Оценить отдаленные результаты лечения больных с метастазами (МТС) рака почки в головном мозге, выявить факторы, влияющие на выживаемость этих больных. <...> В исследование включили 31 больного ПКР с МТС в головном мозге, которым выполнили микрохирургическое удаление МТС в период 2009–2014 гг. <...> Экстракраниальные МТС выявили у 21 (67,7%) пациента, наиболее часто диагностировали МТС в легкие и кости. <...> В послеоперационном периоде таргетную терапию получили 15 (48,4%) пациентов, облучение всего головного мозга или стереотаксическую радиохирургию провели 9 (29%) больным, под динамическим наблюдением находились 7 (22,6%) пациентов. <...> Только у 4 (26,6%) из 15 умерших пациентов причиной смерти являлось интракраниальное прогрессирование. <...> Повторные операции в связи с интракраниальным прогрессированием опухоли выполнили 5 (16,1%) больным, у 2 (6,4%) – в связи с появлением новых очагов, у 3 (9,6%) – по поводу рецидивов. <...> Медиана выживаемости без прогрессирования (ВБП) составила 10 (3–73) мес; медиана общей выживаемости (ОВ) – 11 (4–73) мес и опухолево-специфической (ОСВ) – 12 (4–73) мес. <...> При проведении регрессионного анализа по Коксу выявлено достоверное влияние на ОСВ таких факторов, как RPA-класс (р = 0,026), полнота удаления МТС (р = 0,003), стадия первичного опухолевого процесса (р = 0,043); наличие экстракраниальных МТС (р = 0,04), нефрэктомия в анамнезе (р = 0,01). <...> Тенденция к улучшению ОСВ также найдена в зависимости от группы прогноза по критериям MSKCC (р = 0,09). <...> При оценке влияния на ОСВ больных степени дифференцировки первичной опухоли, количества МТС в головной мозг и варианта терапии после операции достоверной зависимости не выявлено. <...> Хирургическое лечение солитарных МТС ПКР улучшает качество жизни этой неблагоприятной прогностической группы пациентов и создает условия для их дальнейшего лечения. <...> Ключевые слова: лучевая терапия, метастазы в головном мозге, почечно-клеточный рак, рак почки, таргетная терапия Surgical treatment of patients with kidney cancer with brain metastases B.Ya.Alekseev1,2 <...>