5 (39) 2014 КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ 616.34-001.5 РЕДКИЙ СЛУЧАЙ ПЕРФОРАЦИИ ТОНКОЙ КИШКИ КРУПНЫМ ИНОРОДНЫМ ТЕЛОМ В. П. <...> Маймонида», г. Москва МБУЗ «Видновская районная клиническая больница», г. Видное, Московская область 1 Попадание инородных тел в просвет желудочно-кишечного тракта происходит достаточно часто, особенно у детей. <...> Как правило, предметы имеют небольшие размеры и обнаруживаются в верхнем или нижнем отделах пищеварительного тракта (пищевод, желудок, прямая кишка). <...> Прохождение инородных тел, особенно крупных, в тонкую кишку является казуистикой. <...> В просвете тонкой кишки на расстоянии 120 см от дуоденоеюнального перехода обнаружен металлический баллон длиной 20,3 см и диаметром в наиболее широкой части 4,9 см. Ситуация осложнилась развитием перфорации и гнойного перитонита. <...> БУРИЕВ1 A RARE CASE OF SMALL INTESTINE PERFORATION ASSOCIATED WITH LARGE FOREIGN BODY V. <...> Cases of large foreign bodies penetration in small intestine are rare. <...> This case was complicated with small intestine perforation and purulent peritonitis. <...> Введение Пациенты с инородными телами желудочно-кишечного тракта в практической работе встречаются не так уж и редко [1, 2]. <...> В ряде случае инородные тела самостоятельно не эвакуируются, что требует их эндоскопического удаления [3, 4]. <...> Более тяжелая ситуация возникает при развитии осложнений, требующих хирургического вмешательства [5, 6]. <...> К ним относятся пер33 форация стенки полого органа с развитием медиастинита, перитонита, забрюшинной флегмоны, миграция инородного тела с образованием свищей или абсцессов, аррозивное кровотечение, кишечная непроходимость [5, 7]. <...> Значительно реже описываются случаи выявления крупных инородных тел. <...> Но даже в исследованиях, включающих большое количество наблюдений, подчас не регистрируется ни одного случая обнаружения крупных инородных тел в тонкой кишке [10]. <...> Еще один путь попадания инородных тел в тонкую кишку – это миграция после формирования внутренних свищей [13, 14, 15]. <...> Обнаружение в тонкой кишке предметов больших размеров и плотной структуры, прошедших физиологические <...>