ВИЧИНФЕКЦИЯ и
ИММУНОСУПРЕССИИ
ISSN 20779828
Научнопрактический рецензируемый журнал
СанктПетербургский Центр по профилактике и борьбе со СПИД
и инфекционными заболеваниями
Балтийский медицинский образовательный центр
СанктПетербургский государственный медицинский университет
им. акад. И. П. Павлова
СанктПетербургский НИИ скорой помощи им. проф. И.И.Джанелидзе
Президент
академик РАМН
Г. Г. Онищенко
Москва
Главный редактор
академик РАМН
Н. А. Беляков
СанктПетербург
Заместители главного редактора
академик РАМН
А. Я. Гриненко
СанктПетербург
профессор
А. Г. Рахманова
СанктПетербург
Ответственный секретарь
кандидат медицинских наук
В. В. Рассохин
СанктПетербург
ПОДПИСНОЙ ИНДЕКС — 57990
Адрес журнала:
WWW: http://hivspb.ru
Email: aidscenter@admiral.ru;
Телефон: (812) 7863555, (812) 4959267
Тел./Факс: (812) 4959270
СанктПетербург, 190020, ул. Бумажная, д. 12
2010
ТОМ 2
№4
Стр.2
Редколлегия
Э. К. Айламазян, академик РАМН, СанктПетербург
Н. М. Беляева, профессор, Москва
М. Р. Бобкова, профессор, Москва
Н. В. Васильева, д.б.н., СанктПетербург
В. Р. Вебер, членкорреспондент РАМН, Великий Новгород
Е. Е. Воронин, профессор, СанктПетербург
Н. Г. Захарова, д.м.н., СанктПетербург
А. К. Иванов, профессор, СанктПетербург
С. А. Кетлинский, членкорреспондент РАМН, СанктПетербург
Е. А. Корнева, академик РАМН, СанктПетербург
Ю.В. Лобзин, академик РАМН, СанктПетербург
И. Г.Мустафин, д.м.н., Казань
Н.Ю.Рахманина, профессор, Вашингтон
М. Г. Рыбакова, профессор, СанктПетербург
Е. А. Селиванов, членкорреспондент РАМН, СанктПетербург
А. С. Симбирцев, профессор, СанктПетербург
Е. В. Соколовский, профессор, СанктПетербург
А. Г. Софронов, профессор, СанктПетербург
Е. В. Степанова, профессор, СанктПетербург
Б. М. Тайц, профессор, СанктПетербург
А. А. Тотолян, профессор, СанктПетербург
Т. Н. Трофимова, профессор, СанктПетербург
В. А. Цинзерлинг, профессор, СанктПетербург
В. Л. Эмануэль, профессор, СанктПетербург
А. А. Яковлев, профессор, СанктПетербург
Редсовет
С. Ф. Багненко, членкорреспондент РАМН, СанктПетербург
В. Ф. Баликин, профессор, Иваново
Т. В. Беляева, профессор, СанктПетербург
А. В. Бобрик, к.м.н., Москва
Г. М. Гиясова, к.м.н., Ташкент
М. М. Городецкий, профессор, Киев
А. Т. Голиусов, к.м.н., Москва
В. М. Гранитов, профессор, Барнаул
В. Е. Жолобов, к.м.н, СанктПетербург
А. Б.Жебрун, членкорреспондент РАМН, СанктПетербург
К. П.Кашкин, академик РАМН, Москва
З. О. Караев, профессор, Баку
Ю.Н. Левашев, членкорреспондент РАМН, СанктПетербург
И. В. Малов, профессор, Иркутск
С. О. Османов, д.м.н., Женева
Н. П. Петрова, профессор, Алматы
В. И. Покровский, академик РАМН, Москва
Л. И. Ратникова, профессор, Челябинск
М. В. Скачков, профессор, Оренбург
Т. Т. Смольская, профессор, СанктПетербург
Н. П. Толоконская, профессор, Новосибирск
И. С. Фрейдлин, членкорреспондент РАМН, СанктПетербург
В. А. Черешнев, академик РАН, Екатеринбург
Ю.А.Щербук, профессор, СанктПетербург
Н. Д.Ющук, академик РАМН, Москва
Стр.3
IHIV Infection and
SaintPetersburg I. P. Pavlov Medical University
SaintPetersburg Djanelidze Research Institute of Emergency Medicine
President:
Full Member of the Russian Academy of Medical Sciences
G. G. Onischenko,
Full Member of the Russian Academy of Medical Sciences
EditorinChief:
N. A. Belyakov,
Deputy editors:
A. Ya. Grinenko,
Full Member of the Russian
Academy of Medical Sciences
A. G. Rakhmanova,
M.D., Professor
ISSN 20779828
Scientific and practical peerr eviewed journal
SaintPetersburg Center for Control of AIDS and Infectious Diseases
Baltic Medical Educational Center
mmunosuppressive
D i s o r d e r s
Executive Secretary:
V. V. Rassokhin,
M.D., Ph.D.
