Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2017; 16(4) Инфаркт миокарда и проблема индивидуализации лечения. <...> Клинический пример спонтанной диссекции двух коронарных артерий Арефьев М.Н. <...> Москва, Россия Статья посвящена проблеме соотношения доказательных данных нализация, пациент-центрированная медицина, персонифицирои индивидуального подхода к пациенту в частности, притом, что ванная медицина. пациент находится на периферии статистических разбросов. <...> Приводятся данные современной литературы о возможностях Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2017; 16(4): 88–92 индивидуализации подхода к больным. <...> Описан клинический при- http://dx.doi.org/10.15829/1728-8800-2017-4-88-92 мер молодой пациентки с рецидивирующими спонтанными диссекциями коронарных артерий и развитием инфаркта миокарда. <...> Поступила 29/06-2017 Ключевые слова: дизайн “n равное 1”, спонтанная диссекция, Принята к публикации 18/08-2017 стент с лекарственным покрытием, голометаллический стент, рекаMyocardial infarction and the issue of individualized management. <...> Cardiovascular Therapy and Prevention, 2017; 16(4): 88–92 http://dx.doi.org/10.15829/1728-8800-2017-4-88-92 ПКА — правая коронарная артерия, ПМЖА — передняя межжелудочковая артерия, ЛЖ — левый желудочек, МЖП — межжелудочковая перегородка, ФР — факторы риска, ЧСС — частота сокращений сердца, TIMI — Thrombolysis In Myocardial Infarction, “n-of-1” — дизайн клинических исследований по типу “n равное 1”. <...> В статистическом распределении всегда есть периферия, где находятся те пациенты, которых немного, но у которых заболевание протекает нетипично, не так, как у остальных. <...> Начало “эпохи” персонализированной медицины относят [2] к 1999г, когда в американском Wall Street Journal, а спустя несколько месяцев — в The Oncologist, была опубликована статья, в которой описывалась возможность таргетного, геном-специфичного фармакологического влияния [3]. <...> : +7 (495) 375-12-30 e-mail: cardio03@list.ru [Арефьев М. Н. — зав. отделением кардиореанимации, Клыков Л. Л. — к.м.н., зав. отделением рентген-хирургических методов лечения, Крылов В. В. — к.м.н., врач отделения <...>