, Г.Александрова
Заместительная терапия первичной
хронической надпочечниковой недостаточности . <...> Локателли
Эпоэтин β в лечении больных
с хронической почечной недостаточностью . <...> Cовременные принципы ведения больных
с синдромом диабетической стопы . <...> Возможности диагностики
и дифференциальной диагностики неклассической формы
врожденной дисфункции коры надпочечников . <...> , доктор медицинских наук, профессор,
ЭНЦ РАМН, Москва
Несмотря на значительные успехи, достигнутые в клинической и экспериментальной диабетологии за последние 20
лет, распространенность сахарного диабета (СД) во всем
мире продолжает увеличиваться. <...> Несмотря на то
что ИР при СД типа 2 первична, нормальное состояние обмена углеводов в организме в течение длительного времени
(годов и десятков лет) обеспечивается за счет повышенной
секреции инсулина β-клетками островков поджелудочной
железы. <...> Снижение способности β-клеток к адекватной секреции инсулина сопровождается развитием
нарушенной толерантности к глюкозе, а затем — СД. <...> Единого мнения о том, какой из перечисленных факторов (ИР или дефект функции β-клеток) является первичным
Снижение физической активности
Ожирение
Нарушенная толерантность к глюкозе
Другие
СД
Глюкозотоксичность
Нарушение пульсирующей
секреции инсулина
Снижение и исчезновение
1-го пика секреции инсулина
Ускорение апоптоза
и недостаточность функции β-клеток
Инсулиновая
резистентность
Рис. <...> Чувствительность периферических тканей к инсулину
определяется наличием специфических рецепторов, функция которых опосредует стимулирующее влияние инсулина
на поглощение глюкозы с участием ГЛЮТ-4 периферическими тканями. <...> предположили, что ИР проявляется как следствие окисления
СЖК, приводя к инактивации митохондриальной пируватдегидрогеназы и снижению поглощения глюкозы. <...> Гены, опосредующие семейную предрасположенность:
— область Х хромосомы 2q37 и ген калпайн-10
(calpains = кальцийактивируемые нейтральные протеазы <...>
Врач_№11_2006.pdf
Знак отличия
XIII Международной
профессиональной выставки
«Пресса-2006»
ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ
НА УЧНО-ПР АКТИЧЕСКИЙ
И ПУБЛИЦИСТИЧЕСКИЙ
ЖУРНАЛ
© «Врач», 2006
Журнал издается с мая 1990 г.
СОДЕРЖАНИЕ
МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МОСКОВСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ
АКАДЕМИЯ имени И.М.СЕЧЕНОВА
ИЗДАТЕЛЬСКИЙ ДОМ
«РУССКИЙ ВРАЧ »
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
академик РАМН
И.Н.ДЕНИСОВ
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
профессор
Е.Н.БЕЛЯЕВ
академик РАМН
Т.Б.ДМИТРИЕВА
академик РАМН
В.Т.ИВАШКИН
академик РАМН
Ф.И.КОМАРОВ
член-корреспондент РАМН
В.И.МАКОЛКИН
академик РАМН
Н.А.МУХИН
(заместитель
главного редактора)
член-корреспондент РАМН
Г.А.ОНОПРИЕНКО
профессор
Г.М.ПЕРФИЛЬЕВА
академик РАМН
В.И.ПОКРОВСКИЙ
академик РАМН
А.Н.РАЗУМОВ
академик РАМН
А.М.СТОЧИК
академик РАМН
В.Д.ФЕДОРОВ
академик РАМН
В.П.ФИСЕНКО
(заместитель
главного редактора)
кандидат
фармацевтических наук
Г.В.ШАШКОВА
АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА
И.Дедов, М.Балаболкин
Инсулиновая резистентность
в патогенезе сахарного диабета типа 2
и медикаментозная возможность ее преодоления . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
ПРОБЛЕМА
Г.Мельниченко, Т.Марьина, Г.Александрова
Заместительная терапия первичной
хронической надпочечниковой недостаточности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
ЛЕКЦИЯ
И.Пшенникова, Н.Потехин, А.Захаров
Лучевая диагностика эндокринной офтальмопатии. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
С.Калинченко
Роль андрогенов в лечении ожирения
и метаболического синдрома у мужчин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР
Диабетическая нефропатия и почечная недостаточность—
фатальная ли неизбежность?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
ФАРМАКОЛОГИЯ
М.Балаболкин
Применение Глидиаба МВ
в терапии сахарного диабета типа 2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
А.Зилов, О.Шмид
Терапевтические возможности
готовых комбинированных лекарственных форм
в лечении сахарного диабета типа 2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
Ф.Локателли
Эпоэтин β в лечении больных
с хронической почечной недостаточностью . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
№11 2006
Стр.3