицательного влияния на качество жизни детей и подростков. Л В настоящее время считается, что вегетативная дисфункция лежит в основе развития многих хронических неинфекционных заболеваний, которые, по данным ВОЗ, ежегодно уносят десятки миллионов жизней: ишемической болезни сердца, гиВпотонической и гипертонической болезни, нарушений сердечного ритма и проводимости, язвенной болезни желудка, брон- хиальной астмы и других. Пусковым механизмом развития патологического процесса, за которым следует повреждение органа-мишени, является изменение в аппарате нервной регуляции.

β2 Расслабление + Сокращение + Почки Секреция ренина α1, β1 Повышение +; снижение ++ Мочевой пузырь Детрузор

16

№8 [Медицинская сестра, 2009]

Научно-практический и публицистический журнал для среднего меди-цинского персонала. Издается с 1941 года. Главный редактор журнала - профессор К. И. Григорьев. Научный консультант профессор Г.М. Перфильева. В редакционную коллегию журнала входят: академик РАМН И. Н. Денисов; профес-сор Н. И. Брико; В. А. Саркисова; А.Ю.Бражников. Основные разделы: профессия - теория и практика; практикум для медсестер; образование. Периодичность выпуска - 8 журналов в год Целевая аудитория: главные врачи, главные медсестры, средний медицинский персонал, меди-цинские училища, библиотеки.

наполнения его мочой, а также его сокращение при опорожнении осуществляется благодаря гладкой мышце детрузора <...> Детрузор и сфинктеры функционируют реципрокно. <...> При опорожнении мочевого пузыря сокращается детрузор и расслабляются сфинктеры, при замыкании мочевого <...> пузыря соотношение обратное – расслабляется детрузор и сокращаются сфинктеры.

Предпросмотр: Медицинская сестра №8 2009.pdf (0,1 Мб)
Предпросмотр: Медицинская сестра №8 2009 (1).pdf (2,2 Мб)
17

ЛЕЧЕНИЕ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА И ОПТИКОМИЕЛИТА [Электронный ресурс] / Шмидт // Неврологический журнал .— 2015 .— №2 .— С. 49-59 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/399297

Автор: Шмидт

В статье представлены данные о результатах исследований, касающихся превентивной терапии, купирования обострений и проведения симптоматической терапии рассеянного склероза, оптикомиелита и заболеваний спектра оптикомиелита. Рассматриваются препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, первого и второго ряда. Представлены данные о новых экспериментальных препаратах.

Для коррекции детрузорной гиперактивности в детрузор вводят 200–300 ЕД онаботулотоксина А.

18

№5 [Детская хирургия, 2012]

Основан в 1997 г. Главный редактор журнала - Исаков Юрий Федорович - академик РАМН, профессор, советник президиума АМН РФ, председатель президиума Российской ассоциации детских хирургов. В оригинальных и обзорных статьях журнал освещает материалы по актуальным проблемам общей детской хирургии, урологии, торакальной и абдоминальной хирургии, а также детской анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии. Большое внимание уделяется знакомству читателей с современными школами детских хирургов и ведущими отечественными и зарубежными клиниками, а также подготовке в них кадров. Публикуются тематические обзоры и лекции, сообщения о вышедших в свет и готовящихся к изданию монографиях по различным вопросам детской хирургии и смежных специальностей, а также сведения о новых методах диагностики и лечения, о результатах оригинальных исследований с практическими рекомендациями.

назначаются фармакопрепараты, оказывающие холинолитическое действие, улучшающие гемодинамику в стенке детрузора <...> внутрипузырной гипертензией и малым объемом мочевого пузыря, прибегают к эндоскопическим инъекциям в детрузор <...> в пресинаптической блокаде M-холинорецепторов, что приводит к хемоденервации гладкомышечных волокон детрузора <...> инвазивные – определение максимальной цистометрической емкости, регистрацию непроизвольных сокращений детрузора <...> ) у детей с миелодисплазией подтверждает высокую эффективность и техническую доступность инъекций в детрузор

Предпросмотр: Детская хирургия №5 2012.pdf (1,6 Мб)
19

№4 [Детская хирургия, 2014]

Основан в 1997 г. Главный редактор журнала - Исаков Юрий Федорович - академик РАМН, профессор, советник президиума АМН РФ, председатель президиума Российской ассоциации детских хирургов. В оригинальных и обзорных статьях журнал освещает материалы по актуальным проблемам общей детской хирургии, урологии, торакальной и абдоминальной хирургии, а также детской анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии. Большое внимание уделяется знакомству читателей с современными школами детских хирургов и ведущими отечественными и зарубежными клиниками, а также подготовке в них кадров. Публикуются тематические обзоры и лекции, сообщения о вышедших в свет и готовящихся к изданию монографиях по различным вопросам детской хирургии и смежных специальностей, а также сведения о новых методах диагностики и лечения, о результатах оригинальных исследований с практическими рекомендациями.

Серозную оболочку и детрузор рассекали медиально без повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря в <...> В обоих случаях в процессе резекции патологических образований определялся дефект детрузора, при ушивании <...> оболочки, примыкающие к детрузорной площадке, мобилизовывали, мочеточник резецировали, укладывали на детрузор <...> После интрапузырной мобилизации мочеточника последний фиксировали к детрузору узловым швом. <...> Это потребовало установки перитонеального троакара и ушивания дефекта детрузора в условиях ограниченного

Предпросмотр: Детская хирургия №4 2014.pdf (2,4 Мб)
20

№5 [Рецепт, 2017]

В журнале публикуются: новости фарминдустрии; информация о новых лекарственных средствах; материалы по фармакоэкономике; сообщения об отечественных и зарубежных производителях лекарственных средств; обзоры фармацевтических рынков стран СНГ; результаты клинических испытаний лекарственных средств; современные схемы лечения заболеваний; сведения о рациональности лекарственной терапии.

Существует мнение о значительной роли у женщин в постменопаузе гипоксии детрузора в связи с эстрогенным <...> При доказанной гиперрефлексии детрузора курс лечения занимает не менее 3 месяцев. 5. <...> Толтеродин (Детрузитол) в комплексном лечении гиперактивного детрузора // Клиническая фармакология и <...> Причиной появления симптомов, связанных с накоплением мочи, часто является гиперактивность детрузора <...> Солифенацин подавляет гиперактивность детрузора и уменьшает симптомы, связанные с накоплением мочи.

