СОДЕРЖАНИЕ
Комментарий главного редаКтора ........................ 6
ПРОФИЛАКТИКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ
КАТАСТРОФ И ИНСУЛЬТА
Значение результатов исследования COMPASS
для клинической практики. Заключение
совета экспертов от 22 ноября 2017 г. .................... 19
ОСТРЫй КОРОНАРНЫй СИНДРОм
А. Д. Эрлих
Фондапаринукс при остром коронарном синдроме
без подъемов сегмента St – обоснование
для использования
и реальная клиническая практика ............................26
АНТИТРОмбОТИЧЕСКАя ТЕРАПИя
Д. А. Затейщиков
Стратегия минимизации рисков кровотечений
у больных с мерцательной аритмией, получающих
комбинированную антитромботическую
терапию после чрескожного коронарного
вмешательства ......................................................33
И. С. явелов
рандомизированные клинические исследования и анализ
повседневной клинической практики:
что это значит для клинициста. лекция .................43
О. О. Шахматова, А. Л. Комаров
Прасугрел в лечении пациентов
с острым коронарным синдромом
и чрескожным коронарным вмешательством:
современное состояние проблемы ............................52
о возможностях ослабления интенсивности
антитромбоцитарной терапии у больных после
острого коронарного синдрома. резолюция совета
экспертов общества специалистов
по неотложной кардиологии ....................................67
ДИАГНОСТИКА
А. В. марковский
Частота полиморфизма генов наследственной
тромбофилии у женщин с нарушениями
репродуктивного здоровья ...................................... 70
КЛИНИЧЕСКИй СЛУЧАй
РЕ. Н. Кривошеева, А. Л. Комаров,
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
А. Е. Зотиков, А. С. Ивандаев, А. В. Кожанова,
м. м. Абдулгамидов, И. Е. Тимина, Д. И. марьян
Полный висцеральный дебранчинг
у больного с атеросклеротической
торакоабдоминальной аневризмой аорты
и окклюзией всех висцеральных ветвей ....................88
ПРАКТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
ПРИмЕНЕНИя АНТИКОАГУЛяНТОВ
О. О. Шахматова, Е. П. Панченко
Как снизить риск кровотечения при чрескожных
коронарных вмешательствах у пациентов
с фибрилляцией предсердий:
уроки рандомизированных исследований
и новые клинические рекомендации ..........................93
Е. С. Кропачева, О. А. Землянская, А. б. Добровольский,
Е. П. Панченко
Клинические факторы и уровень антикоагуляции,
определяющие развитие быстрой
потери почечной функции у пациентов,
длительно принимающих варфарин
(5‑летнее проспективное наблюдение) ..................107
Д. А. Сычев, А. Н. Леванов, Т. В. Шелехова, П. О. бочков,
Н. П. Денисенко, К. А. Рыжикова,
К. б. мирзаев, Е. А. Гришина, м. А. Гаврилов
влияние полиморфизма генов AbCb1 и CeS1
на уровни равновесных концентраций
дабигатрана у пациентов после эндопротезирования
коленного сустава ................................................122
КОмОРбИДНЫЕ СОСТОяНИя
м. Н. мамедов, м. А. Колчина
Применение питавастатина
при сахарном диабете 2 типа
и высоком сердечно‑сосудистом риске:
клинический пример ..............................................132
ДИСКУССИя
. м. Шахнович, И. С. Федотенков, Е. П. Панченко
Клинический разбор пациента с антифосфолипидным
синдромом и субмассивной тромбоэмболией
легочной артерии ................................................... 76
А. б. Добровольский, Е. В. Титаева
есть ли основания для широкого использования
тестов оценки функ циональной активности
тромбоцитов в клинико‑лабораторной
практике?.............................................................140
Правила ПредоСтавлениЯ
материалов в ЖУрнал «атеротромБоЗ» .............. 144
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ | 1–2018 | АТЕРОТРОМБОЗ
1
Стр.3
АТЕРОТРОМБОЗ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ
Учредитель: ООО «РеФарм Медиа»
Издатель: ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ», remedium@remedium.ru
Главный редактор
н. а. грацианский, д.м.н., профессор
Заместители гл. редактора
е. П. Панченко, д.м.н., профессор, и. С. Явелов, д.м.н.
