ББК 6УДК 340.67
Э7.5
41
Электронные версии книг
на сайте www.prospekt.org
Рецензенты:
Ерофеев С. В., доктор медицинских наук, профессор, заслуженный работник здравоохранения
РФ, заведующий кафедрой судебной медицины и правоведения Ивановской
государственной медицинской академии Минздрава России, начальник Бюро
судебно-медицинской экспертизы Ивановской области;
Богомолов Д. В., доктор медицинских наук, главный научный сотрудник Российского
центра судебно-медицинской экспертизы Минздрава России, главный научный сотрудник
Научно-исследовательского института морфологии человека имени академика
А. П. Авцына.
Под научной редакцией доктора фармацевтических наук, профессора, профессора кафедры
аналитической токсикологии, фармацевтической химии и фармакогнозии Первого
Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова
Минздрава России, директора центра доклинических и клинических исследований ЦКП
(НОЦ) РУДН Минобрнауки России В. В. Чистякова.
Э41
Экспертная оценка патологических изменений во внутренних органах при
отравлении клозапином и его комбинацией с этанолом : монография. — Москва
: Проспект, 2022. — 128 с.
ISBN 978-5-392-36634-7
Монография посвящена гистоморфологическим и химико-токсикологическим изменениям
во внутренних органах при острых отравлениях клозапином в эксперименте.
Получены новые данные о динамике гистоморфологических изменений во внутренних
органах, их зависимости от времени, прошедшего с момента изолированного введения
клозапина как монопрепарата и его сочетания с алкоголем до наступления смерти.
Выявлен характер распределения и условия обнаружения клозапина и его метаболитов
в биологическом материале в различные сроки (3 и 24 часа) с момента отравления.
Впервые показано влияние этилового спирта на характер патологических изменений
во внутренних органах, вызванных токсическим эффектом клозапина.
Монография предназначена для врачей – судебно-медицинских экспертов, патологоанатомов,
специалистов в области реаниматологии, патологической физиологии, ординаторов,
аспирантов, научных работников, работников следствия и суда.
Печатается в авторской редакции.
Изображение на обложке с ресурса Freepik.com
Научное издание
Романова ольга леонидовна, Сундуков дмитРий вадимович,
БлагонРавов михаил львович и дР.
В ЭКСПЕРТНАЯ ОЦЕНКА ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ
Монография
Печать цифровая. Печ. л. 8,0. Тираж 1000 (1-й завод 100) экз. Заказ №.
ООО «Проспект»
Подписано в печать 16.03.2022. Формат 60×90 1
111020, г. Москва, ул. Боровая, д. 7, стр. 4.
ISBN 978-5-392-36634-7
©© Коллектив авторов, 2022
ООО «Проспект», 2022
/16
О ВНУТРЕННИХ ОРГАНАХ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ КЛОЗАПИНОМ
И ЕГО КОМБИНАЦИЕЙ С ЭТАНОЛОМ
ББК 6УДК 340.67
7.5
Стр.2
ОГЛАВЛЕНИЕ
Сведения об авторах ...................................................................................................3
Список сокращений иусловных обозначений .................................................5
Введение. Актуальность проблемы .......................................................................6
Глава 1. Клозапин ипатогенетические механизмы
его токсических эффектов при острых отравлениях ................9
1.1. Общая характеристика нейролептиков ...........................................9
1.2. Характеристика клозапина ................................................................ 10
1.2.1. Общая характеристика атипичных нейролептиков ................. 10
1.2.2. История создания ивнедрения клозапина
вклиническую практику ......................................................... 11
1.2.3. Химическая структура, метаболизм клозапина ............ 11
1.2.4. Фармакокинетические ифармакодинамические
особенности клозапина .......................................................... 13
1.2.5. Побочные эффекты при применении клозапина ......... 14
1.2.6. Взаимодействие клозапина сдругими веществами ... 15
1.3. Острые отравления клозапином ...................................................... 16
1.3.1. Эпидемиология острых отравлений клозапином ........ 16
1.3.2. Клинические симптомы острых отравлений
клозапином ипатогенетические механизмы,
обусловливающие их появление ........................................ 18
1.3.3. Морфологические изменения ворганах при острых
отравлениях клозапином ....................................................... 19
1.4. Х имико- токсикологическое определение клозапина ............. 21
1.4.1. Методы изолирования клозапина
из биологического материала .............................................. 21
1.4.2. Обнаружение клозапина методом ТСХ ............................. 22
1.4.3. Обнаружение клозапина методом
УФ-спектрометрии .................................................................... 23
Стр.126
Оглавление
127
1.4.4. Обнаружение клозапина методом
ИК-спектрометрии ..................................................................... 23
1.4.5. Обнаружение клозапина сприменением
современных физико- химических методов ................... 24
Глава 2. Материал иметоды исследования ..................................................27
Глава 3. Гистоморфологические изменения во внутренних
органах при отравлении клозапином ........................................... 45
3.1. Анализ патологических изменений влегких
после отравления клозапином иего комбинацией
сэтанолом ................................................................................................. 45
3.1.1. Качественный анализ патологических изменений
влегких после отравления клозапином иего
комбинацией сэтанолом ........................................................ 45
3.1.2. Результаты морфометрического анализа ткани
легких при отравлении клозапином
иего комбинацией сэтанолом ............................................ 60
3.2. Гистоморфологические изменения всердце
при отравлении клозапином ............................................................. 69
3.3. Гистоморфологические изменения впочках
при отравлении клозапином ............................................................. 73
3.4. Гистоморфологические изменения впечени
при отравлении клозапином ............................................................. 78
Глава 4. Судебно- химическое определение клозапина
иего метаболитов всыворотке крови
игомогенатах органов крыс ............................................................. 82
Заключение ................................................................................................................109
Практические рекомендации..............................................................................111
Список использованной литературы ...............................................................112
Стр.127