Магнитно-резонансная томография (1056,00 руб.)

Стр.5

Стр.446

Стр.447

Стр.448

Стр.449

УДК 615.84 ББК 53.6 У97 Уэстбрук К. У97 Магнитно-резонансная томография : практическое руководство / К. Уэстбрук, К. Каут Рот, Дж. Тэлбот ; пер. с англ. — 4-е изд., электрон. — М. : Лаборатория знаний, 2022. — 451 с. — Систем. требования: Adobe Reader XI ; экран 10". — Загл. с титул. экрана. — Текст : электронный. ISBN 978-5-93208-581-3 В третьем английском издании книги авторами продолжена традиция создания фундаментального учебника, рассчитанного как на новичков, так и на опытных специалистов в области МРТ. Рассмотренные в нем вопросы охватывают основные положения физики МРТ, использующиеся импульсные последовательности, оценку деятельности сердца и состояния кровообращения, а также функциональные исследования с применением методов диффузии и спектроскопии. В книгу включен новый материал: метод получения параллельных изображений, методы функциональной МРТ, описание новых последовательностей, а также новые конструктивные разработки в области оборудования и катушек для МРТ. Для студентов медицинских вузов, ординаторов, врачей, специалистоврадиологов, технического персонала диагностических лабораторий. УДК 615.84 ББК 53.6 Деривативное издание на основе печатного аналога: Магнитнорезонансная томография : практическое руководство / К. Уэстбрук, К. Каут Рот, Дж. Тэлбот ; пер. с англ. — М. : БИНОМ. Лаборатория знаний, 2012. — 448 с. : ил. — ISBN 978-5-9963-0363-2. В соответствии со ст. 1299 и 1301 ГК РФ при устранении ограничений, установленных техническими средствами защиты авторских прав, правообладатель вправе требовать от нарушителя возмещения убытков или выплаты компенсации © 1993, 1998 by Blackwell Science Ltd, 2005 by Blackwell Publishing Ltd. Все права защищены. Авторизованный перевод издания на английском языке, опубликованного Blackwell Publishing Limited. Ответственность за точность перевода полностью возложена на издательство «Лаборатория знаний». Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения Blackwell Publishing Limited. All Rights Reserved. This EBook published under license with the original publisher John Wiley & Sons, Inc. ISBN 978-5-93208-581-3 © Лаборатория знаний, 2022

Стр.5

Оглавление Предисловие .................................. 5 Предисловие к третьему изданию....................... 6 Благодарности ................................. 8 Глава 1 Основные понятия ......................... 9 Введение ............................... 9 Строение атома ........................... 10 Движение атомных структур .................... 12 МР-активные ядра.......................... 12 Ядра атомов водорода........................ 13 Ориентация ............................. 14 Прецессия .............................. 17 Уравнение Лармора ......................... 19 Резонанс ............................... 20 МР-сигнал .............................. 25 Сигнал спада свободной индукции (FID) ............. 25 Релаксация.............................. 26 Т1-восстановление ......................... 26 Время спада—Т2 .......................... 26 Временные параметры импульса.................. 29 Глава 2 Взвешенность и контраст изображения ........... 31 Введение............................... 31 Контраст изображения ....................... 31 Механизмы контраста........................ 32 Релаксация в различных тканях .................. 33 Т1-контраст ............................. 37 Т2-контраст ............................. 38 Контраст протонной плотности .................. 38 Взвешенность контраста изображения .............. 40 Т2*-спад ............................... 47 Импульсные последовательности ................. 50 Последовательность спиновое эхо................. 50 Глава 3 Кодирование сигнала и формирование изображения ... 75 Кодирование сигнала ........................ 75 Введение............................... 75 Градиенты .............................. 76

Стр.446

446 Оглавление Выбор среза ............................. 79 Частотное кодирование ...................... 84 Фазовое кодирование ........................ 86 Сбор данных............................. 91 Сбор данных и формирование изображения............ 96 Введение............................... 96 Описание К-пространства ..................... 97 Заполнение К-пространства .................... 98 Быстрое преобразование Фурье (FFT) .............. 103 Основные характеристики К-пространства ........... 107 Прохождение К-пространства и градиенты ........... 114 Способы заполнения К-пространства .............. 116 Методы сбора данных ....................... 119 Глава 4 Параметры и компромиссы выбора ............. 122 Введение .............................. 122 Соотношение сигнал/шум (SNR) ................. 123 Отношение контраст/шум (CNR) ................. 142 Пространственное разрешение .................. 145 Время сканирования ........................ 151 Компромиссы ........................... 154 Принятие решения ......................... 154 Объемные изображения ...................... 158 Глава 5 Импульсные последовательности.............. 161 Введение .............................. 161 Последовательности спинового эха ............... 163 Обычное спиновое эхо....................... 163 Быстрое или турбо-спиновое эхо ................. 164 Инверсия—восстановление ................... 176 Быстрая «инверсия—восстановление» ............. 181 STIR (последовательность инверсия — восстановление с коротким tau) ........................... 181 FLAIR (инверсия — восстановление с подавлением сигнала от воды) .......................... 184 Импульсные последовательности градиентного эха ...... 186 Обычное градиентное эхо ..................... 186 Стационарное состояние и генерация сигнала эхо........ 189 Когерентное градиентное эхо ................... 193 Некогерентное градиентное эхо (спойлерное) .......... 195 Свободное прецессирование в равновесном состоянии (SSFP) ................. 198 Сбалансированное градиентное эхо ............... 204 Быстрое градиентное эхо ..................... 208 Эхо-планарные изображения (EPI) ................ 210 Метод получения параллельных изображений ......... 219 Глава 6 Феномены потока ........................ 224 Введение .............................. 224