Редакционный совет
а. Б. добровольский, д.б.н., профессор
Ю. а. Карпов, д.м.н., профессор
в. в. Кухарчук, д.м.н., профессор, чл.‑корр. РАН
в. а. Парфёнов, д.м.н., профессор
а. в. Покровский, д.м.н., профессор, акад. РАН
в. и. Скворцова, д.м.н., профессор, чл.‑корр. РАН
С. в. Шалаев, д.м.н., профессор
Редакционная коллегия
т. в. вавилова, д.м.н.
н. а. воробьева, д.м.н., профессор
д. а. Затейщиков, д.м.н., профессор
а. е. Зотиков, д.м.н., профессор
а. л. Комаров, д.м.н.
П. С. лагута, к.м.н.
а. в. мазуров, д.м.н., профессор
л. П. Папаян, д.м.н., профессор
в. е. Синицын, д.м.н., профессор
л. в. Стаховская, д.м.н., профессор
а. в. Фонякин, д.м.н., профессор
Национальное общество по атеротромбозу.
Тел.: (499) 261–43–45, (499) 261–46–44, (499) 263–24–53
www.noat.ru, www.aterotromboz.ru, e‑mail: n.gra@relcom.ru
Выпуск издания подготовлен ООО «Ремедиум».
Ответственный за выпуск: а. н. Хитров, khitrov@remedium.ru
Ответственный секретарь:
м. н. Панарина
ООО «Рекламное агентство «Ре медиа»
е. в. Жарова, Ю. о. Калыгина, reklama@remedium.ru
По вопросам размещения рекламы:
e.zharova@remedium.ru, тел.: (495) 780–34–25
Москва, ул. Бакунинская, д.71, стр. 10
Для корреспонденции: 105082, Москва, а / я 8 Входит в Перечень научных журналов, рекомендованных
для публикации основных результатов диссертационных исследований на соискание ученых степеней кандидата
и доктора наук согласно письму Департамента аттестации научных и научно-педагогических работников минобрнауки
России от 01.12.2015 № 13–6518.
Ре дак ция не не сет от вет ст вен ность за со дер жа ние и до сто вер ность ин фор ма ции, опуб ли ко ван ной в рек лам ных ма те ри а лах.
Лю бое вос про из ве де ние опуб ли ко ван ных ма те ри а лов без пись мен но го со гла сия ре дак ции не до пу с ка ет ся.
Ав тор ские ма те ри а лы не обя за тель но от ра жа ют точ ку зре ния и под ход ре дак ции.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ№ФС77–50962 от 27 августа 2012 г.
Типография ООО «Графика»: Москва, ул. Новолесная, 5. Подписано в печать: 07.05.2018. Тираж: 12 000 экз.
2
АТЕРОТРОМБОЗ | 1–2018 | СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ
16+
Стр.4
Contents
Chief editOr’S COMMent .......................................... 19
Prevention of cardiovascular disasters
and stroke
Significance of the COMPASS study results
for clinical practice. expert Council Opinion
of november 22, 2017 ................................................ 19
acute coronary syndrome
a. d. erlikh
fondaparinux in acute coronary syndrome without
St segment elevation – justification for using
and real clinical practice ............................................26
antithrombotic theraPy
d. a. Zateishchikov
Strategy to minimize the bleeding risks
in patients with atrial fibrillation who receive
combined antithrombotic therapy after percutaneous
coronary intervention ................................................33
i. s. yavelov
randomized clinical trials and review
of everyday clinical practice: what it means
for the clinician. Lecture ............................................43
o. o. shakhmatova, a. l. komarov
Prasugrel for the treatment of acute coronary
syndromes and percutaneous coronary intervention:
status update on the problem .....................................52
On the possibilities of attenuation of antiplatelet
therapy intensity in patients after acute coronary
syndrome. resolution of the Panel
of experts of the emergency
Cardiology Society ....................................................67
diagnostics
a. v. markovsky
frequency of inherited thrombophilia gene
polymorphism in women with reproductive
health disorders ........................................................70
clinical case
e. n. krivosheeva, a. l. komarov, r. m. shakhnovich,
i. s. fedotchenkov, e. P. Panchenko
Clinical analysis of a patient with
antiphospholipid syndrome and sub‑massive
pulmonary embolism ................................................. 76
surgery
