| Аннотация | РЕЗЮМЕ Введение. Медицинская помощь пациентам с диагнозом токсическое действие этанола ( по МКБ- 10 код Т51. 0) оказывается в специализированных токсикологических центрах или в отделениях скорой медицинской помощи многопрофильных стационаров. Цель настоящего исследования – «изучение эффективности препарата моликсан на разных уровнях оказания медицинской помощи пациентам с токсическим действием этанола. Материал и методы. В исследование были включены 128 пациентов, из них 76 доставлены в отделение скорой медицинской помощи СПб ГБУЗ «Александровская больница» и 52 пациента – в отделение реанимации и интенсивной терапии № 11 ГБУ «Санкт- Петербургский научно- исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе». Все пациенты соответствовали критериям включения: возраст 18–60 лет, нарушение сознания алкогольного генеза 21–30 баллов по шкале комы Глазго–Питтсбург ( PBSS: Pittsburg Brain Stem Score, Kelsey S. F. и соавт. , 1991) ; концентрация этанола в крови более 2, 5‰. В группу «Моликсан» были включены 72 пациента, в группу «Плацебо» – 56 пациентов. Результаты. Применение препарата моликсан® оказывает положительное влияние на динамику восстановления уровня сознания, что отражается в более высоких значениях шкалы Глазго–Питтсбург через 1, 3 и 6 ч от начала терапии ( р < 0, 01) , сокращении периода пребывания больного в коме с 150 [ 75; 178] до 60 [ 150; 161, 5] мин ( р < 0, 05) и восстановлении сознания до уровня ясного через 3, 5 ± 0, 3 ч ( p < 0, 05) . Также выявлено, что в группе больных с использованием моликсана отмечена нормализация частоты сердечных сокращений ( р < 0, 05) и снижение частоты и выраженности тремора ( р < 0, 05) . Показана гепатопротекторная эффективность моликсана, которая проявилась в снижении уровня в крови аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, гамма- глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы, общего и прямого билирубина ( р < 0, 001) . Ограничение исследований. Клиническая эффективность препарата моликсан® при токсическом действии этанола тяжёлой степени проводилась у пациентов с угнетением сознания и повышенным уровнем аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, гамма- глютамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы, общего и прямого билирубина, что свидетельствовало о наличии алкогольной гепатопатии. Заключение. Проведённое исследование показало целесообразность применения препарата моликсан® в дозировке 3, 0 мг/ кг внутривенно при токсическом действии этанола средней и тяжёлой степени тяжести заболевания |