ВИЧИНФЕКЦИЯ и
ИММУНОСУПРЕССИИ
ISSN 20779828
Научнопрактический рецензируемый журнал
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
им. академика И.П.Павлова
Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины РАН
Санкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД
и инфекционными заболеваниями
Балтийский медицинский образовательный центр
Президент
академик РАН Г. Г. Онищенко
Главный редактор
академик РАН Н. А. Беляков
Заместители главного редактора
академик РАН А. Я. Гриненко
профессор А. Г. Рахманова
Ответственный секретарь
кандидат медицинских наук В. В. Рассохин
Ответственный секретарь библиотеки журнала
кандидат медицинских наук Т. Н. Виноградова
Журнал рекомендован ВАК для публикации материалов диссертаций с 2010 года.
ПОДПИСНЫЕ ИНДЕКСЫ:
ОБЪЕДИНЕННЫЙ КАТАЛОГ «ПРЕССА РОССИИ» — 42178
КАТАЛОГЕ АГЕНТСТВА «РОСПЕЧАТЬ» — 57990
Адрес журнала:
www: http://hivspb.ru
Email: infeklcijaaids@gmail.com;
Тел./Факс: (812) 4078337
СанктПетербург, 191041, Литейный пр., 55А
2014
ТОМ 6
№1
Стр.3
Редакционная коллегия
Айламазян Эдуард Карпович, академик РАН, СанктПетербург
Бобкова Марина Ридовна, профессор, Москва
Бубнова Людмила Николаевна, профессор, СанктПетербург
Вебер Виктор Робертович, членкорреспондент РАН, Великий Новгород
Ди Клименте Ральф, профессор, Атланта, США
Жданов Константин Валерьевич, профессор, СанктПетербург
Жолобов Владимир Евгеньевич, профессор, СанктПетербург
Захарова Наталия Георгиевна, профессор, СанктПетербург
Иванов Александр Константинович, профессор, СанктПетербург
Кетлинский Сергей Александрович, членкорреспондент РАН, СанктПетербург
Корнева Елена Андреевна, академик РАН, СанктПетербург
Лиознов Дмитрий Анатольевич, профессор, СанктПетербург
Лобзин Юрий Владимирович, академик РАН, СанктПетербург
Михайлович Владислав Адамович, профессор, СанктПетербург
Плавинский Святослав Леонидович, профессор, СанктПетербург
Рахманина Нателла Юрьевна,профессор, Вашингтон, США
Рокштро Юрген, профессор, Бонн, Германия
Рудакова Алла Всеволодовна, профессор, СанктПетербург
Рыбакова Маргарита Григорьевна, профессор, СанктПетербург
Симбирцев Андрей Семенович, профессор, СанктПетербург
Степанова Елена Владимировна, профессор, СанктПетербург
Тайц Борис Михайлович, профессор, СанктПетербург
Тотолян Арег Артемович, членкорреспондент РАН, СанктПетербург
Трофимова Татьяна Николаевна, профессор, СанктПетербург
Хеймер Роберт, профессор, НьюХейвен, США
Цинзерлинг Всеволод Александрович, профессор, СанктПетербург
Черешнев Валерий Александрович, академик РАН, Москва
Яковлев Алексей Авенирович, профессор, СанктПетербург
Редакционный совет
Багненко Сергей Федорович, академик РАН, СанктПетербург
Беляева Тамара Владимировна, профессор, СанктПетербург
Гиясова Гузаль Маннаповна, к.м.н., Ташкент, Республика Узбекистан
Долгих Татьяна Ивановна, профессор, Омск
Жебрун Анатолий Борисович, членкорреспондент РАН, СанктПетербург
Караев Закир Омар оглы, профессор, Баку, Республика Азербайджан
Кашкин Кирилл Павлович, академик РАН, Москва
Кравченко Алексей Викторович, профессор, Москва
Мустафин Ильшат Ганиевич, профессор, Казань
Петрова Наталья Петровна, профессор, Алматы, Казахстан
Покровский Валентин Иванович, академик РАН, Москва
Софронов Генрих Александрович, академик РАН, СанктПетербург
Фрейдлин Ирина Соломоновна, членкорреспондент РАН, СанктПетербург
Щербук Юрий Александрович, членкорреспондент РАН, СанктПетербург
Эмануэль Владимир Леонидович, профессор, СанктПетербург
Ющук Николай Дмитриевич, академик РАН, Москва
Стр.4
IHIV Infection and
First Pavlov State Medical University of SaintPetersburg
Institute of Experimental Medicine of the NorthWest Branch of the Russian Academy
SaintPetersburg Center for Control of AIDS and Infectious Diseases
Baltic Medical Educational Center
President:
Full Member of the Russian Academy of Sciences
G. G. Onischenko,
Full Member of the Russian Academy of Sciences
Deputy editors:
Editor-in-Chief:
N. A. Belyakov,
Full Member of the Russian
Academy of Sciences
A. Ya. Grinenko,
V. V. Rassokhin,
Ph.D.