Address:
www: http://hivspb.ru
Email: aidscenter@admiral.ru;
12 Bumazhnaya Str., SaintPetersburg 190020, Russia
Phone: +7 (812) 7863555
Fax: +7 (812) 4959270
2010
Vol. 2
№4
Стр.4
Editorial Board
E. K.Ailamazian, Full Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
N. M. Beliayeva, Professor, Moscow
M. P. Bobkova, Professor, Moscow
N.V.Vasiliyeva, MD, SaintPetersburg
V. R.Veber, Corresponding Member of the Russian Academy of Medical Sciences, Velikiy Novgorod
Ye. Ye.Voronin, Professor, SaintPetersburg
N. G. Zakharova, MD, SaintPetersburg
A. K. Ivanov, Professor, SaintPetersburg
S.A. Ketlinskiy, Corresponding Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
Ye.A. Korneva, Full Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
Yu.V. Lobzin. Full Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
I. G. Mustafin, MD, Kazan
N. Yu. Rakhmanina, Professor, Washington, DC
M. G. Rybakova, Professor, SaintPetersburg
Ye.A. Selivanov, Corresponding Member of the Russian, SaintPetersburg
A. S. Simbirtsev, Professor, SaintPetersburg
Ye.V. Sokolovskiy, Professor, SaintPetersburg
A. G. Sofronov, Professor, SaintPetersburg
Ye.V. Stepanova, Professor, SaintPetersburg
B. M. Taitz, Professor, SaintPetersburg
A.A. Totolian, Professor, SaintPetersburg
T. N. Trofimova, Profesor, SaintPetersburg
V.A. Cinzerling, Professor, SaintPetersburg
V. L. Emanuel, Professor, SaintPetersburg
A.A. Yakovlev, Professor, SaintPetersburg
Editorial Council
S. F. Bagnenko, Corresponding Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
V. F. Balikin, Professor, Ivanovo
T.V. Beliayeva, Professor, SaintPetersburg
A.V. Bobrik, MD, Moscow
G. M. Giyasova, MD, Tashkent
M. M. Gorodetskiy, Kiev
A. T. Goliusov, MD, Moscow
V. M. Granitov, Professor, Barnaul
V. E. Zholobov, MD, SaintPetersburg
A. B. Zhebrun, Corresponding Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
K. P. Kashkin, Corresponding Member of the Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
Z.O. Karayev, Professor, Baku
Yu. N. Levashov, Corresponding Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
I.V. Malov, Professor, Irkutsk
S.O.Osmanov, MD, Ph.D., Geneva
N. P. Petrova, Professor, Almaty
V. I. Pokrovskiy, Full Member of the Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
L. I. Ratnikova, Professor, Cheliabinsk
M.V. Skachkov, Professor, Orenburg
T. T. Smolskaya, Professor, SaintPetersburg
N. P. Tolokonskaya, Professor, Novosibirsk
I. S. Freidlin, Corresponding Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
V.A. Chereshnev, Full Member of the Russian Academy of Sciences, Yekaterinburg
Yu.A. Scherbuk, Professor, SaintPetersburg
N. D.Yuschuk, Full Member of the Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
Стр.5
ВИЧИНФЕКЦИЯ И ИММУНОСУПРЕССИИ, 2010 г., ТОМ 2, № 4
СОДЕРЖАНИЕ
РЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯ
ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ВЫСОКОАКТИВНОЙ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ
ВИЧИНФЕКЦИИ. ЦЕНА ФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНОСТИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Н.А.Беляков, Н.В.Сизова, С.Э.Торопов, Н.Г.Захарова, В.В.Рассохин, Е.В.Степанова
ОБЗОР
ИНТЕГРАЗА ВИЧ1: МЕХАНИЗМЫ АКТИВНОСТИ И ИНГИБИРОВАНИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
М.Р.Бобкова
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
ИНГИБИТОР СЛИЯНИЯ ЭНФУВИРТИД В СХЕМАХ АРВТ У БОЛЬНЫХ С ВИЧИНФЕКЦИЕЙ
И ТУБЕРКУЛЕЗОМ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
А.В.Кравченко, А.В.Кузнецова, О.А.Козырев, В.А.Лукьянова, В.Г.Канестри, В.Н.Зимина
ПРИМЕНЕНИЕ БУТОРФАНОЛА ПРИ ТЕРАПИИ СИНДРОМА ОТМЕНЫ ОПИАТОВ
У ВИЧИНФИЦИРОВАННЫХ БЕРЕМЕННЫХ ПЕРЕД РОДАМИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
И.С.Булеков, Е.В.Стрелянная
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОЙ КАРЦИНОМЫ У БОЛЬНЫХ
С НАЛИЧИЕМ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ И ЦИРРОЗОВ ПЕЧЕНИ
АЛКОГОЛЬНОЙ ЭТИОЛОГИИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
М.Н.Алексеева , Т.Т.Бугаева, А.Г.Рахманова, П.Н.Иванов
РЕГУЛЯЦИЯ РАЗВИТИЯ ПОСТНАТАЛЬНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК КОСТНОГО МОЗГА
ИММУНОГЛОБУЛИНАМИ НАПРАВЛЕННОГО ДЕЙСТВИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Е.А.Селиванов, В.И.Ругаль
СОЦИАЛЬНОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВИЧИНФЕКЦИИ У БЕЗДОМНЫХ
ЛИЦ В САНКТПЕТЕРБУРГЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
А.А.Яковлев, В.Б.Мусатов, С.И.Котлярова, И.П.Федуняк, А.С.Сережина, А.Л.Якубенк
ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИКОПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ПЕРИНАТАЛЬНОЙ
ВИЧИНФЕКЦИЕЙ, ЛИШИВШИХСЯ РОДИТЕЛЬСКОГО ПОПЕЧЕНИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
К.Н.Додонов, Е.Е.Воронин, М.Ю.Фомина, Н.В.Крюкова
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИЧИНФЕКЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ
ОШСКОЙ ОБЛАСТИ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
Т.М.Мамаев
ОПЫТ ИЗ ПРАКТИКИ
СТАНДАРТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И РАССМОТРЕНИЕ ЗАТРАТ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ
И КОНТРОЛЮ ЗА ВИЧ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
З.Н.Лисицина, Л.И.Крутицкая, Н.Е.Дементьева, Т.В.Тыргина, М.А.Денисова
ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ СХЕМ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ,
ВКЛЮЧАЮЩИХ ДАРУНАВИР/РИТОНАВИР (DRV/RTV) У ПАЦИЕНТОВ С ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ
НЕЭФФЕКТИВНОСТЬЮ ПРЕДЫДУЩИХ СХЕМ ЛЕЧЕНИЯ ВИЧИНФЕКЦИИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