Предпросмотр: Рецепт №5 2017.pdf (0,4 Мб)
21

№5 [Физиотерапия, бальнеология и реабилитация, 2015]

Основан в 2002 г. Главный редактор журнала - КОРЧАЖКИНА Наталья Борисовна - доктор медицинских наук, профессор, заместитель генерального директора по науке и медицинским технологиям ФГБУ «Государственный научный центр РФ – Федеральный медицинский центр им. А.И. Бурназяна», главный внештатный специалист Минздрава России по курортному делу. Журнал ориентирован на широкий круг врачей-физиотерапевтов и специалистов в области курортологии, лечебной физкультуры, реабилитации больных с различными заболеваниями. На страницах журнала можно ознакомиться с самыми современными методами профилактики и лечения заболеваний природными и преформированными факторами, результатами научных исследований в этих областях, материалами из смежных разделов клинической медицины. Обсуждаются наблюдения из практики, пути совершенствования санаторно-курортной, физиотерапевтической и реабилитационной служб, дискуссионные материалы и проблемные вопросы. Публикуются лекции, тематические обзоры, информация о съездах, конференциях.

на лабораторных животных появились такие методы электростимуляции, как трансуретральная стимуляции детрузора <...> столкнулись нейрохирурги, явилась невозможность раздельного сокращения и расслабления мышц уретры и детрузора <...> близким расположением двух спинальных центров, стимуляция которых вызывает одновременное сокращение детрузора <...> лонно-сакральной и абдоминально-сакральной методике не оказывает прямого активизирующего влияния на детрузор <...> тазового дна лежит в основе нейромодуляции (в частности, активации прессорных бульбарных влияний на детрузор

Предпросмотр: Физиотерапия, бальнеология и реабилитация №5 2015.pdf (7,9 Мб)
22

№2 [Вопросы урологии и андрологии, 2018]

Журнал освещает новейшие достижения отечественной и зарубежной медицины в области урологии, нефрологии, андрологии и ряда смежных дисциплин. Редакционный совет журнала широко представлен российскими и зарубежными специалистами из ведущих урологических клиник. В журнале публикуются результаты оригинальных исследований по различной тематике, включая специально созданные рубрики по эндоскопической урологии, онкоурологии, женской урологии и пр.; обсуждаются дискуссионные вопросы в разделе «За и против»; выделены секции «Колонка для резидентов» и «Взгляд патоморфолога». Наряду с этим, в журнале представлены обзоры литературы по актуальным вопросам урологии, отчеты о наиболее важных научных конгрессах и конференциях, комментарии специалистов в отношении существующих клинических руководств и рекомендаций различных урологических ассоциаций и организаций. С ОКТЯБРЯ 2014 ГОДА ЖУРНАЛ НЕ ВЫХОДИТ!!!

В исследование включены 15 мужчин с аденомой предстательной железы и гиперактивностью детрузора. <...> происходит независимое ослабление ирритативных симптомов и убывание гиперактивности детрузора. <...> Альфа1-адреноблокаторы и гиперактивность детрузора у пациентов с аденомой предстательной железы. <...> детрузор – активирующий рефлекс. <...> Во втором случае устранение ангиоспазма приводит к улучшению кровоснабжения детрузора.

Предпросмотр: Вопросы урологии и андрологии №2 2018.pdf (0,2 Мб)
23

№6 [Российский медицинский журнал, 2016]

Основан в 1995 г. Главный редактор Никитин Игорь Геннадьевич, доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии №3 лечебного факультета РНИМУ им .Н .И. Пирогова, Москва. Читатель найдет на страницах журнала информацию об обмене опытом, современные научные обзоры, лекции, а также оригинальные статьи, которые имеют приоритетный характер и достойны быть опубликованы в национальном российском медицинском журнале. В журнале есть опубликованные данные о наиболее важных современных теоретических и практических основ медицинской науки в стране и за рубежом. Определенное место занимают научно-общественной жизни медицинских работников, хроника медицинских мероприятий и и многое другое.

Представлены данные литературы о влиянии генетических полиморфизмов рецепторов детрузора на развитие <...> Вегетативная иннервация мочевыводящих путей осуществляется парасимпатическим (приводит к сокращению детрузора <...> формирование фиброза стенки мочевого пузыря, а также усиливается пролиферация гладкомышечных клеток детрузора <...> Указанные изменения вызывают структурную реорганизацию детрузора, нарушение его сократимости и аномальную <...> позиции ингибирования им экспрессии белков межклеточных щелевых контактов на гладкомышечных клетках детрузора

Предпросмотр: Российский медицинский журнал №6 2016.pdf (0,7 Мб)
24

№5 [Детская хирургия, 2015]

Основан в 1997 г. Главный редактор журнала - Исаков Юрий Федорович - академик РАМН, профессор, советник президиума АМН РФ, председатель президиума Российской ассоциации детских хирургов. В оригинальных и обзорных статьях журнал освещает материалы по актуальным проблемам общей детской хирургии, урологии, торакальной и абдоминальной хирургии, а также детской анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии. Большое внимание уделяется знакомству читателей с современными школами детских хирургов и ведущими отечественными и зарубежными клиниками, а также подготовке в них кадров. Публикуются тематические обзоры и лекции, сообщения о вышедших в свет и готовящихся к изданию монографиях по различным вопросам детской хирургии и смежных специальностей, а также сведения о новых методах диагностики и лечения, о результатах оригинальных исследований с практическими рекомендациями.

Первым этапом для уменьшения контрактильности детрузора проводят терапию холинолитиками (атропин, оксибутинин <...> Адаптация детрузора, % (норма 90—100%) n=31 52,74 ± 34,41 (5 — 120) 527,17 ± 73,69 (370 — 639) 33,44 <...> Адаптация детрузора, % (норма 90—100%) n=31 144,26 + 60,37 (50 — 230) 125,33 (120;130) 88,2 (84,17; 91,2 <...> Представленные данные отражают нарушение кровообращения в микрососудистом русле детрузора. <...> демонстрирует нормализацию внутрипузырного давления и хорошие показатели адаптационной способности детрузора

Предпросмотр: Детская хирургия №5 2015.pdf (2,4 Мб)
25

№5 [Детская хирургия, 2014]

Основан в 1997 г. Главный редактор журнала - Исаков Юрий Федорович - академик РАМН, профессор, советник президиума АМН РФ, председатель президиума Российской ассоциации детских хирургов. В оригинальных и обзорных статьях журнал освещает материалы по актуальным проблемам общей детской хирургии, урологии, торакальной и абдоминальной хирургии, а также детской анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии. Большое внимание уделяется знакомству читателей с современными школами детских хирургов и ведущими отечественными и зарубежными клиниками, а также подготовке в них кадров. Публикуются тематические обзоры и лекции, сообщения о вышедших в свет и готовящихся к изданию монографиях по различным вопросам детской хирургии и смежных специальностей, а также сведения о новых методах диагностики и лечения, о результатах оригинальных исследований с практическими рекомендациями.

