Проанализировать основные данные о роли гипертриглицеридемии (ГТГ) в патогенезе ГТГ-ассоциированного острого панкреатита (ОП) и о современных методах лечения этого заболевания. <...> В патогенезе ГТГ-ассоциированного ОП ведущая роль отводится обструкции капилляров ТГ и хиломикронами, локальной ишемии поджелудочной железы, а также накоплению токсичных свободных жирных кислот в результате гидролиза ТГ, что приводит к повреждению ацинарных клеток и капиллярного эпителия, усугубляет ацидоз, стимулирует преждевременную активацию трипсиногена с инициацией острого отечного или некротического панкреатита. <...> В современной схеме лечения ГТГ-ассоциированного ОП, включающей плазмаферез до уровня ТГ в плазме до 300–500 мг/дл, затем – диету, исключение алкоголя, препараты омега-3-жирных кислот, фибраты, никотиновую кислоту, планируется проведение генной терапии дефицита липопротеинлипазы с помощью инъекций вирусного вектора алипогена типарвовека, в результате чего значительно увеличивается активность липопротеинлипазы, снижается уровень ТГ и хиломикронов в плазме и уменьшается частота эпизодов ОП. ключевые слова: острый панкреатит, гипертриглицеридемия, лечение. <...> В настоящее время оптимальными для общего холестерина и триглицеридов (ТГ) в сыворотке крови считаются уровни < 200 мг/дл (5,2 ммоль/л) и 150 мг/дл (1,7 ммоль/л) соответственно (NCEP, 2001). <...> Тяжелой гипертриглицеридемией (ГТГ) называют различные клинические состояния, характеризующиеся высокими уровнями ТГ (>1000 мг/дл) в плазме, ремнантов хиломикронов или частиц промежуточных липопротеинов низкой плотности и/или хиломикронов [2]. <...> Из печени ТГ поступают в составе частиц, содержащих липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), во втором случае – в составе хиломикронов. <...> При поступлении липопротеинов и хи ломикронов из капилляров в жировую или мы шечную ткань под воздействием липопротеин липазы (ЛПЛ) происходит их гидролиз в свободные жирные кислоты [3 <...>