Информативность импульсной осциллометрии в выявлении вентиляционных нарушений рестриктивного типа при идиопатическом легочном фиброзе (220,00 руб.)

Первый автор	Савушкина
Авторы	Черняк А.В., Каменева М.Ю., Крюков Е.В., Зайцев А.А.
Страниц	7

ID	686226
Аннотация	Идиопатический легочный фиброз (ИЛФ) является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний из группы идиопатических интерстициальных пневмоний. При проведении легочных функциональных тестов у больных ИЛФ чаще всего выявляются уменьшение легочных объемов и снижение диффузионной способности легких. Целью исследования явилось изучение возможности импульсной осциллометрии (ИОМ) в диагностике вентиляционных нарушений у больных ИЛФ. Материалы и методы. Обследованы пациенты (n = 72) с рестриктивными нарушениями механики дыхания, установленными на основании спирометрического и бодиплетизмографического исследований. Пациенты были разделены на 2 группы: 1-ю группу (n = 34) составили больные ИЛФ, 2-ю (n = 38) – лица с бронхолегочной патологией, не связанной с грубыми распространенными фиброзными изменениями легочной ткани. У пациентов обеих групп проанализированы параметры спирометрии, бодиплетизмографии, диффузионного теста и ИОМ. Результаты. Показано, что ИОМ наиболее информативна при диагностике рестриктивных нарушений механики дыхания при ИЛФ (у 68 % пациентов с ИЛФ выявлены отклонения от нормы базовых показателей ИОМ, преимущественно по абсолютной разнице (сдвигу) между должным и измеренным значениями частоты осцилляций 5 Гц – deltaXrs5), однако является менее информативной при бронхолегочной патологии, не связанной с грубыми распространенными фиброзными изменениями легочной ткани (только у 39 % больных данной группы выявлены изменения базовых показателей ИОМ). При ИЛФ с вентиляционными нарушениями рестриктивного типа наряду с уменьшением Xrs5, увеличением резонансной частоты (fres), сохранением в пределах нормальных значений параметров резистивного (фрикционного) компонента дыхательного импеданса (резистивного сопротивления) при частоте осцилляций 5 и 20 Гц (Rrs5 и Rrs20 соответственно) и патологической абсолютной частотной зависимостью Rrs, характерных для любой легочной патологии, обусловливающей снижение общей емкости легких ≤ 69 %долж., выявлена патологическая относительная частотная зависимость Rrs, а именно – D (Rrs5–Rrs20) / Rrs20 %. Заключение. Установлено, что ИОМ может использоваться как дополнение к традиционно применяемым методам диагностики нарушений механики дыхания для выявления менее благоприятного течения вентиляционных расстройств рестриктивного типа, обусловленных грубыми, распространенными фиброзными изменениями легочной ткани
УДК	616.24-004-072.7

Информативность импульсной осциллометрии в выявлении вентиляционных нарушений рестриктивного типа при идиопатическом легочном фиброзе / О.И. Савушкина [и др.] // Пульмонология .— 2018 .— №3 .— С. 69-75 .— URL: https://rucont.ru/efd/686226 (дата обращения: 24.04.2024)