Н.Ю.Ганкина
ПОСЛЕДНИЕ ДОСТИЖЕНИЯ
ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С: РЕЗУЛЬТАТЫ РАНДОМИЗИРОВАННЫХ
КОНТРОЛИРУЕМЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
С.В.Моисеев
ХРОНИКА . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
5
Стр.6
6
ВИЧИНФЕКЦИЯ И ИММУНОСУПРЕССИИ, 2010 г., ТОМ 2, № 4
CONTENTS
EDITORIAL
PHARMACOECONOMICAL ANALYSIS OF HIGHLY ACTIVE ANTIRETROVIRAL THERAPY
FOR HIV INFECTION: THE PRICE OF DRUG RESISTANCE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7
N.A.Belyakov, N.V.Sizova, S.E.Toropov, N.G.Zakharova, V.V.Rassokhin, Ye.V.Stepanova
REVIEWS
HIV1 INTEGRASE: MECHANISMS OF ITS ACTIVITY AND INHIBITION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18
M.R.Bobkova
ORIGINAL ARTICLES
THE FUSION INHIBITOR DRUG ENFUVIRTIDE IN ART REGIMENTS
FOR COMBINED HIV AND TB INFECTION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
A.B.Kravchenko, A.V.Kuznetsova, O.A.Kozyrev, V.A.Lukjanova, V.G.Kanestri, V.N.Zimina
BUTORPHANOL USE FOR TREATMENT OF OPIATE WITHDRAWAL SYNDROME
IN HIVINFECTED PREGNANT WOMEN IN THE PREDELIVERY AND DELIVERY PERIODS . . . . . . . . . . . . . . . 42
I.S.Bulekov, Ye.VStreliannaya
COMPARATIVE CHARACTERIZATION OF HEPATOCELLULAR CARCINOMA IN PATIENTS HAVING
CHRONIC VIRAL HEPATITES AND LIVER CIRRHOSIS OF ALCOHOLIC ORIGIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
M.N.Alekseyeva , T.T.Bugayeva, A.G.Rakhmanova, P.N.Ivanov
REGULATION OF POSTNATAL BONE MARROW STEM CELLS DEVELOPMENT
WITH TARGETED IMMUNOGLOBULINS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Ye.A.Selivanov, V.I.Rugal
SOCIAL AND EPIDEMIOLOGICAL ASPECTS OF HIV INFECTION AMONG HOMELESS
PEOPLE IN SAINTPETERSBURG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
A.A.Yakovlev, V.B.Musatov, S.I.Kotliarova, I.P.Fedunyak, A.S.Serezhina, A.L.Yakubenko
ORGANIZATION OF MEDICOPSYCHOLOGICAL CARE PROVISION TO CHILDREN WITH PERINATAL
HIV INFECTION WHO ARE DEPRIVED OF PARENTAL CARE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .67
K.N.Dodonov, E.E.Voronin., M.Yu.Fomina, N.V.Krjukova
HIV EPIDEMIOLOGY IN OSH REGION OF KIRGYZ REPUBLIC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
T.M.Mamaev
CASE REPORTS
STANDARDS OF LABORATORY TESTS FOR HIV AND THE COST OF HIV DETECTION AND MONITORING . . . . 79
Z.N.Lisitsyna, L.I.Krutitskaya, N.Ye.Dementjeva, T.V.Tyrgina, M.A.Denisova
THE EFFECTIVENESS AND SAFETY OF ART REGIMENS INCLUDING
DARUNAVIR/RITONAVIR (DRV/RTV) IN PATIENTS IMMUNOLOGICALLY UNRESPONSIVE
TO PRIOR ART REGIMENTS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
N.Yu.Gankina
RECENT ADVANCES
CHRONIC HEPATITIS C TREATMENT: CONTROLLED RANDOMIZED TRIAL RESULTS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
S.V.Moiseev
CHRONICLE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .98
Стр.7