QR-гид: наиболее актуальное в мгновенном доступе
Уважаемые коллеги!
В данном разделе нашего журнала мы представляем полезную информацию по основным направлениям
деятельности Росздравнадзора, а также в соответствии с главной темой номера.
Для просмотра материала используйте приложение считывания QR-кодов на смартфоне, который можно
установить через App Store или Play market.
Нормативные правовые акты
по обеспечению качества медицинской деятельности
Указ Президента РФ
от 06.06.2019 № 254 «О Стратегии
развития здравоохранения
в Российской Федерации на период
до 2025 г.».
Постановление Правительства
РФ от 12.11.2012 № 1152
«Об утверждении Положения
о государственном контроле
качества и безопасности
медицинской деятельности»
(ред. от 30.11.2018).
Приказ Минздрава России
от 21.12.2012 № 1340н
«Об утверждении порядка организации
и проведения ведомственного
контроля качества
и безопасности медицинской
деятельности».
Приказ Минздрава России
от 10.05.2017 № 203н
«Об утверждении критериев
оценки качества медицинской
помощи»
Предложения (практические
рекомендации) Росздравнадзора
по организации системы
внутреннего контроля
качества и безопасности
медицинской деятельности
в медицинской организации
(стационаре)
Федеральный закон
от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах
охраны здоровья граждан
в Российской Федерации»
(ред. от 29.05.2019).
Приказ Минздрава России
от 20.06.2012 № 12н
«Об утверждении Порядка сообщений
субъектами обращения
медицинских изделий обо
всех случаях выявления побочных
действий, не указанных
в инструкции по применению или руководстве
по эксплуатации медицинского изделия, о нежелательных
реакциях при его применении, об особенностях
взаимодействия медицинских изделий между
собой, о фактах и об обстоятельствах, создающих
угрозу жизни и здоровью граждан и медицинских
работников при применении и эксплуатации медицинских
изделий».
Приказ Минздрава России
от 07.06.2019 № 381н
«Об утверждении Требований
к организации и проведению
внутреннего контроля качества
и безопасности медицинской
деятельности»
Предложения (практические
рекомендации) Росздравнадзора
по организации системы
внутреннего контроля
качества и безопасности
медицинской деятельности
в медицинской организации
(поликлинике)
Стр.2
СЛОВО РЕДАКТОРА
ВЕСТНИК РОСЗДРАВНАДЗОРА | №6, 2019
Уважаемые коллеги!
В
опросам качества медицинской помощи во всем мире придается
колоссальное значение. Министерство здравоохранения Российской
Федерации также формирует и поддерживает идеологию,
направленную на обеспечение качества и безопасности медицинской
деятельности.
Важной вехой на пути обеспечения качества в системе здравоохранения
страны стало утверждение требований к организации и проведению
внутреннего контроля качества и безопасности медицинской
деятельности (приказ Минздрава России от 07.06.2019 № 381н).
Таким образом, если раньше каждая больница или поликлиника сама
определяла подходы к внутреннему контролю качества, то сейчас
установлены единые требования, обязательные для исполнения всеми
без исключения медицинскими организациями.
Принятию этого приказа предшествовала большая работа по разработке
и внедрению в практику работы медицинских организаций
Предложений Росздравнадзора по организации внутреннего контроля
качества и безопасности медицинской деятельности. Реализация
пилотных проектов по внедрению данных предложений
началась в 2016 г., и к настоящему времени уже 155 медицинских
организаций в 30 субъектах Российской Федерации занимаются их
внедрением, 21 медицинская организация успешно прошла внешнюю
оценку и получила соответствующий сертификат.
В 2019 г. ФГБУ «ЦМИКЭЭ» Росздравнадзора переименовано
в Национальный институт качества, роль и значимость которого
по обеспечению качества и безопасности в сфере здравоохранения
становится главенствующей. В числе задач института – разработка
и внедрение стандартизированных подходов к управлению качеством
медицинских процессов, обобщение и распространение передового
опыта, проведение обучающих мероприятий.
Работа по обеспечению качества и безопасности в сфере здравоохранения
приобретает массовый характер. 17 сентября 2019 г.