В этиологии и патогенезе ГАМП главная роль отводится повышенной чувствительности детрузора к ацетилхолину <...> Учитывая отрицательную динамику адаптационной способности детрузора, сформулировали показания к хемоденервации <...> с последующей эндоинъек цией лантокса в детрузор в дозе 150 Ед. <...> , но и способствует функциональному улучшению в системе детрузор—сфинктеры—тазовое дно. <...> Выявленные у данного пациента структурные изменения детрузора по данным микционной цистографии и цистоскопии

Предпросмотр: Детская хирургия №5 2014.pdf (2,9 Мб)
26

№3 [Лечебное дело, 2017]

Лечебное дело - периодическое учебное издание Российского государственного медицинского университета, цель которого состоит в непрерывном образовании врача - начиная со старших курсов института, затем в интернатуре, ординатуре и во время самостоятельной практической работы. В публикациях журнала будут рассматриваться все основные аспекты современной медицины в практическом ракурсе. В числе рубрик планируются лекции, рекомендации по ведению больных, методы исследования, клиническая фармакология, неотложные состояния, результаты клинических испытаний, новости зарубежной медицины, случаи из практики, ошибки фармакотерапии, новые технологии в медицине, вопросы фундаментальной медицины, медицинская этика и деонтология, школы по вопросам терапии, история медицины.

При проведении уродинамических исследований у больных, перенесших ИИ, выявляются гиперрефлексия детрузора <...> (37% случаев), гипотония детрузора (21%) и детрузорно-сфинктерная диссинергия (5%) [6]. <...> утверждать, что в основе развития этого состояния лежат три составляющих: 1) нарушения тормозных влияний на детрузор <...> мелатонина в эпифизе Выработка центрального натрийуретического фактора Уменьшение сократительной активности детрузора <...> недержание мочи, ночная полиурия (ГАМП) Уменьшение выработки мелатонина в эпифизе Незаторможенные сокращения детрузора

Предпросмотр: Лечебное дело №3 2017.pdf (0,2 Мб)
27

№4 [Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2013]

Прежнее название "Вопросы охраны материнства и детства" - один из старейших научно-практических журналов (выпускается с 1956 года). В журнале отражаются современные направления диагностики и лечения заболеваний детского возраста в различных областях медицины: неонатологии и перинатологии; сердечно-сосудистой системы; гастроэнтерологии; нефрологии и урологии; пульмонологии и аллергологии; психоневрологии и др. В издании размещаются статьи дискуссионного и лекционного характера, обзоры литературы и рефераты статей, изданных в зарубежных журналах. Традиционно журнал знакомит читателей с материалами научных конгрессов, съездов и других медицинских форумов, касающихся вопросов перинатологии и педиатрии.

Под нормальной функцией детрузора подразумевают его способность поддерживать низкое давление в полости <...> и может быть произвольно прервано, что характеризует детрузор как стабильный. <...> Гипоактивность детрузора определяется как снижение или отсутствие его сократительной активности в фазу <...> Через М 3 -рецепторы осуществляется передача импульсов на сокращение детрузора. <...> рецепторы, и является первой линией терапии нейрогенной гиперактивности детрузора.

Предпросмотр: Российский вестник перинатологии и педиатрии №4 2013.pdf (1,1 Мб)
28

№4 [Современные технологии в медицине, 2011]

Рецензируемый научно-практический журнал. Публикует статьи по следующим направлениям: морфология, физиология, медицинская физика, внутренние болезни, хирургия, лучевая диагностика, педиатрия, неврология, медицинская фармакология. В журнале публикуются оригинальные статьи, статьи по новым методам диагностики и лечения, краткие сообщения, обзоры, лекции, описания клинических случаев. Все представленные материалы рецензируются и обсуждаются редакционной коллегией.

без детрузор-сфинктерной диссинергии; 2) гиперрефлексия детрузора в сочетании с диссинергией поперечно-полосатого <...> , гиперрефлексия детрузора в сочетании с детрузор-сфинктерной диссинергией или в сочетании со сниженной <...> сократительной способностью детрузора, гипорефлексия детрузора) и назначаться строго дифференцированно <...> сочетается с детрузор-сфинктерной диссинергией или с исходным снижением сократительной способности детрузора <...> Иногда (при сочетании гиперактивности детрузора и детрузор-сфинктерной диссинергии) проведение катетеризации

Предпросмотр: Современные технологии в медицине №4 2011.pdf (3,1 Мб)
29

№6 [Детская хирургия, 2018]

Основан в 1997 г. Главный редактор журнала - Исаков Юрий Федорович - академик РАМН, профессор, советник президиума АМН РФ, председатель президиума Российской ассоциации детских хирургов. В оригинальных и обзорных статьях журнал освещает материалы по актуальным проблемам общей детской хирургии, урологии, торакальной и абдоминальной хирургии, а также детской анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии. Большое внимание уделяется знакомству читателей с современными школами детских хирургов и ведущими отечественными и зарубежными клиниками, а также подготовке в них кадров. Публикуются тематические обзоры и лекции, сообщения о вышедших в свет и готовящихся к изданию монографиях по различным вопросам детской хирургии и смежных специальностей, а также сведения о новых методах диагностики и лечения, о результатах оригинальных исследований с практическими рекомендациями.

В поперечном направлении выполняли рассечение детрузора с применением монополярной коагуляции до слизистой <...> С целью формирования адекватной диаметру мочеточника ширины подслизистого тоннеля края детрузора аккуратно <...> Мочеточник укладывали в сформированное ложе, и детрузор ушивали над ним отдельными узловыми швами (см <...> У входа в тоннель мочеточник фиксировали к детрузору швами с целью предотвращения его эктравезикализации <...> пузырь; в – формирование ложа антирефлюксного туннеля; г – дренирование мочеточников; д – ушивание детрузора

Предпросмотр: Детская хирургия №6 2018.pdf (0,7 Мб)
30

№1 [Тихоокеанский медицинский журнал, 2011]

