И.М. Сеченова, г. Москва Работа основана на анализе клиники и лечения 56 больных с тяжелой открытой травмой голени. <...> Разработаны и успешно применены к практике методика улучшения микроциркуляции путем местного применения перфторана и различные виды кожной пластики в сочетании со стабильным внеочаговым остеосинтезом. <...> Доказана роль несвободного кожного лоскута в улучшении кровообращения зоны перелома и в создании условий для остеогенеза. <...> Предлагаемые методики позволили у подавляющего большинства пострадавших радикально ликвидировать воспалительный процесс с созданием условий для консолидации отломков. <...> ON THE QUESTION OF THE TREATMENT OF OPEN FRACTURES OF THE TIBIA G. <...> ТАDZHIЕV Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow The work is based on an analysis of clinic and treatment of 56 patients with severe open tibia injury. <...> Key words: open fracture of the tibia, disturbance of microcirculation, perſtoran, dermepenthesis. <...> Введение Лечение больных с тяжелой открытой травмой голени является до конца не решенной проблемой современной травматологии. <...> Тяжесть патологии объясняется сочетанием перелома с дефектом мягких тканей, что обуславливает опасность развития воспалительных осложнений и большого количества несращений. <...> По данным ряда авторов [1, 2, 3, 5, 11, 12], количество неудовлетворительных результатов при данной травме наблюдается у 30–60% пострадавших. <...> Исходя из этого, необходима разработка новых методов лечения открытых переломов голени, направленных на профилактику осложнений и создание условий для консолидации. <...> По степени тяжести травмы мягких тканей по классификации АО ASIF (10) пострадавшие распределялись следующим образом: с переломом IO 2 типа было 7, IO 3 типа – 36 и IO 4 типа (рис. <...> Основным этиологическим фактором являлись дорожно-транспортные происшествия – 51 (91,1%) пострадавший. <...> Основная проблема острого периода заключается не в стабилизации перелома, методика которой разработана достаточно полно, а в профилактике воспаления из-за наличия дефекта мягких тканей. <...> Методом выбора фиксации отломков в остром периоде травматической <...>