Россия впервые отметила Всемирный день безопасности пациента,
учрежденный 25 мая 2019 г. на Всемирной ассамблее здравоохранения.
Девиз этого дня – «Безопасность пациента – дело каждого».
В соответствии с программами ВОЗ более 10 тысяч тематических
мероприятий прошло по всей стране.
Подводя итоги конкурса «За качество и безопасность медицинской
деятельности» XII Всероссийской научно-практической конференции
«Медицина и качество – 2019», мы видим, какое большое
значение придается вопросам качества на региональном уровне
и что все большее количество медицинских организаций внедряют
систему менеджмента качества. Мы искренне поздравляем победителей
и уверены, что круг номинантов будет расширяться с каждым
годом.
Работа в этом направлении продолжается. «Погружение» вопросов
качества и безопасности в образовательные программы по подготовке
врачебного и сестринского персонала также будет способствовать
формированию новой – «качественной» – идеологии
российского медицинского сообщества.
С уважением, М.А. Мурашко, главный редактор
журнала, руководитель Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
№6, 2019, Вестник Росздравнадзора
Стр.3
ВЕСТНИК РОСЗДРАВНАДЗОРА | №6, 2019
СОДЕРЖАНИЕ
РЕЗУЛЬТАТЫ КОНКУРСА
НА СОИСКАНИЕ ПРЕМИИ
«За качество и безопасность
медицинской деятельности». . . . . . . . . . . 5
ТЕМА НОМЕРА.
СТАНДАРТИЗАЦИЯ ПОДХОДОВ
К ОБЕСПЕЧЕНИЮ КАЧЕСТВА
МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:
ВОПРОСЫ ВНЕДРЕНИЯ
ПОЛИНСКАЯ Т.А., ШИШОВ М.А.
Первые шаги в построении новой модели
диспансеризации в рамках развития
системы оказания первичной медикосанитарной
помощи Национального
проекта «Здравоохранение». . . . . . . . . . 50
ОПЫТ РЕГИОНОВ
И ИННОВАЦИОННЫЙ МЕНЕДЖМЕНТ
МУРАШКО М.А., СЕРЁГИНА И.Ф.,
ИВАНОВ И.В., МАТЫЦИН Н.О.,
МИНУЛИН И.Б.
Новые требования к медицинским
организациям по проведению внутреннего
контроля качества и безопасности
медицинской деятельности:
содержание, цели, перспективы . . . . . . . . 7
ИВАНОВ И.В.
Система управления качеством
и безопасностью в медицинской
организации. Современное состояние . . 15
КУЧИН Н.Е., ТЮКОВ Ю.А.,
ЗЕМЛЯНСКАЯ Л.А.
Оценка ведомственного контроля
качества и безопасности медицинской
деятельности в Челябинской области. . . 24
КАРСАНОВ А.М., ПОЛУНИНА Н.В.
Безопасность медицинской деятельности
как комплексная проблема . . . . . . . . . . . 30
ЛИНДЕНБРАТЕН А.Л., ГОРБУНКОВ В.Я.,
ПАНЧЕНКО И.А.
Вопросы эффективности внедрения
трехуровневой системы оказания
медицинской помощи
в Российской Федерации . . . . . . . . . . . . 36
МАЛЬКОВ П.Г., КАЛИНИН Д.В.,
ГАЙФУЛЛИН Н.М., АКОПЯН Ж.А.,
МАТЫЦИН Н.О.
Оценочные показатели для осуществления
контроля качества проведения
прижизненных патологоанатомических
исследований. Обеспечение
своевременной диагностики
онкологических заболеваний . . . . . . . . . 42
2 Вестник Росздравнадзора №6, 2019
ИВАНОВ И.В., ШАРОНОВ А.Н.,
КРУПНОВА И.В., САМОЙЛОВА А.В.,
МИНУЛИН И.Б.
Управление качеством и безопасностью
медицинской деятельности: опыт
Республики Казахстан (по результатам
визита делегации Росздравнадзора) . . . 55
ШУРШУКОВ Ю.Ю., ИВАНОВ И.В.,
АГАФОНОВА Л.В., ВАСИЛЬЕВА Н.В.