«Тихоокеанский медицинский журнал» призван объединить специалистов Дальнего Востока России и стран Азиатско-Тихоокеанского региона, работающих в области медицины и биологии, по широкому спектру вопросов, касающихся научных исследований, учебно-методической работы и практики здравоохранения. В отличие от других периодических научных изданий, выпускаемых академическими институтами и медицинскими организациями Сибири и Дальнего Востока «Тихоокеанский медицинский журнал» ориентирован в первую очередь на актуальные региональные проблемы, которые рассматриваются в широком диапазоне от пилотных инновационных исследований до широкого внедрения научных разработок в практическую деятельность. Журнал предоставляет свои страницы для публикации результатов исследований специалистов, работающих в различных областях медицины и биологии, тематика которых не всегда соответствует формату научных изданий, выходящих в других регионах России, но имеет высокую значимость для Дальнего Востока и стран АТР. Широкий спектр вопросов, освещаемых на страницах издания, структурирован в соответствии с формированием тематических номеров журнала, посвященных конкретным проблемам медицины и биологии. Журнал выполняет функцию информационной площадки для крупных научно-практических конференций и форумов, проходящих на Дальнем Востоке России. Значительное внимание уделяется освещению вопросов, связанных с общими этническими и экологическими условиями развития патологии для населения Дальнего Востока России и стран Азиатско-Тихоокеанского региона.

Как стало известно, улучшение сократительной способности детрузора и исчезновение ирритативной симптома <...> При сравнении частоты возникновения гиперак‑ тивности детрузора, которая спустя 1 год после опера‑ ции <...> В группе с детрузор‑ ной гиперактивностью частота мочеиспускания сни‑ зилась на 31%, число императивных <...> Спазм сосудов мочевого пузыря и фор‑ мирующаяся на этом фоне циркуляторная гипоксия детрузора приводит <...> Именно этот момент приводит к наруше‑ нию расслабления детрузора, что клинически прояв‑ ляется симптоматикой

Предпросмотр: Тихоокеанский медицинский журнал №1 2011.pdf (0,6 Мб)
31

№1 [Тихоокеанский медицинский журнал, 2016]

«Тихоокеанский медицинский журнал» призван объединить специалистов Дальнего Востока России и стран Азиатско-Тихоокеанского региона, работающих в области медицины и биологии, по широкому спектру вопросов, касающихся научных исследований, учебно-методической работы и практики здравоохранения. В отличие от других периодических научных изданий, выпускаемых академическими институтами и медицинскими организациями Сибири и Дальнего Востока «Тихоокеанский медицинский журнал» ориентирован в первую очередь на актуальные региональные проблемы, которые рассматриваются в широком диапазоне от пилотных инновационных исследований до широкого внедрения научных разработок в практическую деятельность. Журнал предоставляет свои страницы для публикации результатов исследований специалистов, работающих в различных областях медицины и биологии, тематика которых не всегда соответствует формату научных изданий, выходящих в других регионах России, но имеет высокую значимость для Дальнего Востока и стран АТР. Широкий спектр вопросов, освещаемых на страницах издания, структурирован в соответствии с формированием тематических номеров журнала, посвященных конкретным проблемам медицины и биологии. Журнал выполняет функцию информационной площадки для крупных научно-практических конференций и форумов, проходящих на Дальнем Востоке России. Значительное внимание уделяется освещению вопросов, связанных с общими этническими и экологическими условиями развития патологии для населения Дальнего Востока России и стран Азиатско-Тихоокеанского региона.

ПРоЛИфЕРАЦИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНоЙ ЖЕЛЕЗЫ (АПЖ), СоПУТСТВУЮЩИЙ ХРоНИЧЕСКИЙ ПРоСТАТИТ, НАРУШЕНИЯ МЕТАБоЛИЗМА ДЕТРУЗоРА <...> Дефицит оксида азота Тазовый атеросклероз Эндотелиальная дисфункция предстательной железы и детрузора <...> Ишемия, гипоксия, фиброз детрузора и предстательной железы Нарушение секреторной и бактерицидной функций <...> полях Ливерпульской номограммы могут быть обусловлены также снижением сократи‑ тельной способности детрузора <...> Роль гипоксии детрузора в патогенезе рас‑ стройств мочеиспускания у больных доброкачественной гипеплазией

Предпросмотр: Тихоокеанский медицинский журнал №1 2016.pdf (0,3 Мб)
32

№6 [Педиатрическая фармакология, 2008]

В журнале «Педиатрическая фармакология» можно ознакомиться с клиническими рекомендациями, основанными на принципах доказательной медицины, и особенностями применения лекарственных и вакцинных средств у детей. Получить исчерпывающую информацию о воздействии лекарственных средств на плод, о проводимых в нашей стране фармако-экономических исследованиях, а также о наиболее нерешенной проблеме детской фармакологии – проведении клинических исследований, их правовых и этических аспектах. Кроме того, авторам, членам редакционного совета, ведущим рубрики, читателям предоставляется возможность принять участие в научной дискуссии на страницах журнала по опубликованным материалам, а также предложить свою тему для обсуждения, представив результаты собственного исследования, не согласующиеся с общепринятыми данными. Журнал предназначен практикующим педиатрам, детским врачам, специализирующимся в различных областях педиатрии, а также организаторам здравоохранения, руководителям учреждений здравоохранения всех уровней – специалистам, которые принимают реальные решения, определяющие спектр лекарственных средств и объем их закупок.

Препарат не просто расслабляет детрузор и увеличивает объем мо> чевого пузыря. <...> (n = 7), норморефлекторный незаторможенный мочевой пузырь (n = 4), кроме того, гипертонус детрузора <...> Показатели Цистометрическая емкость (Vmax), мл Объем первого позыва (V1), мл Эластичность детрузора ( <...> При этом отмечалось выраженное снижение внутрипу> зырного давления и тонуса детрузора с 2,7 ± 1,9 до <...> Гиперактивность детрузора и ургентное недержание мочи: Пособие для врачей. — СПб., 1999. — С. 48. 24.

Предпросмотр: Педиатрическая фармакология №6 2008.pdf (0,3 Мб)
33

№1 [Вестник хирургии имени И.И.Грекова, 2016]

Основан в 1885 г. Освещает вопросы клинической хирургии, рассказывает о последних исследованиях, разработках и технологиях.

незаторможенных сокращений детрузора. <...> В этих случаях была выполнена ботулотоксинотерапия детрузора. <...> Выполнена повторная ботулинотерапия детрузора. <...> Введено 250 ЕД dysport в детрузор, выполнено лазерное рассечение (вапоризация) структур клапана. <...> Повторная ботулинотерапия — в детрузор введено 210 ЕД dysport.

