Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634757)
Контекстум
.
Вопросы практической педиатрии  / №3 2014

РЕЗУЛЬТАТЫ РАННЕЙ ОДНОМОМЕНТНОЙ РАДИКАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ НИЗКИХ ФОРМ АТРЕЗИИ АНУСА (176,00 руб.)

0   0
Первый авторЩапов
АвторыМокрушина О.Г., Ватолин К.В., Гуревич А.И., Левитская М.В., Шумихин В.С., Кошко О.В.
Страниц7
ID598424
АннотацияЦель. Улучшение результатов лечения детей с низкими формами атрезии ануса Пациенты и методы. В исследование вошли 58 детей с низкой формой атрезии ануса (26 девочек, 32 мальчика), находившиеся на лечении в отделении хирургии новорожденных и недоношенных детей детской городской клинической больницы. Средний гестационный возраст пациентов составил 38,7 ± 1,35 нед, средняя масса тела при рождении – 3208 ± 551 г. Все дети были обследованы согласно разработанному алгоритму, который включал, помимо стандартных физикальных и инструментальных методик исследования, визуализацию и оценку структур позвоночного канала и степень развития мышц тазового дна. Средний возраст к моменту операции составил 6,2 ± 7,8 дня у мальчиков и 82,8 ± 34,6 дня – у девочек. Результаты. Разработанная нами операция – одномоментная радикальная коррекция атрезии ануса (сфинктерсберегающая промежностная аноректопластика, разработанная в клинике) была выполнена всем детям. Интраоперационных осложнений отмечено не было, у 7 детей выявлены осложнения в раннем, у 1 ребенка – в позднем послеоперационном периоде. Применение разработанного нами опросника позволило выявить нарушения дефекации и вызвавшие их причины с 9-месячного возраста пациентов. Опросный лист (дневник дефекации) родители пациента заполняли ежедневно в течение 7 дней, отмечая в нем характер и качество продуктов питания с указанием часов приема; характер, консистенцию и объем стула; часы дефекации и применение лечебных средств (клизмы, препараты). В зависимости от выявленных причин нарушения дефекации детям подбирали соответствующую реабилитационную программу. На фоне реабилитации в отдаленном периоде хороший функциональный результат достигнут у 47 (81%) детей, удовлетворительный – у 11 (19%). Заключение. Одномоментную радикальную хирургическую коррекцию при низких формах атрезии ануса предпочтительно проводить в периоде новорожденности. Предложенная тактика реабилитации, проводимая с грудного возраста, позволяет достичь хорошего функционального результата, что обуславливает социальную адаптацию ребенка.
РЕЗУЛЬТАТЫ РАННЕЙ ОДНОМОМЕНТНОЙ РАДИКАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ НИЗКИХ ФОРМ АТРЕЗИИ АНУСА / Н.Ф. Щапов [и др.] // Вопросы практической педиатрии .— 2014 .— №3 .— С. 9-15 .— URL: https://rucont.ru/efd/598424 (дата обращения: 25.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

О р и г и н а л ь н а я с т а т ь я Результаты ранней одномоментной радикальной коррекции низких форм атрезии ануса Н. <...> Н.Ф.Филатова Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Российская Федерация; 3 Российская медицинская академия последипломного образования, Москва, Российская Федерация Цель. <...> В исследование вошли 58 детей с низкой формой атрезии ануса (26 девочек, 32 мальчика), находившиеся на лечении в отделении хирургии новорожденных и недоношенных детей детской городской клинической больницы. <...> Средний гестационный возраст пациентов составил 38,7 ± 1,35 нед, средняя масса тела при рождении – 3208 ± 551 г. Все дети были обследованы согласно разработанному алгоритму, который включал, помимо стандартных физикальных и инструментальных методик исследования, визуализацию и оценку структур позвоночного канала и степень развития мышц тазового дна. <...> Разработанная нами операция – одномоментная радикальная коррекция атрезии ануса (сфинктерсберегающая промежностная аноректопластика, разработанная в клинике) была выполнена всем детям. <...> Применение разработанного нами опросника позволило выявить нарушения дефекации и вызвавшие их причины с 9-месячного возраста пациентов. <...> Опросный лист (дневник дефекации) родители пациента заполняли ежедневно в течение 7 дней, отмечая в нем характер и качество продуктов питания с указанием часов приема; характер, консистенцию и объем стула; часы дефекации и применение лечебных средств (клизмы, препараты). <...> В зависимости от выявленных причин нарушения дефекации детям подбирали соответствующую реабилитационную программу. <...> На фоне реабилитации в отдаленном периоде хороший функциональный результат достигнут у 47 (81%) детей, удовлетворительный – у 11 (19%). <...> Предложенная тактика реабилитации, проводимая с грудного возраста, позволяет достичь хорошего функционального результата, что обуславливает социальную адаптацию ребенка. <...> Ключевые слова: низкие формы атрезии ануса, новорожденные <...>