Опыт внедрения системы внутреннего
контроля качества и безопасности
медицинской деятельности
в Липецкой области . . . . . . . . . . . . . . . . 60
ЛАРЧЕНКО Е.В., НЕЧЕПУРЕНКО А.А.,
ИРИНАРХОВ М.Г., ДАВИДЮК Н.В.
Опыт интеграции медицинских
информационных систем в помощь
практикующему врачу. . . . . . . . . . . . . . . 66
ОБРАЩЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ТЕЛЬНОВА Е.А., ПЛЕСОВСКИХ А.В.
О лекарственном обеспечении
населения – от острых проблем
к эффективным решениям . . . . . . . . . . . 74
ВОРОЖЦОВА Е.С., СОЛОНИНИНА А.В.
Предотвращение конфликтов с пациентами
как индикатор качества оказания
фармацевтической помощи . . . . . . . . . . . 82
МЕДИЦИНСКОЕ ПРАВО
РОЩИН Д.О., ПЛУТНИЦКИЙ А.Н.
Правовое положение и административная
ответственность народных целителей
в Российской Федерации . . . . . . . . . . . . 88
ПЕРЕЧЕНЬ МАТЕРИАЛОВ,
ОПУБЛИКОВАННЫХ В ЖУРНАЛЕ
В 2019 г. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
Стр.4
CONTENTS
№6, 2019 | VESTNIK ROSZDRAVNADZORA
RESULTS
of the «Quality and safety
of medical activities» award . . . . . . . . . . . . 5
THE TOPIC OF THE ISSUE:
STANDARDIZATION OF APPROACHES
TO THE PROVISION OF QUALITY
OF MEDICAL ACTIVITIES:
ISSUES OF IMPLEMENTATION
AND INNOVATIVE MANAGEMENT
MURASHKO M.A.,SEREGINA I.F.,
IVANOV I.V., MATYTSIN N.O., MINULIN I.B.
New requirements for hospitals to conduct
internal control of quality and safety
of medical care: content, goals, prospects . . . 7
IVANOV I.V.
System of quality and safety management
in medical organization. Modern state . . . 15
KUCHIN N.E., TYUKOV YU.A.,
ZEMLYANSKAYA L.A.
Assessment of the departmental control
of medical activity quality and safety
in the Chelyabinsk region. . . . . . . . . . . . . 24
КARSANOV А.M., POLUNINA N.V.
Safety of medical activities
as an integrated problem . . . . . . . . . . . . . 30
LINDENBRATEN A.L., GORBUNKOV V.YA.,
PANCHENKO I.A.
Development issues the three-tiered
system of medical care . . . . . . . . . . . . . . . 36
MALKOV P.G., KALININ D.V.,
GAIFULLIN N.M., AKOPYAN ZH.A.,
MATYTSIN N O.
Indicators for quality control of surgical
pathology studies. Providing diagnosis
of cancer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
POLINSKAYA T.A., SHISHOV M.A.
First Steps of a new model of clinical
examination in the framework
of the “Development of the primary
health care system” of the national
project “Health Care” . . . . . . . . . . . . . . . . 50
EXPERIENCE OF REGIONS
IVANOV I.V., SHARONOV A.N.,
KRUPNOVA I.V., SAMOYLOVA A.V.,
MINULIN I.B.
Quality and safety management of medical
care: the experience of the Republic
of Kazakhstan (based on the results
of the visit of the delegation
of Roszdravnadzor) . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
SHURSHUKOV YU.YU., IVANOV I.V.,
AGAFONOVA L.V., VASILYEVA N.V.
Implementation of quality management
system in health care of the Lipetsk region
by optimizing internal quality control and
safety of medical activities.
Results and future prospects . . . . . . . . . . 60
LARCHENKO E.V., NECHEPURENKO A.A.,
IRINARKHOV M.G., DAVIDYUK N.V.
The experience in integrating
of medical information systems
to help a practicing doctor . . . . . . . . . . . . 66
CIRCULATION OF MEDICINES
TELNOVA E.A., PLESOVSKIKH A.V.