Предпросмотр: Вестник хирургии имени И.И.Грекова №1 2016.pdf (0,7 Мб)
34

№2 [Вопросы современной педиатрии, 2006]

В журнале «Вопросы современной педиатрии» освещаются самые актуальные вопросы научного и прикладного характера, в том числе социальная педиатрия, клиника и диагностика детских болезней, вопросы профилактики и реабилитации, питания здорового и больного ребенка. В журнале публикуются статьи ведущих российских специалистов - детских врачей, детских гигиенистов, специалистов по восстановительной медицине, организаторов здравоохранения, лекции по фундаментальной медицине. Каждый номер журнала отражает современное состояние педиатрической науки в России. На страницах журнала можно ознакомиться с официальной информацией (распоряжения, объявления, новости и т.д.) Союза педиатров России и материалами, одобренными этой профессиональной организацией.

Функциональная особенность нижних мочевых путей у больных с ГАМП заключается в нестабильности детрузора <...> Лечение ГАМП преимущественно направлено на угнетеA ние гиперактивных сокращений детрузора в фазу накопA <...> При уродинамических исследованиях выявиA ли неконтролируемую активность детрузора в фазу наA копления <...> В случаях, когда в формировании ГАМП основную роль играет поA вышенная чувствительность детрузора к медиатору <...> парат ещё долгие годы будет считаться «золотым стандарA том» в случаях, когда гиперчувствительность детрузора

Предпросмотр: Вопросы современной педиатрии №2 2006.pdf (0,2 Мб)
35

№3 [Репродуктивное здоровье. Восточная Европа, 2018]

Журнал освещает вопросы профилактики, диагностики и лечения заболеваний в акушерстве, гинекологии, неонатологии, педиатрии, урологии и маммологии.

В противоположном от мочеточника углу раны детрузора вскрывалась слизистая оболочка мочевого пузыря, <...> Дополнительно мочеточник фиксировался к детрузору на входе в сформированный подслизистый тоннель. <...> При использовании модифицированного способа операции детрузор рассекался только до проксимального угла <...> При формировании подслизистого тоннеля дистальный шов накладывался в виде полукисета, с прошиванием детрузора <...> Основной причиной, почему мы отказались от рассечения детрузора дистальнее устья мочеточника и применения

Предпросмотр: Репродуктивное здоровье. Восточная Европа №3 2018.pdf (0,4 Мб)
36

№5 [Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2009]

Прежнее название "Вопросы охраны материнства и детства" - один из старейших научно-практических журналов (выпускается с 1956 года). В журнале отражаются современные направления диагностики и лечения заболеваний детского возраста в различных областях медицины: неонатологии и перинатологии; сердечно-сосудистой системы; гастроэнтерологии; нефрологии и урологии; пульмонологии и аллергологии; психоневрологии и др. В издании размещаются статьи дискуссионного и лекционного характера, обзоры литературы и рефераты статей, изданных в зарубежных журналах. Традиционно журнал знакомит читателей с материалами научных конгрессов, съездов и других медицинских форумов, касающихся вопросов перинатологии и педиатрии.

патология нервной системы, особенно спинного мозга от С 1 до S 1 , что сопровождается гиперрефлексией детрузора <...> У детей с энурезом сокращение детрузора ночью происходит при меньшем объеме наполнения мочевого пузыря <...> Таким образом, достигается уменьшение или полное прекращение действия ацетилхолина на детрузор и, как <...> Пропиверин повышает емкость мочевого пузыря, снижает амплитуду максимальных сокращений детрузора. <...> происходит активация кровообращения в нем и существенное улучшение адаптационной и сократительной активности детрузора

Предпросмотр: Российский вестник перинатологии и педиатрии №5 2009.pdf (0,2 Мб)
37

№10 [Медицинский совет, 2016]

Профессиональный мультидисциплинарный журнал для практикующих врачей. Статьи в журнале сочетают в себе практическую информацию, клинические лекции и научные обзоры с новостями медицины. В каждом выпуске представлены основные тематические разделы по специальностям: терапия, педиатрия, аллергология, бронхопульмонология, гастроэнтерология гинекология, дерматовенерология, кардиология, психоневрология, ревматология, урология; информация по профессиональному усовершенствованию от лучших медицинских ВУЗов страны; новости, интервью и страничка для публикации работ диссертантов.

Особенно опасны высокоамплитудные сокращения: считается, что подъем давления детрузора выше 40 смН2О <...> Эффекты БТ в отношении максимальной цистометрической емкости и давления детрузора наблюдались спустя <...> Потенциальные возможности БТ блокировать как моторную активность детрузора, так и путем блокады других <...> ГМП происходит вследствие гиперактивности детрузора нейрогенного или идиопатического характера. <...> При идиопатической детрузорной гиперактивности причина непроизвольных сокращений детрузора неизвестна

Предпросмотр: Медицинский совет №10 2016.pdf (0,1 Мб)
38

Амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь в акушерстве и гинекологии

Автор: Ишпахтин Юрий Иванович
Издательство Дальневосточного университета

В учебном пособии, переработанном и дополненном, освещены вопросы диагностики, лечения основных видов акушерской и гинекологической патологии с учетом национального проекта «Здоровье». Особое внимание уделено стандартам и современным технологиям.

Нарушения функции детрузора. 1.1 Гиперактивность мочевого пузыря (детрузора) непроизвольные сокращения <...> детрузора, приводящие к учащенному мочеиспусканию. <...> детрузора, не связанные с неврологическими заболеваниями • гиперрефлексия детрузора если непроизвольные <...> Опорожнение мочевого пузыря осуществляется благодаря содружественному действию детрузора и сфинктеров <...> , путём расслабления сфинктеров и сокращения детрузора.

Предпросмотр: Амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь в акушерстве и гинекологии.pdf (1,9 Мб)
39

ВЛИЯНИЕ ИМПЛАНТАТА НА КРОВОСНАБЖЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У ДЕТЕЙ С МИЕЛОДИСПЛАЗИЕЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ СЛИНГОВЫХ ОПЕРАЦИЙ [Электронный ресурс] / Лоран, Гусева, Демидов // Детская хирургия .— 2015 .— №2 .— С. 9-15 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/393556

