Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634558)
Контекстум
.
Российский вестник перинатологии и педиатрии  / №2 2017

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УРОВНЯ РАЗОВОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ СКРЫТОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ ПОЧЕК (50,00 руб.)

0   0
Первый авторАксенова
АвторыКонькова Н.Е., Лепаева Т.В., Кырганова Т.А., Длин В.В.
Страниц6
ID607206
АннотацияАртериальная гипертензия – модифицируемый фактор риска развития кардиоваскулярных болезней. Данные суточного мониторирования артериального давления (СМАД) в большей степени коррелируют с поражением органов-мишеней, однако доступность СМАД в клинической практике остается низкой Цель исследования: определить диагностическую значимость разового офисного измерения артериального давления для выявления скрытой артериальной гипертензии у детей с хроническими болезнями почек. Материал и методы. Разовое офисное измерение артериального давления и СМАД проведено 359 детям с хроническими болезнями почек: мальчики/девочки 0,51/0,49; возраст Ме 13 лет (5;17); расчетная скорость клубочковой фильтрации по Шварцу 84,18±29,6 мл/мин/1,73 м2 (Me 86 мл/мин/1,73 м2). Для исключения влияния гипотензивной и/или иммуносупрессивной терапии на результаты исследования была выделена группа пациентов, не получавших указанную терапию: n=108, мальчики/девочки 0,52/0,48, возраст Me 12 лет (5;16), расчетная скорость клубочковой фильтрации Me 84 мл/мин/1,73 м2. Результаты. При офисных измерениях артериального давления предгипертензия была выявлена у 14,5%, артериальная гипертензия – у 27,5%, которая в 5% случаев соответствовала гипертензии «белых халатов». По данным СМАД, артериальную гипертензию имели 48,7% детей, включая латентную у 26%. Дети с латентной артериальной гипертензией чаще (56,4%) имели повышенное артериальное давление только в ночное время. Уровень офисного артериального давления слабо коррелировал с уровнем среднего диастолического давления в течение суток, независимо от наличия/отсутствия гипотензивной и/или иммуносупрессивной терапии. Скрытая артериальная гипертензия выявляется приблизительно у 1/5 детей с разным в пределах нормы уровнем артериального давления, и частота ее достоверно увеличивается в 1,5–2 раза у пациентов с нормально повышенным уровнем артериального давления (90‰≤АД<95‰). У детей, не получающих гипотензивную и/или иммуносупрессивную терапию, отмечается более тесная корреляционная связь между уровнем разового офисного артериального давления и показателями СМАД и меньшая частота скрытой артериальной гипертензии. Риск выявления скрытой артериальной гипертензии достоверно увеличивается при уровне разового офисного артериального давления более 75‰. Заключение. Нормальный уровень разового офисного измерения артериального давления не позволяет исключить скрытую артериальную гипертензию у детей с хроническими болезнями почек. Риск выявления скрытой артериальной гипертензии достоверно повышен у пациентов с уровнем разового систолического/диастолического давления более 75‰ по полу, возрасту и росту. Поэтому всем детям с хроническими болезнями почек, независимо от уровня разового офисного артериального давления, рекомендуется проводить СМАД.
ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УРОВНЯ РАЗОВОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ СКРЫТОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ ПОЧЕК / М.Е. Аксенова [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2017 .— №2 .— С. 54-59 .— URL: https://rucont.ru/efd/607206 (дата обращения: 19.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ НЕФРОЛОГИЯ Диагностическое значение уровня разового артериального давления для выявления скрытой артериальной гипертензии у детей с хроническими болезнями почек М.Е. Аксенова, Н.Е. Конькова, Т.В. Лепаева, Т.А. Кырганова, В.В. Длин ОСП «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева» ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. <...> Н.И. Пирогова» Минздрава Российской Федерации, Москва, Россия Diagnostic value of a single blood pressure reading for the detection of latent hypertension in children with chronic kidney diseases M.E. <...> Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia Артериальная гипертензия – модифицируемый фактор риска развития кардиоваскулярных болезней. <...> Данные суточного мониторирования артериального давления (СМАД) в большей степени коррелируют с поражением органов-мишеней, однако доступность СМАД в клинической практике остается низкой. <...> Цель исследования: определить диагностическую значимость разового офисного измерения артериального давления для выявления скрытой артериальной гипертензии у детей с хроническими болезнями почек. <...> Разовое офисное измерение артериального давления и СМАД проведено 359 детям с хроническими болезнями почек: мальчики/девочки 0,51/0,49; возраст Ме 13 лет (5;17); расчетная скорость клубочковой фильтрации по Шварцу 84,18±29,6 мл/мин/1,73 м2 (Me 86 мл/мин/1,73 м2 пии на результаты исследования была выделена группа пациентов, не получавших указанную терапию: n=108, мальчики/девочки 0,52/0,48, возраст Me 12 лет (5;16), расчетная скорость клубочковой фильтрации Me 84 мл/мин/1,73 м2 ). <...> Для исключения влияния гипотензивной и/или иммуносупрессивной тера. <...> При офисных измерениях артериального давления предгипертензия была выявлена у 14,5%, артериальная гипертензия – у 27,5%, которая в 5% случаев соответствовала гипертензии «белых халатов». <...> По данным СМАД, артериальную гипертензию имели 48,7% детей, включая латентную у 26%. <...> Дети с латентной артериальной <...>