Стр.447

Оглавление 447 Механика потока.......................... 225 Феномены потока ......................... 225 Время пролета ........................... 225 Втекание в срез........................... 229 Расфазировка внутри воксела ................... 234 Компенсация феноменов потока ................. 235 Введение .............................. 235 Перефазировка четных сигналов эха............... 235 Перефазировка момента градиента (обнуление)......... 236 Пространственное преднасыщение................ 239 Глава 7 Артефактыи пути их устранения ............... 252 Введение .............................. 252 Неправильное фазовое позиционирование............ 252 Наложение сигналов (алайсинг) или скручивание изображения ............................ 262 Артефакт химического сдвига .................. 270 Артефакт черной границы..................... 274 Артефакт усечения......................... 276 Артефакт магнитной восприимчиваости ............. 277 Кросс-возбуждение и перекрестные помехи........... 280 Артефакт молнии ......................... 282 Артефакт затенения ........................ 283 Муар ................................ 284 Артефакт «магического угла»................... 285 Глава 8 МРТ сердца и сосудов ..................... 289 Введение .............................. 289 ОбычныеметодыМРТсосудов.................. 289 Магнитно-резонансная ангиография (MPA) ........... 295 Получение перфузионных и диффузионных изображений ............................ 312 Кардиосинхронизация....................... 313 Метод периферического отведения................ 320 Псевдосинхронизация ....................... 323 Получение мультифазных изображений сердца ......... 323 Получение кинематографических изображений......... 323 SPAMM............................... 327 Глава 9 Аппаратура и оборудование для МРТ ............ 330 Введение .............................. 330 Представление о магнетизме ................... 332 Постоянные магниты ....................... 335 Электромагниты .......................... 337 Сверхпроводящие электромагниты................ 339 Окаймляющее поле ........................ 342 Шиммирующие катушки ..................... 343 Градиентные катушки ....................... 344 Радиочастотные катушки ..................... 352

Стр.448

448 Оглавление Блок контроля импульсных сигналов............... 357 Приспособления для размещения больного в полости магнита ......................... 358 Пульт оператора .......................... 358 Глава 10 Техника безопасности в МРТ ................. 360 Введение .............................. 360 Основное магнитное поле ..................... 361 О«летательных снарядах» .................... 368 Реанимационные процедуры ................... 369 Имплантанты и протезы ...................... 369 Водители ритма .......................... 376 Градиентные магнитные поля................... 376 Радиочастотные поля ....................... 378 Клаустрофобия........................... 380 Сброс охлаждения магнита .................... 381 Инструктаж персонала....................... 382 Наблюдение за больным...................... 382 Мониторы и прочее оборудование, используемое в МРТ.... 384 Выбор места для установки томографа.............. 384 Глава 11 Использование контрастирующих агентов в МРТ ..... 387 Введение .............................. 387 Взвешенные изображения..................... 388 Механизм действия ........................ 390 Диполь-дипольные взаимодействия ............... 391 Магнитная восприимчивость ................... 392 Релаксирующая способность ................... 394 Вопросы безопасности препаратов гадолиния.......... 395 Вопросы безопасности препаратов на основе оксида железа...................... 398 Применение контрастирующих агентов ............. 398 Выводы ............................... 408 Глава 12 Получение функциональных изображений......... 409 Введение .............................. 409 Получение диффузионно-взвешенных изображений (DWI)........................ 410 Перфузионные изображения ................... 416 Функциональные изображения (fMRI) .............. 418 Инвазивная МРТ .......................... 420 МР-спектроскопия (MRS) ..................... 422 Получение изображений всего туловища ............ 425 МР-микроскопия (MRM) ..................... 426 Ответы на вопросы ............................ 428 Словарь терминов ............................. 433

Стр.449