Автор: Лоран

На протяжении 2 лет мы наблюдали 17 детей 8—15 лет с миелодисплазией, которым у течение первых 12—14 мес проводилось консервативное восстановление резервуарной функции детрузора. Исходно при уродинамическом обследовании у пациентов была выявлена нейрогенная детрузорная гиперактивность, при реографическом обследовании — выраженный ангиоспазм шейки мочевого пузыря. Мочеиспускание было непродуктивным в результате детрузорно-сфинктерной диссинергии. Результат квалиметрии 27,41 балла. По контролю биохимических показателей крови была выявлена хроническая тканевая гипоксия. На фоне периодической катетеризации мочевого пузыря на первом этапе проводили терапию, стабилизирующую детрузор. Курсами в течение 1 года выполняли процедуры низкоинтенсивной лазеротерапии, применяли оксибутинин, препараты гамма-аминомасляной кислоты. В конце цикла стабилизации детрузора у 8 из 17 пациентов появился эквивалент позыва на мочеиспускание, что свидетельствовало о частичном восстановлении накопительной функции детрузора. Однако эвакуаторная функция пузыря осуществлялась принудительно из-за детрузорно-сфинктерной диссинергии, сохранялись явления циркуляторной гипоксии, ангиоспазм сосудов шейки и высокое уретральное сопротивление. Дефицит регионарного кровообращения у детей с миелодисплазией является следствием нарушения симпатической иннервации. В связи с этим дальнейшее лечение проводили с помощью альфа-адреноблокатора доксазозина. Контрольное обследование после 14 мес лечения показало, что у 17 пациентов стало возможным самостоятельное мочеиспускание на фоне слабого позыва или его эквивалента, при этом появился эффективный объем мочевого пузыря до 50—70 мл и такой же остаточный. За счет купирования детрузорного компонента недержание мочи стало не комбинированным, а сфинктерным, что нашло отражение в улучшении оценки до 22,2 балла. Была проведена пластика уретры петлями TVT, TVT-O в соответствии с показаниями по утвержденной технологии. Общая оценка, проведенная через 7 мес после операции методом квалиметрии, изменилась в лучшую сторону: с 22,5±3,5 до 18±2,5 балла. У 7 детей, которые частично опорожняли мочевой пузырь посредством микции, а затем выводили остаточную мочу катетером, самостоятельное мочеиспускание было в пределах 110—150 мл, остаточная моча — 60—70 мл. По данным ретроградной цистометрии адаптация детрузора улучшилась до 72—85%. Внедрение в детскую практику методики слинговых операций позволило качественно изменить уровень жизнедеятельности этих пациентов за счет увеличения промежутков удержания мочи и частично управляемого опорожнения мочевого пузыря в целом. К концу первого года после операции все дети удерживали мочу от 1,5 до 3 ч. У 7 детей сохранялось частичное, умеренное подтекание мочи при выраженных физических нагрузках, однако объем потери мочи за сутки не превышал 60—70 мл. Из 17 детей только у 5 дренируют мочевой пузырь полностью методом периодической катетеризации, как и до операции. Коррекция недержания мочи у детей с миелодисплазией проводится длительно и сугубо индивидуально. Однако должна соблюдаться общая стратегия, предложенная авторами: этапное последовательное восстановление резервуарной и эвакуаторной функций с учетом нейрогенных и ангиологических повреждений, которая является современной и оптимальной в плане повышения качества жизни данной категории пациентов.

В конце цикла стабилизации детрузора у 8 из 17 пациентов появился эквивалент позыва на мочеиспускание <...> , что свидетельствовало о частичном восстановлении накопительной функции детрузора. <...> По данным ретроградной цистометрии адаптация детрузора улучшилась до 72—85%. <...> Адаптация (комплаентность) детрузора возросла до 57,4±6,2%. <...> По данным ретроградной цистометрии адаптация детрузора составляла 72—85%.

40

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРАКТИВНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У МУЖЧИН СТАРШЕ 60 ЛЕТ [Электронный ресурс] / Сосновский, Хейфец, Каган // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2014 .— №3 .— С. 150-156 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547821

Автор: Сосновский

Освещены вопросы особенностей течения, диагностики и лечения гиперактивного мочевого пузыря у мужчин пожилого возраста. Консервативное лечение недержания мочи включает изменение образа жизни, поведенческую и медикаментозную терапию м-холинолитиками. Комбинация солифенацина в дозе 5 мг/сут и теразолина в дозе 2 мг/сут существенно улучшает результаты лечения и хорошо переносится

Удержание достигается путем сокращения сфинктера и мышц тазового дна и расслабления детрузора. <...> мочеиспускание подразумевает расслабление сфинктера и мышц тазового дна с одновременным сокращением детрузора <...> Увеличение с возрастом содержания коллагена в детрузоре может приводить к повышению упругости стенки <...> Недержание при гиперактивности детрузора определяется как потеря мочи вследствие непроизвольных его сокращений <...> У 82,2 % пациентов констатировали гиперактивность детрузора, что проявлялось непроизвольными детрузорными

41

Особенности диагностики и лечения гиперактивного мочевого пузыря у женщин [Электронный ресурс] / Анашкина, Симченко, Кабаев // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа .— 2017 .— №3 .— С. 108-118 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/620306

Автор: Анашкина

Гиперактивная функция мочевого пузыря делится на нестабильность детрузора и гиперрефлексию детрузора. <...> Нестабильность детрузора, или идиопатическая нестабильность детрузора – состояние, подтвержденное объективно <...> Гиперрефлексия детрузора – избыточная активность детрузора, связанная с неврологическими нарушениями. <...> Нестабильность детрузора на урофлоуметрии Рис. 3. Гиперрефлексия детрузора на урофлоуметрии Рис. 1. <...> Это понятие заменяет термин «нестабильность детрузора».

42

Эффективность применения лазеротерапии в лечении детей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря [Электронный ресурс] / Гаткин // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2009 .— №3 .— С. 66-72 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/517920

Автор: Гаткин

Рассмотрены вопросы применения лазерной терапии в лечении детей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря при подготовке их к оперативному лечению по поводу коррекции пороков развития и в послеоперационном периоде для профилактики рецидива. Подробно представлена оригинальная методика транскутанного квантового воздействия на область мочевого пузыря и референтные точки с использованием 4 частот лазерного импульсного воздействия — 5, 50, 1000 Гц и переменной частоты 0—250 Гц. Представлены данные клинических, цистоскопических, функциональных исследований и динамика состояния детрузора у 57 пациентов основной группы и 30 больных группы клинического сравнения. Доказана высокая эффективность лазеротерапии в комплексном лечении детей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря

Представлены данные клинических, цистоскопических, функциональных исследований и динамика состояния детрузора <...> Ряд авторов связывают нарушения нейрогуморальной регуляции детрузора с незрелостью микционных центров <...> Этот феномен возникал на фоне снижения тонуса детрузора и уменьшения давления в полости мочевого пузыря <...> воздействие на нейрогенный мочевой пузырь заключается в способности улучшать адаптационную функцию детрузора <...> Функция детрузора при инфравезикальной обструкции и незаторможенном корковом нейрогенном мочевом пузыре

