Батуева8 , , , ЧАСТОТА НОСИТЕЛЬСТВА КЛИНИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫХ АЛЛЕЛЕЙ ГЕНА CYP2C19 У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ ИЗ ЦЕНТРАЛЬНОЙ, ВОСТОЧНОЙ, СЕВЕРНОЙ СИБИРИ И МОСКОВСКОГО РЕГИОНА 1 2 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ул. <...> Трубецкая, 8/2, Москва, 119991, Российская Федерация Мирзаев Карин Бадавиевич, канд. мед. наук, ст. науч. сотр., клинический фармаколог; Зеленская Елена Михайловна, науч. сотр. <...> Важным аспектом современной кардиологической практики является резистентность к клопидогрелу – блокатору P2Y12-рецепторов, назначаемому в составе двойной антиагрегантной терапии для профилактика тромбозов установленного стента у пациентов, перенесших острый коронарный синдром (ОКС). <...> Целью данного исследования является изучение в Сибирском и Московском регионах частоты «медленных» аллелей гена CYP2C19, ассоциированных с резистентностью к клопидогрелу, и «быстрых» аллелей, связанных с риском кровотечений. <...> В исследование включены 512 жителей крупных городов Центральной (Новосибирск, Кемерово), Восточной (Иркутск), Северной (Сургут) Сибири и Московского региона с ОКС, перенесших чрескожное коронарное вмешательство. <...> Всем больным в составе комплексной медикаментозной терапии была назначена двойная антиагрегантная терапия. <...> Пациенты получали клопидогрел в дозе 300 мг – нагрузочная, 75 мг – поддерживающая. <...> Всем пациентам было проведено фармакогенетическое тестирование при помощи полимеразной цепной реакции в реальном времени для определения аллелей CYP2C19*2, CYP2C19*3 и CYP2C19*17. <...> При оценке достоверности различий по частоте носительства «медленных» и «быстрых» аллельных вариантов гена CYP2C19 между пациентами русской этнической группы из 4 разных регионов с помощью критерия Фишера достоверные различия получены только между пациентами из Центральной и Восточной Сибири по CYP2C19*3 (р=0,001, отношение шансов (ОШ) 1,05 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,01–1,09) <...>