About the drug provision
of the population – from vexed
problems to effective solutions . . . . . . . . 74
VOROZHTSOVA E.S., SOLONININA A.V.
The prevention of conflicts with
patients as an indicator of the quality
of pharmaceutical care. . . . . . . . . . . . . . . 82
MEDICAL LAW
ROSHCHIN D.O., PLUTNITSKIY A.N.
Legal regulation of traditional practitioner’s
activities and accountability for malpractice
in the Russian Federation . . . . . . . . . . . . 88
LIST OF ARTICLES PUBLISHED
IN THE JOURNAL “VESTNIK
ROSZDRAVNADZORA” IN 2019 . . . . . . . . 92
№6, 2019, Vestnik Roszdravnadzora 3
Стр.5
ВЕСТНИК РОСЗДРАВНАДЗОРА | №6 , 2019
РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ
ЖУРНАЛ
ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И ФАРМДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ИЗДАЕТСЯ С 2008 г.
ИЗДАНИЕ ВХОДИТ
В ПЕРЕЧЕНЬ НАУЧНЫХ
ЖУРНАЛОВ,
РЕКОМЕНДОВАННЫХ
ДЛЯ ПУБЛИКАЦИИ
ОСНОВНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ДИССЕРТАЦИОННЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ
НА СОИСКАНИЕ УЧЕНЫХ
СТЕПЕНЕЙ КАНДИДАТА
И ДОКТОРА НАУК
СОГЛАСНО РЕШЕНИЮ
ПРЕЗИДИУМА ВЫСШЕЙ
АТ ТЕСТАЦИОННОЙ
КОМИССИИ
МИНОБРНАУКИ РОССИИ
ОТ 1 ДЕКАБРЯ 2015 г.
СОКРАЩЕННАЯ ВЕРСИЯ
ЖУРНАЛА ПРЕДСТАВЛЕНА
НА САЙТАХ
WWW.ROSZDRAVNADZOR.RU
WWW.FGU.RU
Учредитель и издатель
ФГБУ «ИМЦЭУАОСМП» Росздравнадзора
Главный редактор
Мурашко М.А., д.м.н.
Редакционный совет
Астапенко Е.М., к.т.н.,. astapenkoem@roszdravnadzor.ru
Багненко С.Ф., акад. РАН, д.м.н., rector@lspbgmu.ru
Бойцов С.А., член-корр. РАН, д.м.н., info@cardioweb.ru
Бошкович Р. (Республика Сербия), к.т.н., radomir.boskovic@gmail.com
Брико Н.И., акад. РАН, д.м.н., briko@mma.ru
Вуйнович М. (Республик Сербия), д-р, eurusco@who.int
Гнатюк О.П., д.м.н., info@reg27.roszdravnadzor.ru;
Дайхес Н.А., член-корр. РАН, д.м.н., tismat@hotmail.com
Зарубина Т.В., д.м.н., zarubina@mednet.ru
Иванов Д.О., д.м.н., spb@gpma.ru,
Иванов И.В., к.м.н., i.ivanov@cmkee.ru
Косенко В.В., к. фарм. н., kosenkow@roszdravnadzor.ru
Крупнова И.В., к. фарм. н., krupnovaiv@roszdravnadzor.ru
Линденбратен А.Л., д.м.н., Iindenbratenl3@rambler.ru
Молчанов И.В., д.м.н., niiorramn@niiorramn.ru
Павлюков Д.Ю., info3@roszdravnadzor.ru
Пархоменко Д.В., д. фарм. н., parkhomenkodv@roszdravnadzor.ru
Плутницкий А.Н., д.м.н., office@reg77.roszdravnadzor.ru
Саканян Е.И., д. фарм. н., sakanjan@mail.ru
Самойлова А.В., д.м.н., проф., Samoylova AV@roszdravnadzor.ru
Серёгина И.Ф., д.м.н., i.seregina@roszdravnadzor.ru
Титова А.В., д. фарм. н., titoval701@yandex.ru;
Умерова А.Р., д.м.н., Roszdrav_@astranet.ru
Шарикадзе Д.Т., sharikadze@vniiimt.org
Ющук Н.Д., акад. РАН, д.м.н., prof.uyshuk@gmail.com
Исполнитель: 000 «Селадо Медиа», orders@celado.ru. Генеральный директор: Балакирев А.А.