Executive secretary of journal library
T. N. Vinogradova
Ph.D.
A. G. Rakhmanova,
M.D., Professor
Executive Secretary:
ISSN 20779828
Scientific and practical peerr eviewed journal
mmunosuppressive
D i s o r d e r s
Address:
www: http://hivspb.ru
Email: infeklcijaaids@gmail.com;
Phone\Fax: +7 (812) 4078337
2014
Vol. 6
№1
Стр.5
Editorial Board
E. K. Ailamazian, Full Member of the Russian Academy of Sciences, SaintPetersburg
M. P. Bobkova, Professor, Moscow
L. N. Bubnova, Professor, SaintPetersburg
V. R. Veber, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Velikiy Novgorod
R. J. DiClemente, Professor, Atlanta, USA
V. E. Zholobov, MD, SaintPetersburg
K. V. Zhdanov, Professor, SaintPetersburg
N. G. Zakharova, MD, SaintPetersburg
A. K. Ivanov, Professor, SaintPetersburg
S. A. Ketlinskiy, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, SaintPetersburg
Ye. A. Korneva, Full Member of the Russian Academy of Sciences, SaintPetersburg
D. A. Lioznov, Professor, SaintPetersburg
Yu. V. Lobzin. Full Member of the Russian Academy of Sciences, SaintPetersburg
V. A. Mihailovich, Professor, SaintPetersburg
S. L. Plavinskiy, MD, SaintPetersburg
J. K. Rockstroh, Professor, Bonn, Germany
A. V. Rudakova, Professor, SaintPetersburg
M. G. Rybakova, Professor, SaintPetersburg
A. S. Simbirtsev, Professor, SaintPetersburg
Ye. V. Stepanova, Professor, SaintPetersburg
B. M. Taitz, Professor, SaintPetersburg
A. A. Totolian, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, SaintPetersburg
T. N. Trofimova, Profesor, SaintPetersburg
R. Heimer, Professor, New Haven, USA
V. A. Cinzerling, Professor, SaintPetersburg
V. A. Chereshnev, Full Member of the Russian Academy of Sciences, Moscow – Perm
A. A. Yakovlev, Professor, SaintPetersburg
Editorial Council
S. F. Bagnenko, Full Member of the Russian Academy of Sciences, SaintPetersburg
T. V. Beliayeva, Professor, SaintPetersburg
G. M. Giyasova, Ph.D., Tashkent, Uzbekistan
T. I. Dolgih, Professor, Omsk
A. B. Zhebrun, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, SaintPetersburg
Z. O. Karayev, Professor, Baku, Azerbaijan
A. V. Kravchenko, Professor, Moscow
I. G. Mustafin, Professor, Kazan
N. P. Petrova, Professor, Almaty, Kazakhstan
V. I. Pokrovskiy, Full Member of the Russian Academy of Sciences, Moscow
G. A. Sofronov, Full Member of the Russian Academy of Sciences, SaintPetersburg
I. S. Freidlin, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, SaintPetersburg
Yu. A. Scherbuk, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, SaintPetersburg
V. L. Emanuel, Professor, SaintPetersburg
N. D. Yuschuk, Full Member of the Russian Academy of Sciences, Moscow
Стр.6
ВИЧИНФЕКЦИЯ И ИММУНОСУПРЕССИИ, 2014 г., ТОМ 6, № 1
СОДЕРЖАНИЕ
РЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯ
ВТОРИЧНЫЕ И СОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ ВИЧИНФЕКЦИИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7
В.В.Рассохин, Н.А. Беляков, В.В.Розенталь, О.Н.Леонова, О.В.Пантелеева
АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ И ПСИХОАКТИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19
