| Аннотация | Введение. Болезни системы кровообращения, в том числе артериальная гипертензия, остаются основными причинами смертности и утраты тру- доспособности лиц трудоспособного возраста. Условия труда, стресс, воздействие химических и физических факторов, а также социально-психо- логические факторы играют важную роль в развитии этих патологий. Цель исследования заключалась в определении приоритетных факторов риска развития артериальной гипертензии у работников химических про- изводств и обосновании направлений профилактических мероприятий. Материалы и методы. Исследование проводилось на двух химических производствах с участием 643 работников, из которых 551 – аппаратчи- ки. Для оценки условий труда использованы данные производственного контроля и собственных исследований, а также результаты углублённых медицинских осмотров. Для анализа факторов риска применяли методы машинного обучения, в том числе алгоритм Cat Boost и интерпретацию с помощью SHAP. Результаты. Исследования показали, что распространённость артериальной гипертензии среди работников производства этилена и пропилена была выше (34,3%), чем на производстве этилбензола и стирола (31,8%), а также среди работников Центра автоматизации (27,2%). В группе аппаратов производства этилена и пропилена наибольшую роль в развитии артериальной гипертензии играли стаж работы во вредных условиях (20,6%), курение (20,2%), возраст (18,1%), избыточная масса тела (11%) и нарушения липидного обмена. Анализ показал, что наибольший вклад в риск артериальной гипертензии у работников производства этилбензола и стирола вносили стаж (23,8%), возраст (13,6%), избыточная масса тела (7,1%), курение (6,1%) и липидные нарушения. Ограничения исследования. Основная выборка исследования ограничена аппаратчиками двух химических производств (этилбензола и стирола, эти- лена и пропилена), что сужает возможности экстраполяции результатов на другие профессиональные группы или отрасли. Дополнительные иссле- дования с более широкими выборками могли бы выявить другие важные факторы, влияющие на здоровье работников, а также позволили бы учесть риски для работников других химических предприятий и опасных производств с различными условиями труда. Заключение. Сравнительная оценка условий труда на двух производствах показала, что производство этилбензола и стирола характеризовалось более безопасными условиями труда благодаря высокой автоматизации, что снизило влияние вредных факторов на здоровье работников. Основными факторами риска развития артериальной гипертензии были стаж работы, дислипидемия, курение, избыточная масса тела, стресс. Необходима разработка комплексных профилактических мероприятий для улучшения условий труда, снижения стресса у работников химических производств. |