616.89; 615.832.9; 616-089 Делирий в послеоперационном периоДе: Этиология, патогенез, интенсивная терапия М. Я. КРАСНОСЕЛЬСКИЙ, М. Е. ПОЛИТОВ Первый московский государственный медицинский университет им. <...> И.М. Сеченова Минздрава России Сведения об авторах: Красносельский Михаил Яковлевич – доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. <...> Политов Михаил Евгеньевич – ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. <...> И.М. Сеченова Минздрава России Психические нарушения в послеоперационном периоде, в частности делирий, развиваются у 10–80% больных. <...> Послеоперационный делирий (ПД) существенно увеличивает длительность пребывания больного в стационаре и послеоперационную летальность. <...> В патогенезе делирия принимают участие различные факторы, важнейшим из которых является хирургический стресс-ответ с активацией симпатоадреналовой системы и системной воспалительной реакцией. <...> Предрасполагающими факторами к развитию ПД являются предшествующие когнитивные нарушения, алкоголизм, а также некупированная боль, лихорадка и другие послеоперационные осложнения. <...> В настоящее время выделяют гиперактивную, гипоактивную и смешанную формы ПД. <...> Интенсивная терапия ПД включает назначение нейролептиков (галоперидола, оланзапина). <...> Обсуждается превентивное введение низких доз галоперидола у больных с высоким риском ПД. <...> Postoperative psychiatric disorders including delirium arise in 10-80% patients. <...> Postoperative delirium increases significantly duration of in-hospital period and mortality. <...> Pathogenesis of delirium take part many factors, the most important of them is surgery stress-response with activation of sympathetic system and systematic inflammation. <...> Predisposing factors of postoperative delirium are previous cognitive disorders, alcoholism, persistent pain, fever and other postoperative complications. <...> Preventive administer low doses of haloperidol in patient with high risk of postoperative delirium are discussed. <...> Введение Психические нарушения в послеоперационном периоде довольно распространенная патология. <...> По данным разных авторов, они встречаются у 10–80% больных, при этом их частота существенно <...>