И.М.Улюкин
ЛЕКЦИЯ
ОСОБЕННОСТИ НАЗНАЧЕНИЯ ВЫСОКОАКТИВНОЙ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ ВИЧИНФИЦИРОВАННЫМ
БОЛЬНЫМ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28
Н.Г.Захарова, С.Э.Торопов, С.И.Пархоменко, В.В.Рассохин, Н.А.Беляков
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ВИЧИНФЕКЦИИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .40
В.А.Цинзерлинг
КЛИНИКОИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО СПОНДИЛИТА
У ВИЧИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46
Е.В.Решетнева, А.А.Вишневский
ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ И ВИЧИНФЕКЦИЕЙ, РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ
В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО ДИСПАНСЕРА . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .52
Е.В.Шевырева, А.К.Иванов, В.С.Лучкевич, Н.А.Скрынник
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ
МОДЕЛИРОВАНИЕ ЭПИДЕМИИ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА В САНКТПЕТЕРБУРГЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .59
Роберт Хеймер, Харриет Л. Миллс, Эдвард Уайт, Питер Викерман, Кэролин Колийн
ОБМЕН ОПЫТОМ И ИДЕЯМИ
НОВЫЕ МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ В УЛУЧШЕНИИ ВОВЛЕЧЕНИЯ ВИЧИНФИЦИРОВАННЫХ
ПАЦИЕНТОВ В СИСТЕМУ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В САНКТПЕТЕРБУРГЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .66
А.А.Яковлев, Ю.А.Амирханян, В.Б.Мусатов, Н.А.Чайка, П.К.Яблонский, С.С.Кострицкая
РЕАЛИЗАЦИЯ ПРАВА ВИЧДИСКОРДАНТНЫХ ПАР НА ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДОВ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ
РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .74
Ю.А.Соловьева, А.В.Корнеев
ДОКЛАДЫ
ЭКОНОМИЧЕСКИЕ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВИЧМЕДИЦИНЫ НА ФОНЕ СНИЖЕНИЯ ФИНАНСИРОВАНИЯ . . . . .78
Н.А.Беляков, Т.Н.Виноградова, В.В.Рассохин
ЗАТРАТЫ НА ЛАБОРАТОРНУЮ ДИАГНОСТИКУ И МОНИТОРИНГ ВИЧИНФЕКЦИИ СОГЛАСНО
СТАНДАРТАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ БОЛЕЗНИ, ВЫЗВАННОЙ ВИЧ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .84
З.Н.Лисицина, Л.И.Крутицкая, Н.Е.Дементьева
ОЦЕНКА МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ ПРИ ВИЧИНФЕКЦИИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .90
А.С.Колбин, А.В.Павлыш
ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТЕРАПИИ ВИЧИНФЕКЦИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ФИКСИРОВАННЫХ
КОМБИНАЦИЙ АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .97
А.В.Рудакова
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ДЖЕНЕРИЧЕСКОГО НИОТ С ФИКСИРОВАННОЙ КОМБИНАЦИЕЙ ZDV И 3TC
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ВИЧИНФЕКЦИЕЙ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ — СРАВНЕНИЕ
С ОРИГИНАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТОМ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .101
В.В.Жуков, А.С.Подымова
СОВЕТ ЭКСПЕРТОВ ПО ПРОБЛЕМЕ ВИЧАССОЦИИРОВАННЫХ НЕЙРОКОГНИТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ . . . . . . . . . . . . . . . . . .106
