| Аннотация | Введение. Последствия воздействия производственных факторов на здоровье работников химических предприятий изучены недостаточно. Цель – выявить особенности формирования болезней профессионального и непрофессионального генеза у работников предприятия по производству аммиака и карбамида, исключить вероятность отрицательного влияния на состояние их здоровья. Материалы и методы. Обследованы 244 сотрудника предприятия по производству аммиака и карбамида; группа наблюдения – 165 рабочих ( возраст – 42, 2 ± 1, 6 года, стаж – 11, 6 ± 1, 5 года) , группа сравнения – 79 сотрудников администрации ( возраст 42, 9 ± 2, 8 года, стаж 10, 5 ± 1, 6 года; р = 0, 32–0, 58) . Группы были разделены по возрасту, стажу и профессиональной принадлежности ( р = 0, 13–0, 97) . Оценка условий труда выполнена санитарно- гигиеническими, химико- аналитическими и инструментальными методами; состояние здоровья работников оценивалось по результатам медико- социологического анкетирования, общеклинических, функциональных, инструментальных и лабораторных исследований. Результаты. Неблагоприятные условия труда рабочих определяются воздействием сверхнормативного шума, присутствием в воздухе рабочей зоны аммиака, оксидов азота и углерода, ароматических углеводородов, пыли карбамида, напряжённостью трудового процесса. Условия труда администрации соответствовали классам 1–2. У рабочих приоритетной патологией профессионального генеза было нарушение слуха, среди патологий непрофессионального генеза преобладали болезни эндокринной, пищеварительной, дыхательной и сердечно- сосудистой систем. У рабочих, непосредственно занятых производством аммиака и карбамида, вероятность развития патологий выше, чем у сотрудников администрации, до 10 раз. В структуре заболеваемости рабочих вспомогательных операций представлены те же патологии, однако вероятность их развития в два раза ниже. У рабочих прямого производства в возрасте до 45 лет распространённость приоритетных патологий до двух раз превышает показатели рабочих вспомогательных операций; в старшей возрастной группе разница достигает 2, 6 раза. Ограничения исследования. Результаты исследования могут быть экстраполированы только на работников предприятий по производству аммиака и карбамида. Заключение. У рабочих прямого производства аммиака и карбамида увеличение стажа работы доказанно повышает распространённость болезней профессионального и непрофессионального генеза, увеличивая вероятность их формирования при стаже до 10 лет до 20 раз, более 10 лет – до 13 раз. |