Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634794)
Контекстум
.
Вопросы практической педиатрии  / №2 2014

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ЗОНЕ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ (176,00 руб.)

0   0
Первый авторПухова
АвторыСпивак Е.М.
Страниц4
ID598440
АннотацияЦель. Установить особенности клинико-лабораторных проявлений наиболее распространенных заболеваний органов мочевой системы (ОМС) у детей, проживающих в экологически неблагополучном районе, для обоснования дополнений в программу диспансеризации и лечения этой категории пациентов Пациенты и методы. Обследовано 199 детей 1–15 лет, страдающих хроническими заболеваниями органов мочевыделительной системы. У 90 из них диагностирован хронический пиелонефрит (ХП), у 71 – врожденные пороки развития (ВПР) мочеполовой системы и у 38 – дисметаболическая нефропатия (ДН). Среди больных выделено 2 группы в зависимости от зоны их постоянного проживания, сопоставимых по полу, возрасту, ведущим факторам риска развития почечных заболеваний. Первую из них (группа сравнения) составили 92 ребенка из городского района с относительно благополучной экологической ситуацией. В этой группе 29 детей страдали ХП, 47 – ВПР и 16 – ДН. Во вторую (основную) группу вошли 107 пациентов, проживающих в экологически неблагополучном районе; из них 90 страдали ХП, у 24 диагностированы ВПР и у 22 – ДН. Результаты. Установлено, что у детей основной группы, страдающих ДН, достоверно повышен индекс коморбидности (2,8 ± 0,4 против 1,2 ± 0,2 у пациентов группы сравнения, р < 0,01); у них чаще имеет место дисгармоничное физическое развитие – у 6 (37,5%) больных основной группы и у 2 (9,1%) группы сравнения, а также значительно выше средняя величина суточной экскреции оксалатов (102 ± 10 против 77 ± 8 мг/л, р < 0,05). В этой группе пациентов средняя частота рецидивов ХП была выше (2,3 ± 0,07 против 2,0 ± 0,1, соответственно); высокая степень активности воспалительного процесса также встречалась чаще – у 12 (19,7%) и 1 (3,4%) ребенка в группах 2 и 1 соответственно (р < 0,05). У 18 (29,5%) детей основной группы и у 3 (1,3%) из группы сравнения было зафиксировано дисгармоничное физическое развитие (р < 0,05). ХП у 56 (91,8%) детей основной группы был вторичным; у них также была зарегистрирована бóльшая частота ВПР ОМС (50 – 81,9% против 16 – 55,2%; р < 0,05). Осложнения ХП были зарегистрированы только у 5 (8,2%) пациентов основной группы. ВПР ОМС у детей этой группы чаще сопровождали снижение эвакуаторной и концентрационной функций почек и присоединение инфекционно-воспалительного процесса. Заключение. Детей с хроническими заболеваниями ОМС, проживающих в экологически неблагоприятных условиях, следует относить к группе высокого риска по тяжелому течению заболеваний почек с нарушениями функций последних. При диспансерном наблюдении за ними рекомендуется увеличить кратность осмотров педиатра и нефролога, исследований функции почек независимо от длительности ремиссии заболевания.
Пухова, Т.Г. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ЗОНЕ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ / Т.Г. Пухова, Е.М. Спивак // Вопросы практической педиатрии .— 2014 .— №2 .— С. 26-29 .— URL: https://rucont.ru/efd/598440 (дата обращения: 25.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

О р и г и н а л ь н а я с т а т ь я Клинические особенности заболеваний органов мочевой системы у детей, проживающих в зоне экологического неблагополучия Т.Г.Пухова, Е.М.Спивак Ярославская государственная медицинская академия, Ярославль, Российская Федерация Цель. <...> Установить особенности клинико-лабораторных проявлений наиболее распространенных заболеваний органов мочевой системы (ОМС) у детей, проживающих в экологически неблагополучном районе, для обоснования дополнений в программу диспансеризации и лечения этой категории пациентов. <...> Обследовано 199 детей 1–15 лет, страдающих хроническими заболеваниями органов мочевыделительной системы. <...> У 90 из них диагностирован хронический пиелонефрит (ХП), у 71 – врожденные пороки развития (ВПР) мочеполовой системы и у 38 – дисметаболическая нефропатия (ДН). <...> Среди больных выделено 2 группы в зависимости от зоны их постоянного проживания, сопоставимых по полу, возрасту, ведущим факторам риска развития почечных заболеваний. <...> Первую из них (группа сравнения) составили 92 ребенка из городского района с относительно благополучной экологической ситуацией. <...> Установлено, что у детей основной группы, страдающих ДН, достоверно повышен индекс коморбидности (2,8 ± 0,4 против 1,2 ± 0,2 у пациентов группы сравнения, р < 0,01); у них чаще имеет место дисгармоничное физическое развитие – у 6 (37,5%) больных основной группы и у 2 (9,1%) группы сравнения, а также значительно выше средняя величина суточной экскреции оксалатов (102 ± 10 против 77 ± 8 мг/л, р < 0,05). <...> У 18 (29,5%) детей основной группы и у 3 (1,3%) из группы сравнения было зафиксировано дисгармоничное физическое развитие (р < 0,05). <...> Осложнения ХП были зарегистрированы только у 5 (8,2%) пациентов основной группы. <...> ВПР ОМС у детей этой группы чаще сопровождали снижение эвакуаторной и концентрационной функций почек и присоединение инфекционно-воспалительного процесса. <...> Детей с хроническими заболеваниями ОМС, проживающих в экологически неблагоприятных <...>