Н.А.Беляков, В.В.Рассохин, Т.Н.Трофимова
ХРОНИКА
ВИЧМЕДИЦИНА И ФАРМАКОЭКОНОМИКА . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .110
5
Стр.7
6
EDITORIAL
SECONDARY AND SOMATIC DISEASES IN HIV PATIENTS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7
V.V.Rassokhin, N.A.Belyakov, V.V.Rozental, O.N.Leonova, O.V.Panteleyeva
ANALYTICAL REVIEW
INTERACTIONS BETWEEN ANTIRETROVIRAL AND PSYCHOACTIVE DRUGS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19
I.M.Uliukin
LECTURES
SPECIAL CONSIDERATIONS IN PRESCRIBING HIGHLY ACTIVE ANTIRETROVIRAL THERAPY TO HIV PATIENTS
WITH CNS INVOLVEMENT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28
N.G.Zakharova, S.E.Toropov, S.I.Parkhomenko, V.V.Rassokhin, N.A.Belyakov
ORIGINAL STUDIES
CNS LESIONS UPON HIV INFECTION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .40
V.A.Zinserling
CLINICOIMMUNOLOGICAL CHARACTERISTICS OF TUBERCULOSIS ASSOCIATED SPONDYLITIS IN HIVPATIENTS . . . . . . . . . . . . .46
Ye.V.Reshetneva, A.A.Vishnevskiy
CHARACTERISTICS OF PATIENTS WITH COMBINED TB/HIV INFECTION TREATED AT AN INPATIENT DAYTIME
CLINIC OF TB DISPENSARY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .52
E.V.Shevyreva, A.K.Ivanov, V.S.Luchkevich, N.A.Skrynnik
EPIDEMIOLOGY
MODELING THE EXPANSION OF THE HIV EPIDEMIC IN ST. PETERSBURG, RF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .59
Robert Heimer, Harriet L. Mills, Edward White, Peter Vickerman, Carolyn Colijn
SHARING EXPERIENCES AND IDEAS
NEW APPROACHES TO INCREASING THE INVOLVEMENT OF HIV PATIENTS IN HEALTH CARE IN ST. PETERSBUR . . . . . . . . . . . . . . .66
A.A.Yakovlev, Yu.A.Amirhanyan, V.B.Musatov, N.A.Chaika, P.K.Yablonskiy, S.S.Kostritskaia
THE IMPLEMENTATION OF THE RIGHTS OF HIVDISCORDANT COUPLES IN THE APPLICATION
OF ASSISTED REPRODUCTIVE TECHNOLOGIES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .74
Y.A.Solovieva, A.V.Korneev
REPORTS
THE ECONOMICAL AND ORGANIZATIONAL ASPECTS OF HIVRELATED HEALTH CARE UPON REDUCED FUNDING . . . . . . . . . . . . .78
N.A.Belyakov, T.N.Vinogradova, V.V.Rassokhin
COST OF LABORATORY DIAGNOSTICS AND HIV MONITORING ACCORDING TO STANDARDS FOR HEALTH
CARE IN HIV CASES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .84
Z.N.Lisitsyna, L.I.Krutitskaya, N.Ye.Dement’yeva
ASSESSMENT OF MEDICAL TECHNOLOGIES USED IN HIV INFECTION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .90
A.S.Kolbin, A.V.Pavlysh
PHARMACOECONOMICS OF HIV TREATMENT WITH FIXED DOSE COMBINATIONS OF ANTIRETROVIRAL AGENTS . . . . . . . . . . . . . .97
A.V.Rudakova
EXPERIENCE OF USING A GENERIC NRTI COMPOSION CONTAINING A FIXED PROPORTION OF ZDV AND 3TC
FOR TREATING HIV PATIENTS IN SVERDLOVSK OBLAST: COMPARISON WITH THE ORIGINAL DRUG COMPOSITION . . . . . . . .101
V.V.Zhukov, A.S.Podymova
NATIONAL COUNCIL OF EXPERTS IN HIVASSOCIATED NEUROCOGNITIVE DISORDERS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .106
N.A.Belyakov, V.V.Rassokhin, T.N.Trofimova
CHRONICLE
HIV MEDICINE AND PHARMACOECONOMICS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .110
ВИЧИНФЕКЦИЯ И ИММУНОСУПРЕССИИ, 2014 г., ТОМ 6, № 1
CONTENTS
Стр.8