43

№4 [Тихоокеанский медицинский журнал, 2015]

«Тихоокеанский медицинский журнал» призван объединить специалистов Дальнего Востока России и стран Азиатско-Тихоокеанского региона, работающих в области медицины и биологии, по широкому спектру вопросов, касающихся научных исследований, учебно-методической работы и практики здравоохранения. В отличие от других периодических научных изданий, выпускаемых академическими институтами и медицинскими организациями Сибири и Дальнего Востока «Тихоокеанский медицинский журнал» ориентирован в первую очередь на актуальные региональные проблемы, которые рассматриваются в широком диапазоне от пилотных инновационных исследований до широкого внедрения научных разработок в практическую деятельность. Журнал предоставляет свои страницы для публикации результатов исследований специалистов, работающих в различных областях медицины и биологии, тематика которых не всегда соответствует формату научных изданий, выходящих в других регионах России, но имеет высокую значимость для Дальнего Востока и стран АТР. Широкий спектр вопросов, освещаемых на страницах издания, структурирован в соответствии с формированием тематических номеров журнала, посвященных конкретным проблемам медицины и биологии. Журнал выполняет функцию информационной площадки для крупных научно-практических конференций и форумов, проходящих на Дальнем Востоке России. Значительное внимание уделяется освещению вопросов, связанных с общими этническими и экологическими условиями развития патологии для населения Дальнего Востока России и стран Азиатско-Тихоокеанского региона.

законо‑ мерно увеличение потоков мочи после назначения фармакологических средств, оказывающих влияние на детрузор <...> взаимоисключающие задачи: 1) снижение активности мочевого пузыря и 2) повышение сократительной способности детрузора <...> системы, и в особенности ее симпатического отдела, закономерно приводит к на‑ рушению кровообращения детрузора <...> клинической манифестации синдрома императивного мочеиспус‑ кания, но и уменьшает сократительную способность детрузора <...> обусловленным и направленным на устранение ишемии и восстановление нормальной сократительной способности детрузора

Предпросмотр: Тихоокеанский медицинский журнал №4 2015.pdf (0,2 Мб)
44

№2 [Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2010]

Прежнее название "Вопросы охраны материнства и детства" - один из старейших научно-практических журналов (выпускается с 1956 года). В журнале отражаются современные направления диагностики и лечения заболеваний детского возраста в различных областях медицины: неонатологии и перинатологии; сердечно-сосудистой системы; гастроэнтерологии; нефрологии и урологии; пульмонологии и аллергологии; психоневрологии и др. В издании размещаются статьи дискуссионного и лекционного характера, обзоры литературы и рефераты статей, изданных в зарубежных журналах. Традиционно журнал знакомит читателей с материалами научных конгрессов, съездов и других медицинских форумов, касающихся вопросов перинатологии и педиатрии.

Чем больше тонус мышц тазового дна, тем активнее протекает расслабление детрузора и тем меньше становится <...> Но при данной методике выпадает главное — реакция детрузора на тазовое напряжение. <...> Существование неразрывной функциональной связи между мышцами тазового дна и детрузором доказано глубокими <...> Активирующее влияние Афферентные пути Эфферентные пути Локализация рефлекторных центров Функция Промежностный детрузор <...> которое развивается при любом их раздражении, сопровождается угнетением незаторможенных сокращений детрузора

Предпросмотр: Российский вестник перинатологии и педиатрии №2 2010.pdf (0,2 Мб)
45

Алгоритм диагностики гиперактивного мочевого пузыря у детей [Электронный ресурс] / Игнатьев, Панин // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2008 .— №6 .— С. 81-87 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/517848

Автор: Игнатьев

Гиперактивный мочевой пузырь у детей встречается достаточно часто. Клиническая и инструментальная диагностика заболевания является сложной задачей, которая может быть упрощена путем введения диагностического алгоритма. Он основан на клинической оценке мочеиспускания с помощью таблицы Е.Л. Вишневского и уродинамических тестах. Алгоритм диагностики включает три этапа, причем каждый последующий основывается на данных, полученных в ходе предыдущего. Четкое выполнение алгоритма в ряде случаев избавляет от необходимости применения сложных инструментальных исследований и проведения эмпирической лекарственной терапии

Гиперактивность (сверхактивность) детрузора — наблюдение при цистометрии не менее 5 непроизвольных сокращений <...> детрузора во время фазы наполнения, амплитуда которых превышает 20 см вод.ст. <...> Детрузорно-сфинктерная диссинергия — цистометрическое наблюдение сокращений детрузора при наполнении, <...> Недоактивность детрузора (гипоактивность) — цистометрическое наблюдение сокращений детрузора с пониженной <...> Основным критерием диагностики гиперактивного мочевого пузыря является гиперактивность детрузора.

46

ИШЕМИЯ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ КАК САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ФАКТОР РАЗВИТИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ДИСФУНКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ [Электронный ресурс] / Кирпатовский [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины .— 2014 .— №12 .— С. 17-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371830

Автор: Кирпатовский

У самцов беспородных крыс вызывали нарушение кровоснабжения тазовых органов путем дозированного сужения дистального отдела нижней полой вены. Ухудшение интрамурального кровотока в предстательной железе и мочевом пузыре выявлялось методом гармонического анализа биоимпеданса с оценкой величины первого кардиального пика на импедансной спектрограмме. Через 1-1.5 мес у всех крыс с ишемией развилась доброкачественная гиперплазия, подтвержденная гистологически (железистостромальная форма). Формирование гиперплазии не сопровождалось изменением концентрации тестостерона, дигидротестостерона и эстрадиола как в крови, так и в ткани предстательной железы. При исследовании функционального состояния мочевого пузыря путем регистрации внутрипузырного давления при инфузионной цистометрии выявлено увеличение амплитуды спонтанных колебаний тонуса детрузора и внутрипузырного давления в фазу наполнения, что может считаться признаком гиперактивности детрузора. Полученные результаты позволяют считать хроническую ишемию тазовых органов самостоятельным патогенетическим фактором формирования доброкачественной гиперплазии предстательной железы и сопутствующих нарушений мочеиспускания.