a. e. Zotikov, a. s. ivandaev, a. v. kozhanova,
m. m. abdulgamidov, i. e. timina, d. i. maryan
total visceral debranching in a patient with atherosclerotic
thoracoabdominal aortic aneurysm and occlusion of all
visceral branches.......................................................88
Practical issues in the management
of anticoagulants
o. o. shakhmatova, e. P. Panchenko
how to minimize the bleeding risk in patients with
atrial fibrillation undergoing percutaneous coronary
interventions: lessons drawn from randomized trials and
new clinical guidelines ...............................................93
e. s. kropacheva, О. А. Zemlyanskaya,
a. b. dobrovolsky, e. P. Panchenko
Clinical factors and anticoagulation level
that determine the sudden loss of kidney function
in patients long‑taking warfarin
(a 5‑year prospective, observational study) ................107
d. a. sychev, a. n. levanov, t. v. shelekhova,
P. o. bochkov, n. P. denisenko, k. a. ryzhikova,
k. b. mirzaev, e. a. grishina, m. a. gavrilov
impact of AbCb1 and CeS1 genetic polymorphisms
on trough steady‑state dabigatran concentrations
in patients after endoprosthesis of knife join ..............122
comorbid conditions
m. n. mamedov, m. a. kolchina
evaluating the use of Pitavastatin
in type 2 diabetes mellitus and high
cardiovascular risk: clinical case ...............................132
discussion
a. b. dobrovolsky, e. v. titaeva
Are there any reasons for wide use of platelet
function tests in clinical laboratory practice? .............140
Guide for authors –
Atherothrombosis Journal ...................................... 144
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ | 1–2018 | АТЕРОТРОМБОЗ
3
Стр.5
ATHEROTHROMBOSIS
SP ECIALIZED MEDICAL JOURNAL
founder: RePharm Media LLC
Publisher: ReMeDIUM GRoUP LLC remedium@remedium.ru
editor in chief
n.A. Gratsansky, MD, Prof.
deputy editors in chief
e.P. Panchenko, MD, Prof., I.s. Yavelov, MD
editorial review board
A.b. dobrovolsky, Doctor of Biology, Prof.
Yu.A. Karpov, MD, Prof.
V.V. Kukharchuk, MD, Prof., Corr.Mem. of RAs
V.A. Parfenov, MD, Prof.
A.V. Pokrovsky, MD, Prof., Acad. of RAs,
V.i. Skvortsova, MD, Prof., Corr.Member of RAs, s.V. shalaev, MD, Prof.
editorial team
t.V. Vavilova, MD
n.A. borobyeva, MD, Prof.,
d.A. Zateyshchikov, MD, Prof.
A.e. Zotikov, MD, Prof.,
а.L. Komarov, MD,
P.S. Laguta, PhD in medicine
A.V. Mazurov, MD, Prof.
L.P. Papayan, MD, Prof.
V.e. Sinitsyn, MD, Prof.
L.V. Stakhovskaya, MD, Prof.
A.V. fonyakin, MD, Prof.
national atherothrombosis society
tel.: (499) 261–43–45, (499) 261–46–44, (499) 263–24–53
www.noat.ru, www.aterotromboz.ru, e‑mail: n.gra@relcom.ru
the edition was prepared by remedium llc.
Responsible to sign‑off: A.n. Khitrov, khitrov@remedium.ru
responsible secretary: M.n. Panarina
re-media advertising agency llc
e.V. Zharova, Yu.o. Kalugina, reklama@remedium.ru
on advertising issues: e.zharova@remedium.ru, tel.: (495) 780–34–25 Moscow, Bakuninskaya Ul., House 71, Bldg. 10
correspondence address: P.o.Box 8, Moscow, 105082
included in the list of scientific journals recommended for publication of the main results of dissertation research for the
degree of candidate and doctor of sciences, according to letter of department of attestation of research and researchPedagogical
Workers of the ministry of education and science of russia of december 01, 2015, no. 13–6518.
the editors hold no responsibility for the content and accuracy of the information published in advertisements.
no reproduction of any published articles is permitted without prior, express written permission of the editorial board.
the views and opinions of the author(s) do not necessarily reflect the views and opinions of the editorial board.
the mass media registration certificate ПИ №ФС77–50962 of August 27, 2012.
Passed for printing: April 07, 2018. Circulation: 12,000 copies
4
АТЕРОТРОМБОЗ | 1–2018 | СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ
16+
Стр.6