Руководитель проекта: Федотова О.Ф., o.f.fedotova@mail.ru, vestntkrzn@mail.ru.
Заведующий редакцией: Трубникова А.А., anastasia-vestnikizn@mail.ru
Корректор: Нефёдкина Л.П. Дизайн обложки: Трубникова А.А. Дизайн: Самсонова Е.Н. Верстка: Рыбальский В.В.
Адрес учредителя: 109074, Москва, Славянская площадь, 4, стр. 1. www.roszdravnadzor.ru, e-mail: o.f.fedotova@mail.ru,
тел.: +7 (962) 950-20-49; +7 (903) 792-76-81.
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационное свидетельство ПИ №ФС77-53457 от 29 марта 2013 г., ISSN 2070-7940.
Типография ООО «ВИВА-СТАР», адрес: 107023, г. Москва, ул. Электрозаводская, д. 20. Тираж журнала 2500 экз.
Вестник Росздравнадзора №6, 2019
Стр.6
КОНКУРС
Результаты конкурса на соискание премии
«За качество и безопасность медицинской деятельности»
в 2019 г.
XII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
«Медицина и качество 2019».
Лауреаты премии
«За качество и безопасность
медицинской деятельности» в 2019 г.
Лауреат премии 1-й степени
Департамент
здравоохранения
Тюменской области
Директор департамента
КУЛИКОВА
Инна Борисовна
Лауреат премии 2-й степени
Управление
здравоохранением
Липецкой области
Начальник управления
ШУРШУКОВ
Юрий Юрьевич
Лауреат премии 2-й степени
Министерство
здравоохранения
Пензенской области
Министр
НИКИШИН
Александр Викторович
Министр
ЗАБЕЛИН
Максим Васильевич
Номинация «За волю к Победе»
(устойчивый рост показателей работы органов
управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации в обеспечении качества
и безопасности медицинской деятельности)
Министерство
здравоохранения
Оренбургской области
И.О. министра
САВИНОВА
Татьяна Леонидовна
Победители премии
в отдельных номинациях
Номинация «Организация лекарственного
обеспечения»
Министерство
здравоохранения
Республики Башкортостан
№6, 2019, Вестник Росздравнадзора 5
Стр.7
КОНКУРС
Номинация «Снижение смертности
от злокачественных новообразований»
Номинация «Медицинская организация –
лидер в обеспечении качества и безопасности
медицинской деятельности»
Министерство
здравоохранения
Краснодарского края
Министр
ФИЛИППОВ
Евгений Федорович
Номинация «Снижение смертности
от заболеваний сердечно-сосудистой системы»
Министерство
здравоохранения
Кировской области
Министр
ЧЕРНЯЕВ
Андрей Вениаминович
Номинация «Достижения по снижению
младенческой смертности»
Департамент
здравоохранения Брянской
области
Директор департамента
БАРДУКОВ
Андрей Николаевич
Номинация «Лучшая статья на тему качества и безопасности медицинской деятельности,
опубликованная в журнале «Вестник Росздравнадзора» в 2019 г.»
ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России (г. Астрахань)*
и
ФГБОУ ВО «Астраханский государственный технический университет»**
«Опыт интеграции медицинских информационных систем в помощь практикующему врачу» (стр. 66)
Авторы: ЛАРЧЕНКО Е.В.*, НЕЧЕПУРЕНКО А.А.*, ИРИНАРХОВ М.Г.*, ДАВИДЮК Н.В.**
ГАУЗ Республики Татарстан
«Больница скорой
медицинской помощи»
г. Набережные Челны
Главный врач
МУХАМАДЕЕВ
Марат Фанисович
ГАУЗ «Городская
клиническая больница №7»
г. Казани
Главный врач
ДЕЛЯН
Артур Маркосович
ГБУ Республики Марий Эл
«Волжская центральная
городская больница»
г. Волжск.
Главный врач
ФРИЗИН
Дмитрий Владимирович
6 Вестник Росздравнадзора №6, 2019
Стр.8