и внутри) пузырного давления в фазу наполнения, что может считаться признаком гиперактив) ности детрузора <...> Повышенная возбудимость детрузора может быть следствием хронического нарушения кровоснабжения мочевого <...> Эти изменения могут считаться признаками гиперактивности детрузора. <...> может приводить к формированию ДГПЖ, сопровождаясь развитием дисфункции МП по типу гиперактивности детрузора <...> свидетельст� вуют о ведущей роли нарушения кровоснабжения МП в формировании признаков гиперактивности детрузора

47

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРАКТИВНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ 60 ЛЕТ И СТАРШЕ [Электронный ресурс] / Сосновский, Хейфец, Каган // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2015 .— №1 .— С. 149-157 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371910

Автор: Сосновский

Проведена оценка эффективности лечения гиперактивного мочевого пузыря M-холинолитиком солифенацином (Везикар) как в монотерапии, так и в комбинации с α1-адреноблокатором теразозином (Сетегис) или тренировкой мочевого пузыря у лиц пожилого возраста. Установлено, что результаты, достигнутые в течение 12 нед при назначении трех вариантах лечения, сопоставимы друг с другом. Включение α1-адреноблокатора в схему терапии позволяет добиться удлинения периода ремиссии при данном заболевании по сравнению с монотерапией.

Поскольку причиной как нормальных, так и непроизвольных сокращений детрузора является ацетилхолининдуцированная <...> M-холинолитики обеспечивают снижение тонуса детрузора, снижая вероятность его непроизвольных сокращений <...> тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря в фазу накопления, кроме того, улучшается взаимодействие детрузора <...> уретры, нормализуя эвакуаторную функцию, улучшает энергетический метаболизм и адаптационные свойства детрузора <...> У 82,5 % пациентов выявлена гиперактивность детрузора, что проявлялось наличием непроизвольных детрузорных

48

№6 [Репродуктивное здоровье. Восточная Европа, 2013]

Журнал освещает вопросы профилактики, диагностики и лечения заболеваний в акушерстве, гинекологии, неонатологии, педиатрии, урологии и маммологии.

Под действием эстрогенов детрузор гипертрофируется. <...> того, было выявлено, что длительные потуги во втором периоде родов вызывают повреждения тазового дна и детрузора <...> физических характеристик уретры, а также интеграции деятельности мышц мочепузырного треугольника и детрузора

Предпросмотр: Репродуктивное здоровье Восточная Европа №6 2013.pdf (0,3 Мб)
49

Состояние уродинамики нижних мочевыводящих путей у детей со сколиозом [Электронный ресурс] / Еникеева, Еникеев, Ахмадеева // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2008 .— №1 .— С. 58-62 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/517770

Автор: Еникеева

Исследовано состояние уродинамики нижних мочевыводящих путей у 105 детей в возрасте 11—15 лет с грудопоясничным сколиозом, в том числе у 60 — со сколиозом I—II степени, у 45 — со сколиозом III—IV степени. У большинства (80%) детей с грудопоясничным сколиозом, в отличие от контрольной группы, обнаружена дисфункция мочевого пузыря. Установлены достоверные различия частоты нарушения уродинамики нижних мочевыводящих путей у детей со сколиозом (100% при III—IV и 55% — при I—II степени), характера нарушений (преобладание гипорефлексии мочевого пузыря у детей с тяжелой степенью сколиоза и гиперрефлексии — при I—II степени). Подчеркнута связь деформации позвоночника с нарушением функции спинальных центров регуляции мочеиспускания, а также роль дисплазии соединительной ткани в развитии нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

В основе многих дисфункций мочевого пузыря лежит недостаточная координация активности детрузора, шейки <...> Определялись порог чувствительности, тонус детрузора, измерялась остаточная моча, вычислялся истинный <...> Однако у 3 из 12 детей с норморефлекторным мочевым пузырем была нарушена функция детрузора (неадаптированный <...> были выявлены три варианта гиперрефлекторной дисфункции мочевого пузыря в зависимости от состояния детрузора

50

ВЛИЯНИЕ ДОКСАЗОЗИНА НА ВЕГЕТАТИВНУЮ РЕГУЛЯЦИЮ И УРОДИНАМИКУ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ КРЫС ПРИ МОДЕЛИРОВАНИИ ИНФРАВЕЗИКАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ [Электронный ресурс] / Кирпатовский [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины .— 2016 .— №5 .— С. 41-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/525180

Автор: Кирпатовский

В опытах на самках крыс изучали лечебное действие доксазозина (40 мкг/кг в сутки в течение 1 мес) на мочевой пузырь при моделировании хронической инфравезикальной обструкции, вызванной дозированным сужением лигатурой предпузырного отдела уретры. Через 1 мес обструкция вызывала сходную и выраженную гипертрофию мочевого пузыря у леченых и нелеченых крыс, проявляющуюся в увеличении его массы и емкости, причем емкость мочевого пузыря при терапии доксазозином возрастала в значительно большей степени, чем у нелеченых животных. У нелеченых крыс с обструкцией инфузионная цистометрия показала увеличение базального (при ненаполненном пузыре) внутрипузырного давления P0, выраженный рост максимального (перед мочеиспусканием) давления Pmax, а также увеличенную амплитуду спонтанных колебаний давления Pdet наполненного пузыря. Доксазозин значимо не влиял на рост Pmax при обструкции, однако предотвратил увеличение P0, а также Pdet в полном пузыре. При постепенном наполнении мочевого пузыря интактных крыс парасимпатические влияния прогрессивно возрастали, тогда как у нелеченых крыс с обструкцией адренергические влияния преобладали даже при его максимальном наполнении. У крыс с обструкцией доксазозин препятствовал изменению везикального симпато-парасимпатического баланса наполненного пузыря в пользу симпатических влияний, хотя и не предотвращал указанный сдвиг в ненаполненном пузыре. Сделано предположение о том, что -адреноблокаторы улучшают мочеиспускание при инфравезикальной обструкции, вызванной доброкачественной гиперплазией предстательной железы, не только путем уменьшения сопротивления уретры потоку мочи из-за снижения тонуса предстательной железы, но и благодаря прямому действию этих блокаторов на рецепторный аппарат детрузора и центральную регуляцию функции мочевого пузыря

мочево� го пузыря при ИВО и значительно увеличивала его емкость, вероятно, за счет снижения тонуса детрузора <...> При наполнении мочевого пузыря величину Pdet считали индикатором тонуса детрузора. <...> 599 позитивного действия �адреноблокаторов важ� ную роль играет их влияние на рецепторный ап� парат детрузора <...> и/или на вышележащие отделы ЦНС, которое снижает тонус детрузора, его воз� будимость и сократительную <...> уменьшалось, но и имело тенденцию к увеличению, что могло быть обусловлено повышением порога возбуждения детрузора

Страницы: 1 2 3 ... 7