ПРОФИЛАКТИКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ КАТАСТРОФ И ИНСУЛЬТА ДОСТАТОЧНО ЛИ ШКАЛЫ SYNTAX ДЛЯ ОЦЕНКИ РИСКА БОЛЬНЫХ, ПОДВЕРГАЕМЫХ ПЛАНОВЫМ ЧРЕСКОЖНЫМ КОРОНАРНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМ? <...> ПАНЧЕНКО1, д.м.н., профессор В статье представлена сравнительная оценка современных клинико-ангиографических шкал в стратификации риска больных со стабильной ИБС, подвергаемых плановым чрескожным коронарным вмешательствам. <...> Обсуждаются возможности улучшения прогностической способности шкал путем добавления двух лабораторных маркеров, отражающих степень активации каскада коагуляции и адекватность антитромбоцитарной терапии, — Д-димера и ОРТ к АДФ. <...> КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ИБС, чрескожное коронарное вмешательство, шкала Syntax ч. ее стабильных проявлений. <...> На сегодняшний день эффективность и безопасность ЧКВ изучена в многочисленных рандомизированных испытаниях и клинических регистрах, включивших в общей сложности более двух миллионов человек (Syntax [1, 2], EUROSCORE [3], NationalCathPCIdatabase [4] и др. <...> ). Сведения о прогнозе больных, переживших плановые процедуры ЧКВ, разноречивы. <...> Н.И. Пирогова Минздрава России 3 ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России рескожные коронарные вмешательства (ЧКВ) широко используются в лечении ишемической болезни сердца (ИБС), в т. ложнений (ССО), включая тромбоз стента, колеблется в значительном диапазоне: от 3—4% до более чем 10% в год [5—8]. <...> Совершенно очевидно, что исходы ЧКВ определяются сочетанием множества показателей, характеризующих поражение коронарного русла (индекс Syntax), особенности выполнения эндоваскулярного вмешательства (тип имплантированных стентов, их размер и т. п.), а также отягощенность в отношении «классических» сосудистых факторов риска, среди которых наибольшее значение, как известно, имеют нарушение функции почек и сахарный диабет. <...> Следует также хорошо понимать, что результаты ЧКВ в постмаркетинговых клинических регистрах, не имеющих строгих критериев отбора больных (т. н. «all-comers population»), как <...>